Millised on erinevat tüüpi prolaktiini testid?

Luteotroopse hormooni (LTH) ehk prolaktiini määramise esmast testi nimetatakse lihtsalt prolaktiiniks (PRL). Seotud prolaktiini testid, nagu folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) ja luteniniseeriv hormoon (LH), aitavad hinnata ebanormaalse LTH taseme võimalikke põhjuseid. Koos eelnimetatud testidega mõõdetakse ka üldtestosterooni ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset, et aidata diagnoosida hüpofüüsi hormoonihäireid.

LTH on teatud tüüpi valk, mida kodeerib inimese PRL geen, mis on peamiselt seotud rasedate emade laktatsiooniga. Nii mehed kui naised toodavad seda valku erinevas koguses. Naistel suureneb LTH kogus tavaliselt raseduse ja imetamise ajal. Tüüpiline LTH tase mitterasedatel naistel on alla 25 mikrogrammi liitri kohta (1,086.95 pmol/L), samas kui tüüpiline LTH tase meestel on alla 20 mikrogrammi liitri kohta (869.56 pmol/L). Meeste LTH tase jääb igapäevaselt stabiilseks, kuid vanusega tase väheneb järk-järgult.

Arstid määravad tavaliselt prolaktiini testid, kui ilmneb hormonaalne düsfunktsioon. Näiteks naised, kes kannatavad menstruatsiooni puudumise, viljatuse ja galaktorröa all – see on imetamine ilma raseduseta – nõuavad tõenäoliselt PRL-i ja sellega seotud teste. Meeste hormonaalsete probleemide sümptomiteks on erektsioonihäired, libiido langus, madal testosterooni tase ja galaktorröa. Välja arvatud rasedad naised, peetakse PRL-testi, mille LTH tase on üle 250 mikrogrammi liitri kohta (10,869.5 XNUMX pmol/L), väga ebanormaalseks ja see võib anda märku hüpofüüsi kasvajast.

Kui on näidustatud kõrgenenud või ebanormaalsed PRL-i tulemused koos kaasnevate sümptomitega, tehakse tõenäoliselt täiendavad testid, nagu FSH ja LH. Nii FSH kui ka LH teste kasutatakse hüpofüüsi sünteesitava ja eritatava hormooni koguse mõõtmiseks. FSH täidab meestel ja naistel erinevaid funktsioone. Meestel aitab FSH kontrollida sperma tootmist, samal ajal kui hormoon aitab kontrollida naise menstruaaltsüklit. Normaalsed FSH-testi vahemikud premenopausis naistel varieeruvad vahemikus 2–16 rahvusvahelist ühikut liitri kohta (IU/L), samas kui meeste puhul on normaalne 1–8 RÜ/l.

Sarnaselt FSH-ga vastutab LH mõlema soo puhul oluliste reproduktiivfunktsioonide tootmise stimuleerimise eest. LH tase vahemikus 1 kuni 17 rahvusvahelist ühikut liitri kohta naistel käivitab normaalse ovulatsiooni taseme, samas kui tase vahemikus 1 kuni 15 IU/L stimuleerib meestel normaalset testosterooni tootmist. Kui LTH tase on kõrgendatud, jäävad FSH ja LH testi tulemused suure tõenäosusega madalamasse vahemikku.

Teist seotud prolaktiini testide paari nimetatakse üldtestosterooniks ja TSH-ks. Üldtestosterooni test mõõdab vaba ja seotud testosterooni kogust veres. Vaba testosteroon on testosterooni kogus, mis ei ole kehas seotud ühegi teise kemikaaliga. Seotud testosteroon viitab testosterooni kogusele, mis on lõdvalt seotud valguga, mida nimetatakse albumiiniks.
Mõnikord on kogu testosterooni test PRL-testi eelkäija, eriti kui meestel esineb seksuaal- või reproduktiivfunktsiooni häireid. Testosteroon on ebatavaliselt madal, kui LTH tase on kõrge. Sõltuvalt vanusest on normaalne testosterooni tase täiskasvanud meestel vahemikus 200–1,080.12 nanogrammi detsiliitri kohta (6.94–37.48 nmol/L). Naised toodavad testosterooni ka palju madalamates kontsentratsioonides, vahemikus 8.07–70.03 nanogrammi detsiliitri kohta (0.28–2.43 nmol/l).

TSH testi saab kasutada diagnostilise vahendina kilpnäärme funktsiooni mõõtmiseks kõrgenenud LTH taseme korral. Kilpnäärmeprobleemid, nagu hüpotüreoidism, on tavaliselt olemas, kui TSH tase on kõrgem kui 4.5 miljonit rahvusvahelist ühikut liitri kohta. Nii TSH kui ka prolaktiini testide kõrgenenud tase võib viidata hüpotüreoidismile, mis on kilpnäärme võimetus toota piisavalt hormoone. Kilpnäärme alatalitlust põdevad inimesed kogevad sageli kehakaalu tõusu, väsimust ja külmatundlikkust. Hüpotüreoidismi koos kõrge LTH tasemega võib põhjustada hüpofüüsi kasvaja.