Allergiline reaktsioon aspiriinile sõltub suuresti inimese tundlikkusest. Kerged allergilise reaktsiooni tunnused aspiriinile võivad hõlmata lokaliseeritud või laialt levinud nahalöövet, põsekoopa ummistust, nõgestõbi või näo, käte ja jalgade turset. Raskem allergiline reaktsioon aspiriinile võib hõlmata vilistavat hingamist, äkilist vererõhu langust, nahavärvi muutusi, teadvusetust, elundipuudulikkust, anafülaksia ja surma.
Aspiriini allergilise reaktsiooni äratundmine võib osutuda keeruliseks. Erinevalt teistest allergiatest, mida saab laboris allergiaantikehade suhtes uurida, ei teki patsientidel aspiriini allergilise reaktsiooni jaoks antikehi. Üldjuhul ei tea inimene, et ta on aspiriini suhtes allergiline, enne kui tal tekib ravimi võtmisel reaktsioon.
Aspiriini allergilise reaktsiooni ravi nõuab tavaliselt viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Arst võib turse vähendamiseks manustada epinefriini või antihistamiini süsti. Hingamishäiretega patsientidel võib olla vajalik hapnikravi.
Parim viis aspiriini allergilise reaktsiooni vältimiseks on ennetamine. Salitsülaat on levinud koostisosa paljudes toitudes ja maitsetaimedes, sealhulgas maasikates, avokaados, seentes, redises, piparmündis, rohemündis ja pähklites. Retsepti- ja käsimüügitooted sisaldavad ka salitsülaate, sealhulgas lihasvalu leevendavaid kreeme, päikesekaitsetooteid, ibuprofeeni ja naprokseeni. Atsetaminofeen ei sisalda salitsülaate ja on sageli allergikutele valitud valuvaigisti.
Aspiriini saadakse pajupuu koorest. Vanad kreeklased ja põlisameeriklased avastasid, et pajupuu okste närimine aitas vähendada valu ja põletikku. Paju sisaldab salitsiini, millest saadakse atsetüülsalitsüülhapet ehk aspiriini. Mõned inimesed on aspiriinis sisalduva salitsiini suhtes allergilised.
Friedrich Bayer and Company’s töötav saksa keemik Felix Hoffman töötas algselt välja aspiriini eelkäija – salitsüülhappe. Hape osutus inimese seedetrakti jaoks liiga valusaks, põhjustades äärmist valu, turset ja verejooksu. Hoffman töötas välja meetodi happe neutraliseerimiseks, nimetades oma uue kemikaali atsetüülsalitsüülhappeks. 1899. aastal töötas firma Bayer selle kemikaali pilliks ja nimetas selle aspiriiniks.
Kuigi aspiriinis sisalduv hape on kahjulike mõjude tekitamise tõttu suuresti neutraliseeritud, võivad tundliku seedetraktiga patsiendid siiski kogeda ebamugavustunnet. Tavalisteks ebamugavusteks on verevalumid, seedetrakti valu ja maoverejooks. Need sümptomid on aga tavalised kõrvaltoimed ja neid ei peeta ravimiallergiaks.