Mõjutatud patsientidel on võimalikud mitmesugused põie kasvaja sümptomid. Klassikaliselt on nende patsientide esimene sümptom veri uriinis. Kui kasvaja kasvab ja ärritab põie siseseina, võivad patsiendid kogeda selliseid sümptomeid nagu valu urineerimisel, sagenenud urineerimine ja suurenenud vajadus urineerida. Kasvaja, mis blokeerib põie väljavoolu, võib pärast urineerimist põhjustada valu või mittetäieliku urineerimise tunnet. Seevastu kasvaja, mis blokeerib voolu põide, põhjustab selliseid sümptomeid nagu uriinierituse vähenemine ja alaseljavalu.
Üks levinumaid põie kasvaja sümptomeid on veri uriinis, mida nimetatakse hematuriaks. Sageli ei ole patsientidel valu, mis on seotud verega uriinis. Tavaliselt on verd näha kogu urineerimisprotsessi ajal, kuid see on kõige silmatorkavam urineerimise keskel. Kusepõie kasvaja põhjustab seda sümptomit, häirides põie sisemist vooderdust ja paljastades veresooned talletatud uriiniga.
Teised põie kasvaja sümptomid võivad tuleneda põie siseseina ärritusest. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu suurenenud urineerimisvajadus, sagenenud urineerimine ja valu alakõhus. Patsiendid võivad märgata, et nad ärkavad öö jooksul mitu korda urineerimisvajaduse tõttu, mida nimetatakse noktuuriaks. Lisaks võivad patsiendid teatada valust urineerimisel.
Kusepõie kasvaja kasv võib mõnikord blokeerida põie äravoolu. See juhtub kõige sagedamini siis, kui kasvaja asub põie põhjaosas ja takistab ureetra avanemist. Selle seisundiga seotud sümptomite hulka kuuluvad mittetäieliku evakueerimise tunne pärast urineerimist, urineerimisega kaasnev pinge ja alakõhu täidlus.
Valu on veel üks levinumaid põie kasvaja sümptomeid. Kasvaja kasv põies ja selle ümbruses võib põhjustada valu häbemeluu kohal. Kui kasvaja blokeerib uriini voolu põide, võib uriini tagasivool avaldada survet neerudele ja põhjustada valu alaseljas.
Kui põiekasvaja on pahaloomuline vähk, näiteks siirderakk-kartsinoom või lamerakk-kartsinoom, on sellel võime vere- või lümfisüsteemi kaudu levides metastaaseeruda teistele kehaosadele. Esimene koht, kuhu kasvajad levivad, on sageli kubemes paiknevad lümfisõlmed. Selle piirkonna haigusega seotud sümptomiteks võivad olla valu ja turse. Kaugematesse kohtadesse, nagu kopsudesse või ajju, levimine võib põhjustada muid sümptomeid, nagu õhupuudus ja peavalu.