Kui teie kehakaal põhjustab tõsiseid terviseprobleeme, võib veel lootust olla. Teie arst võib teile välja kirjutada Topamaxi (üldnimetus topiramaat), mis aitab vähendada söögiisu ja söögiisu. Võimalike tõsiste kõrvaltoimete tõttu tuleks Topamaxi kasutada ainult viimase abinõuna, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Rääkige oma arstiga, et veenduda, kas Topamaxi võtmine on teile ohutu. Järgige hoolikalt etiketil olevaid juhiseid ja ärge võtke soovitatust rohkem. Topamaxi kasutamise ajal peate võib-olla sageli oma arsti külastama, et veenduda, et teil ei teki mingeid kõrvaltoimeid.
1
Leppige oma arstiga kokku aeg. Topamax on saadaval ainult retsepti alusel, seega peab teie arst nõustuma selle teile andmisega. Kui lepite vastuvõtule, öelge oma arstile, et soovite arutada kaalu langetamist.
2
Kirjeldage oma rasvumise ja/või söömishäirete ajalugu. Topamax on üldiselt ette nähtud ülekaalulisuse raviks, eriti inimestele, kellel on söömishäired nagu liigsöömine ja buliimia nervosa. Sellegipoolest ei kasutata Topamaxi esmavaliku ravimina. Rääkige oma arstile oma kaalukaotuse ajaloost. Andke neile teada, milliseid muid ravimeetodeid olete proovinud ja millised on teie jaoks varem toiminud ja mitte. Kuna kõrvaltoimed võivad olla väga tõsised, ei tohiks te Topamaxi võtta, kui soovite vaid mõne kilo kaalust alla võtta või kui sa ei ole tõsiselt hädas kaalukaotusega. Kaalu langetamiseks on ka teisi ohutumaid võimalusi. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga. Off-label tähendab, et Topamax ei ole ametlikult heaks kiidetud kaalulangetava ravimina, kuid mõned arstid võivad selle siiski välja kirjutada selle seisundi raviks.
3
Teavitage oma arsti kõigist muudest teie seisunditest. Topamax võib mõnda haigusseisundit halvendada. Lisaks ei tohiks te alustada Topamaxi võtmist, kui olete praegu rase, kuna see võib põhjustada sünnidefekte. Veendumaks, et Topamax on ohutu, rääkige oma arstile, kui teil on praegu või on anamneesis: silmaprobleemid, nagu glaukoom, diabeet, metaboolne atsidoos (kõrge happesisaldus veres) maksahaigus, neer, osteoporoos või muud luuhaigused; depressioon, ärevus või muud meeleoluhäired.
4
Rääkige oma arstile, milliseid muid ravimeid te võtate. Topamax võib vähendada rasestumisvastaste vahendite tõhusust. See võib põhjustada ka kahjulikke kõrvaltoimeid, kui seda kasutatakse koos paljude ravimitega, sealhulgas liitium, Xanax, Ambien ja Zyrtec. Andke oma arstile teada kõigist kasutatavatest ravimitest (sh käsimüügiravimitest).
5
Laske oma arstil otsustada, kas Topamax sobib teile. Kuna Topamax ei ole märgistatud kehakaalu langetamiseks, ei pruugi arst nõustuda teile seda ravimit välja kirjutama. Sel juhul kuulake oma arsti nõuandeid. Kui nad määravad teile mõne muu ravimi, võtke seda vastavalt nende juhistele. Arst võib teile selle asemel välja kirjutada pilli nimega Qsymia. See sisaldab topiramaati, mis on sama toimeaine kui Topamaxis. Erinevalt Topamaxist on Qsymia märgistatud kasutamiseks kehakaalu langetamiseks. Teie arst võib teile määrata fentermiini ja Topamaxi kombinatsiooni. Järgige oma arsti juhiseid, et võtta need mõlemad pillid koos. Ärge otsige arsti, kes määrab teile Topamaxi. Kaalulangetamise ja söömishäirete raviks on palju muid ravimeetodeid, nagu kognitiivne käitumuslik teraapia, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) antidepressandid ja madala kalorsusega dieedid.
6
Lugege etiketti, et teada saada, kui sageli Topamaxi võtta. Ravimi etiketil on kirjas, kui palju tablette võtta ja mitu korda päevas peaksite neid võtma. Üldiselt võtate ühe pilli kaks korda päevas. Topamaxi (ja üldisi versioone) võib võtta koos toiduga või ilma. Soovitatust suurema annuse võtmine ei aita teil kaalust alla võtta, kuid see võib suurendada ohtlike kõrvaltoimete tõenäosust.
7
Neelake pill alla. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, jooge sellega lonks vett. Ärge närige kapslit. Kui teile anti Topamax Sprinkle kapslit, võite pilli avada küünega ja piserdada selle sisu lusikatäie õunakastme peale.
8
Võtke ravim niipea kui võimalik, kui annus jäi vahele. Kui te võtate järgmise annuse väga kiiresti, jätke vahelejäänud annus vahele. Ei ole hea mõte ravimiannust kahekordistada. Näiteks võite võtta annuse hommikul kell 8 ja õhtul kell 20. Kui teil jäi hommikune annus võtmata ja on keskpäev, jätkake ja võtke vahelejäänud annus. Kui unustasite hommikuse annuse võtmata ja kell on 18.00, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke lihtsalt õhtune annus.
9
Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist, et kiirendada kehakaalu langust. Topamax võib vähendada teie söögiisu, kuid kaalulangetamine õnnestub siiski paremini, kui järgite selle võtmise ajal toitvat dieeti. Valige dieet, mis sisaldab puuvilju, köögivilju, tailiha ja täisteratooteid. Vältige töödeldud toite, mis sisaldavad palju suhkrut ja küllastunud või transrasvu. Kaalu langetamiseks peate põletama rohkem kaloreid, kui tarbite. Peetakse ohutuks kaotada 1 nael (0,45 kg) nädalas. Selleks peate oma dieedist vähendama 500 kalorit päevas. Rääkige oma arsti või registreeritud dietoloogiga, et koostada madala kalorsusega toitumiskava, mis aitab teil kaalust alla võtta. Kui teil on diagnoositud söömishäire, rääkige ka oma terapeudiga, et teha kindlaks, kas dieet on praegu teie jaoks õige.
10
Treeni iga päev, et põletada rohkem kaloreid. Nii nagu dieedi puhul, võib ka Topamaxi võtmise ajal treenimine suurendada teie võimalusi kaalust alla võtta. Rääkige oma arstiga, et näha, millised harjutused on teie jaoks ohutud. Kui olete alles alustamas, saate teha õrnaid, vähese mõjuga harjutusi, nagu kõndimine, ujumine või elliptiline harjutus. Treenige vähemalt 20–30 minutit päevas. Võite palgata kohalikust jõusaalist personaaltreeneri, kes aitab teil treenida. Treener võib aidata teil saavutada treeningrežiimi, mis aitab teil kaalust alla võtta.
11
Hoidke ravimit kuivas, pimedas kohas. Topamaxi tuleb hoida toatemperatuuril. Ravimikapp või -sahtel on hea koht Topamaxi hoidmiseks. Lihtsalt veenduge, et lapsed ja lemmikloomad sinna ei pääseks.
12
Regulaarsete vereanalüüside tegemiseks külastage oma arsti. Topamax võib suurendada happesisaldust teie veres, põhjustades seisundit, mida nimetatakse metaboolseks atsidoosiks. Veendumaks, et teil seda ei teki, võib arst nõuda teilt iga paari nädala tagant vereanalüüse. Arst võtab teie verest ja analüüsib seda, et veenduda, et teil seda probleemi ei teki. Metaboolse atsidoosi sümptomiteks on väsimus, isutus, südame löögisageduse tõus või aeglustumine ja mõtlemisraskused. Kui te metaboolset atsidoosi ei ravi, teil võivad tekkida luu- või neeruprobleemid.
13
Neeruprobleemide vältimiseks joo 6-8 klaasi vett päevas. Topamax ja teised topiramaati sisaldavad ravimid võivad suurendada neerukivide tekkeriski. Selle riski vähendamiseks jooge iga päev palju vett. Neerukivi sümptomiteks on valu alakõhus, roosa või punane uriin, iiveldus, sagedane urineerimine ja püsiv urineerimisvajadus. Rääkige kohe oma arstiga, kui teil on need probleemid.
14
Lõpetage alkoholi joomine. Alkoholi joomine Topamaxi kasutamise ajal võib põhjustada pearinglust, unisust ja muid potentsiaalselt ohtlikke sümptomeid. Topamaxi kasutamise ajal ei tohiks te ohutuse mõttes alkoholi juua.
15
Rääkige oma arstile, kui teil tekib mõni kõrvaltoime. Topamax võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid. Sagedased kõrvaltoimed on pearinglus, palavik, kõhulahtisus, põletustunne suus ja lihaste koordinatsiooni kaotus. Samuti võite liikuda ja mõelda aeglasemalt. Tõsisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad: ähmane nägemine, higistamise vähenemine või puudumine, paanikahood või suurenenud ärevus; keskendumis- või mäluprobleemid; lihasvärinad; kehatemperatuur alla 35 °C (95 °F)
16
Helistage abi, kui teil tekivad enesetapumõtted. Topamax võib inimestel põhjustada enesetapumõtteid, isegi kui nad ei olnud varem depressioonis. Kui te tunnete depressiooni või kui hakkate mõtlema enesetapu peale, rääkige sellest oma arstile. Kui teil on kriis, helistage enesetapu vihjeliinile, näiteks: National Suicide Prevention Lifeline (USA): 1-800-273-8255Crisis Services Canada: 1-833-456-4566 Samaritans (Ühendkuningriik ja Iirimaa): 116 123Lifeline (Austraalia) ): 13 11 14
17
Enne Topamaxi võtmise lõpetamist pidage nõu oma arstiga. Kui te äkki lõpetate Topamaxi võtmise, võivad teil tekkida tõsised kõrvaltoimed. Kui soovite lõpetada, pidage nõu oma arstiga ravimite vähendamisest. Nad annavad teile aina väiksemaid annuseid, kuni olete sellest täielikult võõrutanud.