Millised on erinevad tic-häirete tüübid?

Tikuhäired, mida iseloomustavad tahtmatud liigutused, häälitsused või žestid, ilmnevad tavaliselt varases lapsepõlves. Enamasti kaovad need puugid täiskasvanuks saades. Siiski ei ole see alati nii. Tegelikult määratletakse need, kes on kestnud 12 kuud või kauem, kroonilistena, nagu on kirjeldatud vaimsete häirete diagnostika- ja statistilises käsiraamatus (DSM).

DSM määratleb täiendavalt erinevad tic-häirete tüübid vastavalt nende sagedusele ja ekspressiooni pikkusele. Muud tic-häirete klassifitseerimiseks kasutatavad kriteeriumid hõlmavad alguse vanust ja manifestatsiooni teed (st vokaal või motoorne). Teised kriteeriumid aitavad eraldada väliseid tegureid, mis võivad kaasa aidata tic-häiretele, nagu emotsionaalne stress, füüsiline trauma või ravimid.

Mööduvad tikihäired on kõige levinum tüüp ja võivad mõjutada kuni 20 protsenti alla 18-aastastest lastest. Nagu nimigi ütleb, on seda tüüpi puugid tavaliselt lühiajalised ja vähenevad aja jooksul ilma meditsiinilise sekkumiseta. Mööduvad puugid võivad samuti ilmneda mitmel erineval viisil. Näiteks võivad mööduvad foneetilised häired hõlmata korduvat kurgu puhastamist või nurinat, samas kui mööduvad motoorsed tikud võivad ilmneda pideva silmade pilgutamise või koordineeritud sõrmeliigutustena. Mööduvad tic-häired hõlmavad sageli ka käitumise muutumist, mille tõttu peetakse neid sageli närvilisteks harjumusteks.

Krooniline tikihäire on vokaalne või motoorne ja kestab kauem kui aasta, mõnikord mitu aastat. Erinevalt mööduvatest tikkidest jääb korduv või tahtmatu käitumine järjepidevaks kogu häire kestuse vältel. Lisaks hõlmavad kroonilised tikihäired tavaliselt mitut sama päritoluga käitumist, kuid need ei ole kunagi nii motoorsed kui ka häälelised.

Samuti eristatakse lihtsaid ja keerulisi tikke. Näiteks lihtsa motoorika korral on tahtmatu liikumine äkiline ja mööduv. Seevastu keeruliste motoorsete häiretega tehtud liikumine näib olevat tahtlikum, isegi näib olevat tehtud teadlikult. Samamoodi hõlmavad lihtsad vokaalsed tikid juhuslikult helide või lausungite tekitamist, samas kui keerulisi vokaalseid tikke iseloomustavad tõelised sõnad või fraasid.

Lihtsate ja keeruliste tikihäirete jaoks on olemas täiendavad klassifikatsioonid. Vokaalset tikki, mis sisaldab äkitselt esile kerkivaid roppusi, nimetatakse koprolaaliaks, samas kui sundi korrata samu sõnu ikka ja jälle nimetatakse palilaliaks. Lisaks tuntakse teiste öeldud sõnade “papagoi” nimetust eholaalia. Samamoodi on kopropraksia mõiste tahtmatute nilbete žestide tegemiseks ja ehopraksia tähendab teiste žestide matkimist.
Tourette’i sündroom, tuntud ka kui Tourette’i häire, on tikihäire kõige raskem vorm ja seda iseloomustavad nii vokaalsed kui ka motoorsed tikid. Nende puukide esinemise sagedus ja määr on iga inimese puhul erinev. Mõned tõendid viitavad sellele, et Tourette’i tõbi võib olla geneetiliselt päritud bilineaalse ülekande kaudu, mis tähendab, et see pärineb mõlemalt vanemalt. Täpsemalt on teadlased leidnud tugeva seose Tourette’i tõve vahel lastel, kelle isad olid lapsepõlves puugid ja emad, kellel on olnud obsessiiv-kompulsiivne käitumine.