Kuigi väikese emaka täpset määratlust pole, peaks see, mis on keskmisest umbes 25% väiksem, siiski rasedust toetama. Keskmine emakas on 3 tolli (7.5 cm) pikk, 2 tolli (5 cm) lai ja 1 tolli (2.5 cm) sügav. Väikese emaka sümptomiteks on ebaregulaarne menstruatsioon või menstruatsiooni puudumine ja kõhuvalu. Kuid paljud naised ei tea emaka kõrvalekaldeid, kuna sümptomid ei pruugi üldse olla.
Terve emakas on pirnikujuline, õõnes ja vooderdatud paksude lihaseliste seintega. Seal on kaks munajuha, mis on mõlemad ühendatud munasarjaga, mis on täidetud emakasse siseneva munasarjaga mõlemal pool ülaosas. Emakat, mille struktuur erineb normist, peetakse kõrvalekaldeks, mis võib, kuid ei pruugi põhjustada raskusi eostamisel ja rasedusel. Normaalse suurusega või keskmisest väiksem emakas venib ja kasvab, kui seda stimuleerivad raseduse ajal vabanevad hormoonid. Ainult siis, kui suurus näitab muid haigusi, võib väike emakas põhjustada probleeme.
Naiste reproduktiivsüsteemi arenguprotsess algab embrüos ürgsete Mulleri kanalitega. Need on paaritud kanalid, mis eristuvad, moodustades naissoost lapsel munajuhad, emaka ja tupe. Väga haruldane haigus, mis mõjutab ühte naist paljudest tuhandetest, mida nimetatakse emaka ageneesiks, on Mulleri kanali anomaalia. Emaka ageneesi tulemuseks on väga väike emakas või puudub üldse emakas ja see esineb tavaliselt vaginaalse ageneesiga, mis on vagiina puudumine või mittetäielik. Sel juhul on asendusemadus naistele peaaegu alati ainus lahendus lapse saamiseks.
Veel üks Mulleri kanali anomaalia viib ühesarvikulise emakani. See on tavaliselt vaid poole väiksem kui tavaline emakas ja kahe munajuha asemel on ainult üks. Kuni see on terve ja arenenud, peaks naisel olema võimalik rasestuda, kuid ta vajab raseduse ja sünnituse ajal hoolikat jälgimist, kuna ükssarvikuline emakas suurendab oluliselt raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse riski.
Väikese emaka diagnoosimiseks on palju viise. Kõige tavalisem esmalt kasutatav test on 2D ultraheliuuring, mida kasutavad enamik günekolooge või sünnitusarste. See on piisav, et näidata, et probleem on olemas, kuid kujutised ei ole tavaliselt diagnoosimiseks piisavalt teravad. Täiendavad testid hõlmavad 3D-ultraheli skaneerimist, magnetresonantstomograafiat (MRI) või väikest operatsiooni, mida nimetatakse laparoskoopiaks.