Millised on erinevad ravikindlustuse liigid?

USA tervishoiusüsteemis on palju erinevaid tervisekindlustuse võimalusi. Valikud hõlmavad mitmesuguseid alates madalatest kuludest, minimaalsest levialast kuni kallite kõikehõlmavate poliisideni.

Katastroofiline tervisekindlustus on üks kõige odavamaid tervisekindlustuse vorme. Omavastutus, summa, mille üksikisik maksab oma taskust enne, kui kindlustus hakkab maksma, on seda tüüpi poliiside puhul üldiselt suured. Samuti võivad kehtida ülemmäärad summale, mida poliisi maksab haiguse korral. Need eeskirjad sobivad ainult isikutele, kellel on rahalised võimalused rutiinsete haiguste ja haiglaraviga toimetulemiseks.

Lühiajaline ravikindlustus sarnaneb tähtajalise elukindlustusega selle poolest, et seda saab osta vaid teatud perioodiks. Poliitikatega tagatud katvus ulatub katastroofilisest kuni kõikehõlmavani, kusjuures viimane on tunduvalt kallim. Lühiajalise tervisekindlustusega kaasnevad sageli ranged kvalifitseerimisprotseduurid ja see ei pruugi katta olemasolevaid haigusseisundeid. Eelkõige ei hõlma need poliisid tavaliselt rasedust ja sünnitust.

Eelistatud teenuseosutaja organisatsioon (PPO) on ravikindlustusplaan, mille puhul ravi on täielikult kaetud, kui seda osutab PPO tervishoiuteenuste osutajate võrgustikku kuuluv arst või haigla. Kaetud on ka väljaspool võrku tehtav ravi, kuid soodushinnaga. Kindlustusvõtjad vastutavad võimalike erinevuste eest, kui nad soovivad võrgustikust loobuda. PPO-d on põhiliselt tervisekindlustuse grupi allahindlusvorm; säilitades administratiivse kontrolli arstide ja haiglate rühma üle, saavad PPOd osutada arstiabi soodushinnaga. PPO-d nõuavad üldiselt enne suuremate meditsiiniteenuste lubamist eelnevat nõusolekut.

Tervishoiuorganisatsioonide (HMO) tervisekindlustus piirab oluliselt seda, keda patsient võib saada mitte-erakorralise meditsiini teenuste jaoks. Eeliseks on oluliselt madalam lisatasu. HMO-d on tekitanud märkimisväärseid poleemikaid, kuna paljudes plaanides saavad arstid rahalisi stiimuleid patsientidele osutatavate meditsiiniteenuste hulga vähendamiseks. Üks viis seda teha on olnud maksta arstidele kindlat kuutasu iga patsiendi eest, sõltumata sellest, millist ravi nad vajavad. HMO-d hõlmavad tavaliselt rohkem ennetavaid protseduure, nagu immuniseerimine, mammogrammid ja füüsilised uuringud.

Laialdaselt on saadaval ka täisteenus tervisekindlustus, mis maksab märkimisväärseid kulutusi. Need poliisid hõlmavad kõiki haigusi, võimaldavad ravi peaaegu kõikjal ja nendega kaasnevad nii suured või madalad omavastutused, mille eest kindlustusvõtjad on nõus maksma. Tervisekindlustuse spektri teises otsas on Medicare/Medicaid pensionäridele ja madala sissetulekuga inimestele kättesaadav riikliku tervisekindlustuse vorm.