Millised on dissotsiatiivse häire sümptomid?

Dissotsiatiivsed häired on suhteliselt haruldaste vaimse tervise probleemide perekond, sealhulgas dissotsiatiivne identiteedihäire, dissotsiatiivne fuuga, depersonalisatsioonihäire ja dissotsiatiivne amneesia. Igal neist häiretest on oma diagnoosikriteeriumid, kuid dissotsiatiivsete häirete sümptomitel on mõned ühised tunnused. Mälukaotus, eraldumine, identiteediprobleemid, reaalsuse moonutamine ja sageli kaasnevad muud vaimse tervise probleemid, nagu ärevus või depressioon, on dissotsiatiivsete häirete tavalised sümptomid. Dissotsiatiivsed häired välistatakse ja neid ravitakse pigem patsiendilt ja lähedastelt olulistelt teistelt andmete kogumisega, mitte laboriuuringuga.

Dissotsiatiivne identiteedihäire (DID) on diagnoos, mida kunagi nimetati mitmeks isiksusehäireks. DID-ga inimestes domineerivad vähemalt kaks erinevat isiksust, kes saavad üle võtta nende mõtted, kõne ja tegevuse. DID-patsient võib arvata, et tema isiksused on demograafiliselt erinevad tema tegelikust olemusest, esitledes erineva vanuse, rassi, soo ja mõnikord ka loomade identiteediga isiksusi. Patsient võib aktiivsest isiksusest lähtuvalt muuta oma häält ja käitumist ning identiteedid ei pruugi olla üksteisest teadlikud. Patsient ei pruugi olla teadlik millestki, mida ta hiljuti ütles või tegi, ja võib süüdistada selles teist isiksust, kes oli sel ajal kontrolli all.

DID-ga patsientidel esinevad mõned dissotsiatiivsete häirete täiendavad sümptomid. Patsient võib kogeda transse või kehaväliseid kogemusi. See dissotsiatiivne häire kaasneb sageli unehäirete, depressiooni ja enesetapu idealiseerimisega. Patsiendil võivad olla psühhoosile iseloomulikud hallutsinatsioonid ja ta võib proovida ise ravida oma haigust alkoholi või narkootikumidega. Need dissotsiatiivsete häirete sümptomid on levinud erinevate häirete seas, kuid DID-diagnoosi võti on mitme isiksuse krooniline esinemine.

Dissotsiatiivset amneesiat, teist dissotsiatiivsete häirete perekonna haigust, iseloomustab isikliku identiteedi või traumeerivate minevikukogemuste olulise mälu kaotus. Patsient ei mäleta korduvalt olulist põhiteavet, nagu tema nimi, sünniaeg ja aadress. See häire liigitatakse mitmeks alatüübiks – selektiivne amneesia, generaliseerunud amneesia, pidev amneesia ja süstematiseeritud amneesia – sõltuvalt mälukaotuse ulatusest. Dissotsiatiivne amneesia ei ole põhjustatud ajukahjustusest, seega keegi, kellel on füüsilised sümptomid, ei ole selle diagnoosi kandidaat.

Dissotsiatiivne fuuga esineb harvadel juhtudel, kui inimene loob uue identiteedi, et pääseda mineviku stressist või traumast. Dissotsiatiivne amneesia on selle dissotsiatiivse häire korral sageli sümptomaatiline. Paljudel juhtudel ei ole dissotsiatiivse fuuga all kannatavatel inimestel mingeid ilmseid psühhiaatrilisi sümptomeid, välja arvatud ärevus, kuna nad ei suuda meeles pidada olulisi isiklikke üksikasju. Selle häire valdav sümptom on lihtsalt reisimine patsiendi kodust kaugele ja uue identiteedi loomine.

Dissotsiatiivse häire viimane tüüp on depersonalisatsioonihäire, kui inimesed kaotavad kontakti reaalsusega. Seda haigust põdevad inimesed tunnevad end sageli oma kehast eraldatuna ja võivad öelda, et nad on unenäos, justkui oleksid nad oma kehas reisijad, mitte ei suuda tahtlikult tegutseda. See häire ei ole nii levinud kui teised häired ja võib ilmneda ainult ajutiselt. Kontrolli alt väljuvaid tundeid seostatakse sageli ärevuse või depressiooniga. See on teistest dissotsiatiivsetest häiretest eraldiseisev diagnoos ega ole alkoholi, narkootikumide või ajukahjustuse põhjustatud hallutsinatoorsete tunnete tagajärg.