Botoxi kõige levinumad kõrvalnähud on unisus, lihasnõrkus ja neelamisraskused. Teised sümptomid võivad hõlmata iiveldust, valulikke näolihaseid ja ärritunud silmi. Väidetakse, et enamikul inimestel ei esine kõrvaltoimeid ja neil, kellel esineb, on tavaliselt väga kerged reaktsioonid, mis mööduvad paari nädala pärast. Neil, kellel on sümptomid, mis püsivad kauem kui paar nädalat, soovitatakse kohe arsti poole pöörduda. Sümptomid on üldiselt ravitavad ka Botoxi süste manustava kirurgi või spaa õigete puhke- ja hooldusjuhistega.
Unisus on üks Botoxi kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimeid ja võib kesta paar päeva pärast ravi. Nii nagu enamiku ravimite puhul, ei tohi patsiendid autot juhtida ega masinaid käsitseda, kui nad tunnevad end pärast Botoxi isegi kergelt uimasena. Raske on ennustada, kui tõsiselt patsient protseduurile reageerib, eriti kui talle pole seda kunagi varem tehtud. Tavaliselt antakse patsiendile juhised raskeks puhkamiseks ja taastumiseks vähemalt kahe päeva jooksul pärast ravi, et vältida uimasusega seotud probleeme. Ettevaatusabinõud neile, kellel on pärast Botox-ravi iiveldust, on väga sarnased unisuse korral ja on isegi tavaline, et patsient kogeb neid koos.
Lihasnõrkust teatatakse enamasti näo- ja kaelalihaste või süstepiirkonda ümbritsevate lihaste puhul. See valulikkus või nõrkus võib kesta paar nädalat pärast süstimist, kuid peaks selle aja jooksul vähenema. Üldjuhul soovitatakse patsiendil koheselt arstiga ühendust võtta, kui ta kaotab mis tahes hetkel nende lihaste tunde või kontrolli.
Paljudel patsientidel on ka neelamisraskused, eriti esimese kolme kuni viie päeva jooksul pärast ravi. See võib olla tingitud lihaste nõrkusest, valulikkusest või isegi piirkonna põletikust. Nende levinud Botoxi kõrvaltoimetega võivad kaasneda ka ärritunud silmad või isegi suukuivus.
On oluline, et patsient ei hakkaks ise ravima ravimitega enne, kui ta Botoxi kõrvaltoimete kohta arstilt nõu küsib. Mis tahes turse, valu või muude kõrvaltoimete leevendavate ravimite võtmine võib Botox-raviga põhjustada kõrvaltoimeid. Arst määrab tavaliselt väikeses annuses valu- või põletikuvastaseid ravimeid, mida on pärast ravi tavaliselt ohutu kasutada. Samas on oluline, et patsient teavitaks Botoxi manustajat kõigist teadaolevatest haigustest, allergiatest või praegu kasutatavatest ravimitest, et vältida võimalikke tõsiseid reaktsioone.