Mida peetakse ebanormaalseks prolaktiini tasemeks?

Ebanormaalne prolaktiini tase võib olla kas liiga kõrge või liiga madal, kuigi sagedamini on see liiga kõrge. Selle testi skaala varieerub olenevalt laborist, kuid prolaktiini ebanormaalne tase meestel on tavaliselt alla 2 nanogrammi vere milliliitri kohta (ng/ml) või üle 18 ng/ml. Mitterasedatel ja mitteimetavatel naistel on ebanormaalsed tasemed tavaliselt alla 2 ng/ml või üle 29 ng/ml. Ebanormaalne tase rasedatel on tavaliselt alla 10 ng/ml või üle 209 ng/ml. See kehtib tavaliselt imetavate naiste kohta, kuid umbes nädala pärast, pärast sünnitust, hakkab tase langema ja väheneb kogu imetamise ajal, mida vähem laps põetab.

Prolaktiin on hormoon, mida toodab hüpofüüs ja mis vastutab laktatsiooni eest. Isegi mehed, mitterasedad ja mitteimetavad naised toodavad seda valguhormooni, kuigi põhjus pole teada. Prolaktiini tuntakse ka luteotroopse hormoonina. Ebanormaalne prolaktiini tase võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas viljatust. Teised ebanormaalse prolaktiinitaseme sümptomid hõlmavad laktatsiooni, mida ei põhjusta sünnitusjärgne, vähene sugutung, erektsioonihäired ja amenorröa.

Ehkki ebanormaalse prolaktiinitaseme sümptomid võivad häirida selliseid eluvaldkondi nagu lapse eostamine, on kõrgenenud prolaktiinitaseme põhjus mõnikord üsna tõsine. Näiteks võib luteotroopse hormooni ülikõrge tase – üle 200 ng/ml – olla tingitud prolaktinoomist, hüpofüüsis paiknevast kasvajast. Muud kõrget prolaktiinisisaldust põhjustavad seisundid on idiopaatiline hüperprolaktineemia, hüpotüreoidism, neeruhaigus, närvikahjustus ja tsirroos. Teatud ravimid, eriti teatud antipsühhootikumid, võivad samuti põhjustada ebanormaalset prolaktiini taset.

Prolaktiini taseme tõus võib tähendada, et naisel on munasarjavähk. Pärast kõrgenenud prolaktiini taseme tuvastamist tehakse järgmiseks magnetresonantstomograafia (MRI) test, mis võimaldab tuvastada, kas hüpofüüsis on kasvaja. Kui kasvajat pole, on järgmine samm edasiste testimiste tegemine.

Mõnel juhul tekib prolaktiini puudus. See seisund on tavaliselt sekundaarne hüpofüüsi eesmise düsfunktsiooni tõttu. Sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos või Sheehani sündroom põhjustab enamiku prolaktiini puudulikkuse juhtudest. Muud prolaktiini puudulikkuse põhjused võivad hõlmata hüpofüüsi eesmise kahjustuse, parasellaarse haiguse, hemokromatoos, sarkoidoos ja tuberkuloosi.