Bariaatriline dieediarst aitab neil, keda peetakse rasvunud, mõista kaalulangetamise võimalusi ja protseduure ning valmistuda nendeks, koostada toitumiskavasid ja neist kinni pidada ning mõista toidu rolli nende füüsilises ja psühholoogilises elus. Nende ülesanne on dokumenteerida kõik patsiendi toitumis- ja kaalulangetamisravi aspektid ning patsiendi edenemine või mitteedenemine. Nende töö on väga sarnane tavaliste dietoloogide tööga, kuid kuna bariaatrilised dietoloogid töötavad ainult ülekaaluliste inimestega, täidavad nad tavaliselt oma ülesandeid kliinikutes ja haiglates ning teevad tihedamat koostööd arstide ja kirurgidega.
Esmase töö käigus kohtub bariaatriline dietoloog patsiendiga, et hinnata tema toitumis- ja üldiseid tervisevajadusi. Nad saavad põhiteavet, nagu patsiendi kaal ja vererõhk, ning arutavad, mida ja millal patsient sööb. Hindamise tulemuste põhjal aitab dieediarst patsiendil välja töötada mõningaid kaalulangetamise ja terviseeesmärke, näiteks kaotada teatud kogus kilosid. Ta võib soovitada bariaatrilist operatsiooni olenevalt patsiendi seisundi tõsidusest, kuid tavaliselt on see ette nähtud ainult kõige ebatervislikumatele ja raskematele isikutele, kes vajavad meditsiiniliste tüsistuste ärahoidmiseks viivitamatuid tulemusi. Kui ta siiski soovitab protseduuri, teeb ta koostöös patsiendi arstiga kindlaks, et patsient mõistab nii protseduuri riske, eeliseid kui ka etappe, koostades toitumiskava nii enne kui ka pärast protseduuri.
Patsiendiga tehtava põhitöö osana selgitavad bariaatriale keskenduvad dietoloogid välja, millised tasakaaluhäired patsiendi dieedis esinevad, vaadeldes väga laias laastus süsivesikuid, valke ja rasvu ning konkreetsete vitamiinide ja mineraalainete puudust. See on patsiendi jaoks sama oluline kui kilode kaotamine, sest toitainete tarbimine mõjutab kõike alates hormoonidest kuni juuste kasvu ja energiani. Tasakaalustamatusest ja üldistest eesmärkidest lähtudes koostab bariaatriline dieediarst patsiendile kohandatud toitumiskava. Tihti on dieediarst kava elluviimisel väga ettevaatlik, kasutades astmelisi faase, sest ta mõistab, et patsiendi harjumuste muutumine võtab aega ja keha vajab aega tervislikuma toitumisega kohanemiseks.
Patsiendile kohandatud toitumiskava koostamiseks peavad bariaatrilised dieediarstid tegema koostööd patsiendi arstiga, et määrata kindlaks patsiendi terviseprobleemide ulatus. Selle koostoime ajal uurib dietoloog välja, milliseid ravimeid patsient kasutab (kui neid on), kuna kehakaalu ja dieedi muutused mõjutavad mõnikord teatud ravimite efektiivsust ja nõuavad annuse kohandamist. See tähendab, et kuigi dieediarstil on erinev eriala ja seetõttu ei pruugi tal olla arsti pädevust, peab tal olema piisavalt meditsiinilisi teadmisi, et mõista, millised on patsiendi riskid.
Teine oluline bariaatrilise dieediarsti töö aspekt on kaaluprobleemidega seotud psühholoogiliste probleemide kindlaksmääramine, kui neid on. Kaal aitab sageli kaasa madalamale enesehinnangule ja mängib rolli sotsiaalses suhtluses, seega peab dieediarst mõistma, kuidas patsient psühholoogiliselt toidust sõltub või tema kehakaal on teda mõjutanud. Ta võib soovitada patsiendile psühholoogi, kui ta tunneb, et see aitab.
Patsiendiga töötamise ajal aitab bariaatriline dietoloog ravi erinevaid aspekte koordineerida. Näiteks võib ta pöörduda haigla kohviku või õdede poole, et veenduda, et tema juhised on selged, või planeerida patsiendile operatsiooni edenemisaruannete põhjal. Tema kohustus on ka ametlikult dokumenteerida toitumiskava, sealhulgas patsiendi edenemine või langus.