Krambid emakas, mis on naise keha üks tugevamaid lihaseid, võivad olla põhjustatud mitmetest erinevatest asjadest, kuid menstruatsioon on ülekaalukalt kõige levinum. Seda tüüpi krampe nimetatakse meditsiiniliselt düsmenorröaks ja neid peetakse tavaliselt loomulikuks nähtuseks, mis on küll sageli ebameeldiv, kuid ei pruugi olla problemaatiline. Süüdi võivad olla ka fibroidid, kasvajad või sellised haigused nagu vaagnapõletik. Raseduse ajal võivad krambid olla märk enneaegsest sünnitusest või loote stressist, kuigi intensiivsed krambid ja kokkutõmbed on sünnituse normaalne osa.
Menstruatsiooni ajal
Enamik krampe tekib menstruatsiooni tagajärjel, kui emakat stimuleerivad erinevad hormoonid kokku tõmbuma ja eraldama selle sisekest. Naised tunnevad neid sageli kõige intensiivsemalt menstruatsioonile eelnevatel päevadel; paljudel kaovad krambid pärast verejooksu algust või vähemalt kaotavad osa oma intensiivsusest. Nende kontraktsioonide tugevus kipub ka naiseti mõnevõrra varieeruma. Mõned inimesed ei tunne peaaegu midagi, samas kui teised kogevad palju valu. Valu esineb kõige sagedamini siis, kui emaka kokkutõmbed ahendavad veresooni, kuid see võib olla ka lihtsalt intensiivsuse küsimus.
Rasked ja kurnavad krambid kannavad tavaliselt nimetust “düsmenorröa”. Sümptomiteks võivad olla nõrkus, peapööritus, iiveldus ja peavalud. Seda tüüpi krambid on sageli pigem hormonaalse tasakaalutuse kui tegeliku lihasvajaduse tagajärg ning valuvaigistid ja hormoonravi võivad enamikku sümptomeid leevendada või kõrvaldada.
Harva võivad vaagnaelundite patoloogiast tulenevad tüsistused, nagu reproduktiivsüsteemi kõrvalekalded või haigused, põhjustada haigust, mida nimetatakse “sekundaarseks düsmenorröaks”, mis põhjustab pärast igakuise menstruatsiooni lõppemist tõsiseid krampe. Mõned naised kogevad emakakrampe ka emakakaela stenoosi tõttu, mille puhul ebatavaliselt väike emakakael häirib menstruaaltsüklit.
Fibroidid ja muud kasvud
Võõrkasvajad emakas võivad samuti põhjustada krampe. Fibroidid, tuntud ka kui healoomulised kasvajad, esinevad mõnikord muidu terves emakas ja võivad suruda elundi siseseinu. Fibroidid on suhteliselt levinud ja neid saab tavaliselt ravida ravimitega või harvadel juhtudel operatsiooniga.
Adenomüoos, seisund, mille korral mittevähkkasvajad ulatuvad emaka siseseintesse, võib stimuleerida ka krampe ja valu. Raseduse katkemisest, abordist või emakaoperatsioonist tekkinud armid võivad samuti põhjustada selliseid tüsistusi nagu emaka adhesioon, mis võib põhjustada krampe. Endometrioos on harvem põhjus, kuid võib-olla kõige tõsisem. See on äärmiselt valulik seisund, mille puhul emakakude areneb mujal reproduktiivsüsteemis, näiteks munajuhadesse või munasarjadesse. Ravimata jätmine võib põhjustada viljatust ja hemorraagiat.
Vaagnapiirkonna põletikuline haigus
Vaagnapõletik põhjustab tavaliselt nii krampe kui ka muud valu ja turset. Seda seisundit põhjustavad tavaliselt kas bakteriaalsed või viirusnakkused, mis mõnikord on põhjustatud sugulisel teel levivatest haigustest. See algab sageli emaka ja emakakaela avausest, kuid võib levida kogu reproduktiivsüsteemis. Tavaliselt on haigus antibiootikumide ja muude ravimitega väga ravitav, kuid kui seda ei kontrollita, võib see põhjustada ulatuslikke kahjustusi, mis mõnikord põhjustavad viljatust.
Rasedus ja sünnitus
Kerged menstruatsioonilaadsed krambid on üsna tavalised raseduse väga varajases staadiumis ja ilmnevad tavaliselt siis, kui on aeg lapse sündimiseks. Lapse sünnikanalist alla surumiseks ja kehast välja surumiseks on vaja tugevaid kokkutõmbeid ning kuigi valulikud, peatuvad need tavaliselt pärast lapse sündi.
Krambid muul ajal raseduse ajal on tavaliselt siiski probleemi tunnused. Need võivad viidata lootega seotud probleemidele või paljudel juhtudel olla ka enneaegse sünnituse tunnuseks – põhiliselt siis, kui naise keha üritab sünnitada, kui laps pole sünnitamiseks piisavalt suur või piisavalt tugev. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid soovitab rasedaid naisi hinnata juba esimeste emakakrampide tunnuste ilmnemisel, et välistada eluohtlikud seisundid. Piisavalt varakult tabades saab enneaegse sünnituse sageli peatada erinevate ravimitega.
Millal abi saada
Naised peaksid tavaliselt pöörduma arsti poole, kui neil tekib äärmuslik või kurnav valu koos emakakrampidega. Teatud ebamugavustunnet peetakse enamikul juhtudel normaalseks, kuid erakordne valu peaaegu kunagi ei ole ja on sageli mõne põhiseisundi tunnuseks. Käsimüügi valuvaigisti võtmine on enamiku inimeste jaoks piisavalt tõhus, kuid kui see pole nii – eriti kui krampidega kaasneb tugev verejooks, see ei toimu menstruatsiooniga samal ajal või toimub raseduse ajal – võib olla hädaolukord.