Millised on Fossa meningioomi erinevad tüübid?

Meningioomid, mis moodustavad umbes kolmandiku ajus tekkivatest kasvajatest, on nn, kuna need kasvavad ajukelmetest ehk ajukelmetest, mis kaitsevad aju ja seljaaju. Fossa meningioom kasvab kolju luude vahelises õõnes piirkonnas või selle ümber. Kõige tähelepanuväärsemad on kolm ajupõhjas asuvat kraniaalset lohku, mis mahutavad lobesid: eesmine lohk; keskmine lohk, tuntud ka kui aluse küljed; ja tagumine lohk, mis asub taga aju alaküljel. Kasvaja võib hõivata ka ühe paljudest väiksematest lohkudest, seega on võimalik diagnoos meningioomiks, mis hõlmab kägilohu, hüpofüüsi lohku, ajalist või infratemporaalset lohku, pterygopalatine fossa või supraklavikulaarset lohku. Meningioomide areng on ettearvamatu ja kuigi see pole tavaline, võib kasvaja mõjutada rohkem kui ühte lohku.

Mis puutub meningioomide vähem silmapaistvatesse kohtadesse, siis kägisoon asub kägisälgus kõri põhjas. Hüpofüüsi paiknev hüpofüüsi lohk on sphenoidse luu sees olev väike tasku, mis paikneb keskmises koljuõõnes. Ajutised lohud, kus paiknevad lõualuu lihased, asuvad kolju külgedel, vahetult infratemporaalsete lohkude kohal ja taga. Pterygopalatine fossa asub ülemise lõualuu taga. Ajust kaugemal asuvad rangluude kohal supraklavikulaarsed lohud, mis ühendavad rinnaluu õlgadega.

Fossa meningioomi võib selle päritolu põhjal täiendavalt kategoriseerida. Sageli ei asu see üldse süvendis, vaid pigem külgnevates kudedes, ruumides või luudes. Paljude võimaluste hulgas võib kasvaja, mis kasvab üheks kolmest peamisest lohust, kanda täpset päritolu tähistamiseks täiendavat märgist, nagu sphenoid wing, parasagittal, suprasellar, petrous, foramen magnum, tentorial või clival meningioom.

Fossa meningioomi mõju inimese tervisele sõltub kasvaja mustrist – selle kasvukiirusest, kasvusuunast ja sellest, kas see on kasvanud läbi luu või selle ümber. Fossa meningioomid, mis esinevad peamiselt vanematel täiskasvanutel, on peaaegu alati healoomulised, võib-olla enam kui pooled neist asümptomaatilised. Tõsised sümptomid võivad siiski ilmneda, kui need kasvajad kasvavad piisavalt suureks, et avaldada survet külgnevatele ajuosadele, mis kontrollivad kesknärvisüsteemi, meeli või olulisi kehafunktsioone.

Meningioom, mis areneb eesmises lohus, võib kahjustada haistmis- ja nägemismeeli või hüpofüüsi aktiivsust. Keskmine fossa meningioom võib mõjutada silmade liikumist ja näo aistinguid või avaldada ohtlikku survet sisemisele unearterile, mis varustab aju verega. Kolmest koljuõõnest sügavaim ja suurim, tagumine lohk, on eriti kriitiline, kuna selles asuvad ajutüvi ja väikeaju, mis kontrollivad kõiki elundeid ja vaimseid tegevusi. Selles piirkonnas kasvav kasvaja võib põhjustada hingamis-, neelamis- ja kõneprobleeme, kahjustada kuulmis- või maitsmismeelt või häirida tasakaalu ja koordinatsiooni.

Sümptomaatilise fossa meningioomi kõige tõhusam vahend on selle eemaldamine koos vahetult külgneva ajukoe või luuga kirurgiliselt. Kui kasvaja servad on hästi määratletud, võib eemaldamine olla suhteliselt lihtne. Nagu ka muud tüüpi kasvajad, võib fossa meningioom olla keeruline ja vähem määratletud, kasvades kolju luudes ja nende ümber, nõudes keerukamat operatsiooni. Asümptomaatilise meningioomi eelistatud ravikuur on jätta kasvaja rahule ja jälgida selle aktiivsust, kui see on olemas.