Mida tähendab “disartikulatsioon”?

Arstiteaduses tähendab disartikulatsioon luude juhuslikku või kirurgilist eraldamist liigeses, mille tulemuseks on jäseme amputatsioon ilma luude murdumise või lõikamiseta. See võib olla vigastuse tagajärg või seda saab teha kirurgiliselt. See erineb luumurrust, mille tagajärjeks võib olla kehaosa kaotus luumurru tõttu või liigese nihestus, mis on liigese nihkumine ilma luu täieliku eraldumiseta ja sellest tulenev jäseme kaotus. Teatud kirurgiliste amputatsioonide puhul on eelistatud amputatsioonimeetod disartikulatsioon, kuna see parandab paranemist, jätab proteesi kontrollimiseks rohkem lihas- ja närvikudesid ning muudab proteesi paigaldamise lihtsamaks. Amputatsioonid, sealhulgas disartikulatsioonid, on üks vanimaid meditsiinilisi protseduure, mida inimesed on teadaolevalt teinud.

Amputatsioon hõlmab sageli paljusid lihas-skeleti süsteemi osi, mida mõnikord nimetatakse liikumissüsteemiks. See süsteem koosneb luudest, lihastest, liigestest ja muust sidekoest, mis hoiab keha koos ja teeb füüsilise liikumise võimalikuks. Kõige tavalisem disartikulatsiooni vorm on kirurgiline amputatsioon, mille käigus kirurgid lõikavad jäseme eemaldamiseks läbi naha, sidemete, liigeste, lihaste ja muu sidekoe ilma luud ise lõikamata. Disartikulatsioon on sageli eelistatud meetod randme, põlve ja küünarnuki amputatsioonide puhul ning seda kasutatakse aeg-ajalt puusaliigeses.

Disartikulatsiooniga amputatsioonil on luu lõikamise ees mitmeid eeliseid. Näiteks hõlmab see väiksemat verekaotust ja tavaliselt pakub see nahaklappe, mis võivad pärast operatsiooni haava katta, parandades paranemist ja vähendades nakkusohtu. Disartikulatsioon säilitab ka rohkem lihas- ja närvikudet, mis võib hõlbustada tulevase proteesi kontrollimist. Paljudel juhtudel tagab säilinud luu ja liigese ka parema ja stabiilsema sobivuse proteesimisel. Põlve amputatsiooni puhul säilitab seda tüüpi protseduur osa põlveliigesest, luues kännu, mis talub suuremat raskust kui luu läbilõikamisel.

Lihas-skeleti süsteemi vigastused võivad samuti põhjustada artikulatsiooni, kuid see on suhteliselt haruldane. Harvadel juhtudel võib disartikulatsioon ja amputatsioon olla ise tekitatud, näiteks tahtliku enesevigastamise tagajärjel või juhtudel, kui mõni jäse on õnnetuses kinni jäänud. Haruldase häire apotemnofiilia all kannatajad tunnevad end sunnitud amputeerima üks või mitu jäsemet, isegi kui need jäsemed on terved. Akrotomofiilia hõlmab seksuaalset külgetõmmet amputeeritute vastu ja mõnikord aetakse seda segi apotemnofiiliaga.