Mida teeb hüvitiste analüütik?

Hüvitiste analüütik on finantsametnik, kes vaatab üle ja teeb otsuseid organisatsiooni hüvitiste maksmise kohta. Seda tööd leidub igas ettevõttes, mis esitab klientidele arveid, kuid on kõige sagedamini seotud tervishoiutööstusega, eriti haiglatega. Analüütik peab koordineerima makseid kindlustusseltsidele ja kindlustusseltsidelt, üle vaatama ja uuendama haiglate hüvitamise poliitikat ning ilmuma kohtusse. See töö on eelarve korrashoidmiseks ülioluline, hoides raha, mis kuulub õigesti, ja makstes välja enammakstud.

Hüvitiste analüütiku üks suuremaid töid on finantsdokumentide vaatamine ja tervishoiu enammaksete kohta hinnangute tegemine. Kui enammakse saab kinnitust, läheb hüvitise analüütiku töö keerulisemaks. Siin peab analüütik kindlaks tegema, mis raha on täpselt laekunud ja mis raha tarbetult tasutud. Nende leidude põhjal võib analüütik anda soovitusi raha tagastamise kohta. Tihti jõuavad need probleemid analüütikute tähelepanu alla maksete osapoolte, kas tervishoiuettevõtete või üksikute patsientide kaebuste ja päringute põhjal.

Teine oluline rahaline kohustus, mida hüvitamise analüütik peab täitma, on maksegraafiku üle otsustamine. Sageli on võimalik hüvitada ühekordne summa, kuid sageli on see arv liiga suur. Sel juhul vaatab analüütik üle eelarved ja olemasolevad vahendid, et hinnata, kuidas makset saab jagada. Lisaks peab analüütik selle ajakava raha saava poolega läbi rääkima.

Paljudel juhtudel otsustab haigla hüvitamisosakond makset mitte tagastada. Mõnel juhul jääb raha küsija eriarvamusele ja kaebab raha saamiseks haigla kohtusse. Kui see juhtub, peavad hüvitamisanalüütiku kohustused pöörduma kohtusse ja esindama haigla huve koos haigla advokaatidega. See töö tähendab sageli tunnistuste andmist ja dokumentide esitamist, mis tõendavad, miks konkreetne hüvitamisotsus tehti.

Tervishoiutööstust käsitlevad osariigi ja föderaalsed seadused muutuvad sageli ja hüvitamise analüütik peab neid muudatusi jälgima. Lisaks peab analüütik olema kursis ka sisemiste maksepoliitikatega, mis muutuvad seadusest sõltumatult. Kui need muudatused mõjutavad hüvitisi, vaatab analüütik läbi poliitikadokumentatsiooni, et seda erinevust täpselt kajastada. Paljudel juhtudel tuleb muudatused esitada heakskiitmiseks teistele osakondadele, näiteks juriidilisele või isegi direktorite nõukogule.