Nõudlus kvalifitseeritud optometristide järele USA-s kasvab vananevate beebibuumi põlvkonna inimeste arvu tõttu, kes vajavad geriaatriliste silmahaiguste korral korrigeerivaid prille ja arstiabi. Optometrist on koolitatud nägemisprobleemide ja silmahaiguste diagnoosimiseks ja raviks ning ta võib välja kirjutada prille, kontaktläätsi ja ravimeid selliste seisundite nagu glaukoomi raviks. Optometristi töökohad on mitmekesised ja nad võivad töötada mitmes kohas, sealhulgas erapraksistes, optikakauplustes, haiglates ja kliinikutes ning teadlaste või konsultantidena.
Varem töötas enamik optometriste erapraksistes või rühmapraksistes üksi. Era- ja rühmapraksistes omab või rendib optometrist poe- või kontoripinda ning tavaliselt on tal töötajad, kes jälgivad raamatupidamist, arveldamist ja patsiendihaldust. Optometristi töökohad rühmapraksises nõuavad sageli spetsialistide väljaõpet, nii et igal praktikas osaleval arstil võib olla erinev valdkond, näiteks laste optomeetria, spordi- ja töönägemine või silmahaiguste testimine. Rühmapraksises võib osaleda ka silmaarst, kes võib optometristi diagnoosi ja soovituste põhjal teha operatsiooni.
Tänapäeval töötavad paljud optometristid suurtes jaemüügikettides, nagu LensCrafters. Need optometristi töökohad võivad olla palgalised ametikohad, kuigi mõned arstid töötavad iseseisvate praktiseerijatena ja rendivad ettevõttelt kontoripinda. Kuigi jaemüügiettevõtte optometrist võib olla seotud üldise silmade tervisega, keskendub seda tüüpi töö tavaliselt korrigeerivate prillide määramisele ning kontaktläätsede mõõtmisele ja paigaldamisele.
Samuti on avalikus sektoris palju optometristi töökohti, näiteks sõjaväehaiglates ja kliinikutes, riiklikes haiglates ja kliinikutes ning riiklikes tervishoiuteenustes. Need arstid töötavad koos teiste kliiniku arstidega või on neil erakonsultantidena lepingud. Sõjaväehaiglates ja kliinikutes võivad töötada nii ohvitserid kui ka tsiviilarstid ning paljudel sõjaväe optometristidel on juurdepääs uusimatele tehnoloogilistele seadmetele ja konkurentsivõimelisele hüvitiste paketile.
Teised optometristid töötavad teadlaste või konsultantidena. Mõned teadlased töötavad ettevõttes, viivad läbi kliinilisi uuringuid uute korrigeerivate läätsede ja ravimitega, samas kui teised, eriti need, kellel on aastatepikkune kogemus või erialakoolitus, võivad valida akadeemilise uurimistöö ning tulevaste optometristide ja oftalmoloogide õpetamise. Paljud eriväljaõppega optometristid töötavad konsultantidena. Mõned konsultandid töötavad ettevõtetega ja tegelevad nägemisprobleemidega, mis on seotud spordi või tööga seotud ohtudega, samas kui teised võivad töötada koolides või kliinikutes, kus on õpiraskustega lapsed või insuldi ja peatraumade ohvrid.