Millised on hulgiskleroosi erinevad tüübid?

Sclerosis multiplex (MS) on haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. See mõjutab inimesi harva täpselt samamoodi ja aja jooksul on tuvastatud mitut tüüpi. Lisaks selle seisundi neljale peamisele tüübile on ka mitmeid alatüüpe, mida saab kasutada haiguse erinevate vormide kirjeldamiseks. Neli peamist tüüpi on retsidiveeruv/remiteeruv, sekundaarne progresseeruv, progresseeruv retsidiveeruv ja esmane progresseeruv.

Korduv/remissioon sclerosis multiplex on määratletud patsiendil, kellel on haiguse retsidiivid või episoodid. Veidi üle 80% SM-i põdevatest inimestest algab selle tüübiga. Haiguse ägenemise ajal võivad patsiendid kogeda sümptomeid, mida varem ei täheldatud, ja näha ka muid sümptomeid, mis on varem esinenud, kas süvenevad, muutuvad või puuduvad. Remissioonifaasis sümptomid leevenevad ja selliste sümptomite, nagu jäsemete invaliidsus, põhjustatud mõjud võivad samuti väheneda või kaduda täielikult. Remissiooniperioodid on väga erinevad. Mõned kogevad vaid mõnepäevast remissiooni, teised aga kuude või aastate remissiooni.

Sekundaarne progresseeruv hulgiskleroos on tavaliselt retsidiveeruva/remissiooniga SM teine ​​staadium. Umbes 90% seda tüüpi inimestest liigub sellesse tüüpi. Remissioone iseloomustab haiguse süvenemine, mistõttu ägenemised muutuvad raskemaks. Üldiselt on mõne aja pärast väga vähe retsidiive, samas kui seisund lihtsalt halveneb, kuni kesknärvisüsteem on täielikult kahjustatud. See protsess võib aga kesta aastaid ja paljud selle tüübiga inimesed võivad siiski elada üsna normaalset ja aktiivset elu, kuna progresseerumine ei ole järsk.

Progresseeruvat retsidiveeruvat sclerosis multiplex’i iseloomustavad ägedad atakid, mille taastumine on väheste ägenemiste ajal. Vahepeal ei tähenda ägenemised kesknärvisüsteemi taastumist, vaid lihtsalt pausi enne tõsisemaid rünnakuid. Umbes 5% SM-iga patsientidest on seda tüüpi.

Primaarne progresseeruv hulgiskleroos esineb ligikaudu 10%-l SM-iga patsientidest. Keha muutub järk-järgult invaliidiks, kuid inimene ei kipu ägedate rünnakute all kannatama. Seda tüüpi võib olla raskem diagnoosida, kuna puuduvad haigust kuulutavad rünnakud. Liikumise järkjärguline halvenemine ja suurenenud puude aitab tavaliselt haigust diagnoosida mõne aasta jooksul pärast selle arengut.

Sclerosis multiplex’i alatüübid taanduvad väikestele üksikasjadele. Üks alatüüp nimega Devic’s Disease ründab selgroogu ja eriti silmi. See võib põhjustada valu silmades, nägemise hägustumist ja ägedat nägemise kaotust. Mõned võivad kaotada nägemise värvide erinevuse.
Healoomuline MS on retsidiivi/remissiooni alatüüp. Tavaliselt on inimesel üks haigushoog ja seejärel läheb haigus pikemaks ajaks remissioonile, mõnikord kümnendiks või kauemaks. Pahaloomuline sclerosis multiplex on seevastu väga tõsine ja õnneks haruldane. Haigus progresseerub ülikiiresti ja põhjustab suure tõenäosusega märkimisväärse puude aasta jooksul pärast selle algust. Seda alatüüpi võib nimetada ka ägedaks MS-ks või Marburgi variandiks.