Tervishoiuasutuse igapäevaseid toiminguid juhib abipersonali abiga arst superintendent. See hõlmab eelarve koostamist, patsiendihooldust ja inimressursside vajadusi. Meditsiiniülema ametikohtade jaoks vajalik kvalifikatsioon võib sõltuda rajatisest, kuid võib hõlmata kõrgharidust või ametlikku meditsiinikoolitust. Kasuks tuleb ka mitmeaastane haldus- ja juhtimiskogemus, kuigi seda kõigilt taotlejatelt alati ei nõuta.
Töö üheks aspektiks on personali administreerimine. Meditsiinilised ülemused kehtestavad töötajate eeskirjad, töötavad välja käsiraamatud ja koolitavad uusi töötajaid või osakondi vahetavaid inimesi. Kui ametikohad vabanevad, reklaamib see töötaja neid ja võib osaleda värbamisprotsessis. Personalitöötajad teevad tihedat koostööd meditsiiniülemaga, et tagada personalivajaduste rahuldav rahuldamine inimestega, kes on täielikult kvalifitseeritud ja suudavad tööd teha.
Eelarve koostamine kuulub ka meditsiiniülema vastutusalasse. See hõlmab kindlaksmääramist, kui palju raha peab rajatis töötama ja kuidas seda kõige paremini eraldada. Kui toetuste, uut tüüpi kindlustuste aktsepteerimise või valitsusprogrammides osalemise kaudu oleks rohkem rahalisi vahendeid, võib arstlik superintendent neid võimalusi kaaluda. Üksikutele osakondadele saab määrata tegevuseelarved ja rajatise töötajad saavad arutada ka suuremaid kulutusi, nagu uute seadmete ostmine, et teha kindlaks, kas need on organisatsiooni huvides.
Tegevusprotseduurid võib kehtestada arstlik superintendent, sealhulgas kuidas toimida erinevates olukordades. Käsuliin rajatises on samuti selgelt paika pandud, et töötajad teaksid, kuidas probleemide või küsimuste korral edasi minna. Olukorras, kus on vaja konsulteerida juhi või administraatoriga, näiteks kui töötajad soovivad heategevusjuhtumit vastu võtta, on olemas ametlik protseduuride kogum, mis tagab olukordade õiglase ja asjakohase käsitlemise.
Arstiülema tööaeg kipub olema regulaarne, kuigi hädaolukorras võivad töötajad abi kutsuda administraatoritele. Töökeskkond sisaldab tavaliselt kontorit paberimajanduse ja muude haldusülesannete jaoks, aga ka põrandal rändlust, et jälgida inimesi tööl, osaleda koosolekutel ja teha koostööd töötajatega, et lahendada asutuses esinevaid probleeme. Tavaliselt on abipersonal, nagu sekretärid ja isiklikud assistendid, abiks aruannete koostamisel, ajakava koostamisel ja muudel tegevustel. Tööhüvitised, nagu kindlustus- ja pensionikontod, võivad olla saadaval ning nende üle saab hüvitislepingu osana kokku leppida.