Erakorralise meditsiini osakonna juhataja koordineerib abi kiirabis. Rajatises võib olla mitu juhti, kes tagavad täieliku vahetuste katvuse, kusjuures iga juht vastutab määratud vahetuste hoolduse kvaliteedi eest. Tavaliselt on erakorralise meditsiini osakonna juhatajaks saamiseks nõutav õendusabi sertifikaat ja taotlejaid võidakse vaadata konkurentsivõimelisemalt, kui neil on kraadiõppe kvalifikatsioon ja kogemus erakorralise meditsiini osakonnas. Mõned otsustavad spetsialiseeruda konkreetsetele patsientide rühmadele ja võivad töötada laste erakorralise meditsiini osakondades või käitumistervishoiuasutustes.
Kui erakorralise meditsiini osakonna juhataja tööle saabub, on tavaline kiire kohtumine eelmise vahetuse juhiga. See võimaldab sissetuleval juhil teada saada, millised juhtumid on parasjagu üleval ja nende staatus. Lahkuvad töötajad võivad anda teavet, mis võib olla oluline vahetuse planeerimisel, näiteks teadmine saabuvast traumajuhtumist või hoiatused, et raske ilm võib põhjustada suuremat arvu õnnetusi. See võimaldab juhil otsustada, kuidas prioriteediks seada hooldus põrandal, et kõik saaksid ravi.
Suur osa sellest tööst on administratiivne. Selle asemel, et osaleda otse patsiendihoolduses, koordineerib erakorralise meditsiini osakonna juhataja tavaliselt personali ja teeb otsuseid, et hoida kiirabi tõrgeteta toimimist. See võib hõlmata vajaduse korral rohkemate töötajate kutsumist, uute töötajate koolituse jälgimist ja koostööd naaberhaiglate töötajatega, et hõlbustada ülekandmist ja katastroofi katmist. Kiirabi juht saab ka kehtestada ja jõustada poliitikat, sealhulgas raviprotokolle ja eetilisi juhiseid.
Mõnes asutuses osaleb erakorralise meditsiini osakonna juhataja eelarve koostamise protsessis. See võib hõlmata teabe andmist selle kohta, mida erakorralise meditsiini osakond teeb, kui palju patsiente ta keskmiselt võtab ja milliseid rahalisi vajadusi tuleb osakonna töös hoidmiseks rahuldada. Töö võib hõlmata ka tarvikute tellimist ja jälgimist, tehnikute palkamist rikkis seadmete parandamiseks ja ajakavade koostamist.
Kui erakorralise meditsiini osakonnas on vaja distsipliini, võib see personali liige selle ette kanda või osaleda koosolekutel, et arutada ebasoodsat olukorda. Töötajaid võidakse töölt kõrvaldada või vallandada töökoha poliitika rikkumiste, sealhulgas patsiente ja personali ohustavate tegevuste või konfidentsiaalsusseaduste eiramise eest. Kui osakonnal on erivajadused, nagu suur hulk kodutuid patsiente või teatud tüüpi juhtumid, peab ka erakorralise meditsiini osakonna juhataja olema valmis neid vajadusi rahuldama ja organiseerima töötajaid tõhusalt, et lahendada jooksvaid probleeme, mis võivad tekkida.