Verehüübed, olenemata sellest, kas need on leitud veenides või kopsudes, kuuluvad “venoosse trombemboolia” või VTE kategooriasse. Verehüüvete sümptomid ja mõju varieeruvad suuresti sõltuvalt sellest, kus neid kehas leidub. Kuid kõik verehüübed võivad ravimata jätmisel põhjustada surmavaid tagajärgi, sealhulgas südameatakk ja insult. Oluline on end harida, kuidas ennetada verehüüvete teket.
1
Suurendage oma teadlikkust vanusega. Esmakordse verehüübe (VTE) tekkerisk on 100:100 000. Kuid see risk suureneb plahvatuslikult vananedes: 80. eluaastaks on VTE esinemissagedus 500 100 000 kohta. Vananedes on oluline jälgida oma üldist tervist regulaarsete arstlike kontrollidega. Hiljutine operatsioon või puusa- või jalaluumurd suurendab verehüüvete tekkeriski.
2
Arvestage oma aktiivsuse taset. Istuvat või passiivset eluviisi juhtivatel inimestel on suurem risk kopsuemboolia või verehüüvete tekkeks kopsudes. Inimestel, kes istuvad vabal ajal rohkem kui kuus tundi päevas, on kopsuemboolia tõenäosus kaks korda suurem kui neil, kes istuvad vähem kui kaks tundi. Pikaajaline lamamine, istumine või seismine ühes kohas võib põhjustada vere staasi, mis põhjustab trombide teket. See on üks põhjus, miks VTE on nii tavaline haiglaravil olevatel patsientidel, eriti pärast operatsiooni, ja pikki vahemaid reisivatel inimestel.
3
Arvutage oma kehamassiindeks (BMI). Inimestel, kes kuuluvad rasvunud kategooriasse, on palju suurem VTE risk kui tervisliku kehakaaluga inimestel. Korrelatsioon pole täielikult mõistetav, kuid eksperdid usuvad, et vähemalt osa sellest on tingitud rasvarakkude toodetud östrogeenist. Östrogeen on iseseisev verehüüvete riskitegur. Rasvarakud toodavad ka valke, mida nimetatakse “tsütokiinideks”, mis võivad mängida rolli VTE tekkes. Kuigi mitte alati, võivad rasvunud inimesed elada ka istuvamalt kui need, kes kuuluvad tervislikumasse kaaluvahemikku. KMI arvutamiseks kasutage veebipõhist KMI kalkulaatorit, nagu Mayo kliiniku veebisaidil. Tulemuste saamiseks peate sisestama oma vanuse, pikkuse, kaalu ja soo. Rasvunud inimese KMI on 30 või rohkem. Ülekaalu vahemik on alates 25-29,9 ja normaalne 18,5 kuni 24,9 Kõik alla 18,5 loetakse alakaaluliseks.
4
Pöörake tähelepanu oma hormoonide tasemele. Hormonaalsed nihked, eriti need, mis hõlmavad östrogeeni, võivad põhjustada VTE riski. Seda täheldatakse sageli postmenopausis naistel, kes võtavad hormoonasendusravi osana östrogeenipreparaate. Naised, kes kasutavad raseduse vältimiseks hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, ja need, kes on rasedad, on samuti ohus. Enne mis tahes hormoonravi alustamist arutage riske ja oma võimalusi oma arstiga.
5
Olge teadlik hüperkoagulatsioonist. Koagulatsioon on veel üks sõna hüübimise kohta, mis on teie vere normaalne protsess. Ilma selleta veritseksite end tükeldades surnuks! Kuigi koagulatsioon on normaalne, on hüperkoagulatsioon see, kui veri hüübib liiga palju, isegi kui see on veel kehas. Hüperkoagulatsiooni võivad põhjustada pikaajaline istumine või lamamine, vähk, vedelikupuudus, suitsetamine ja hormoonravi. Teil on oht hüperkoagulatsiooni tekkeks, kui: teie perekonnas on esinenud ebanormaalseid verehüübeid; teil oli isiklikult noores eas tromb; teil on raseduse ajal verehüübed; teil on olnud mitu seletamatut raseduse katkemist; mõned geneetilised häired, nt. Faktor 5 Leideni häire või luupuse antikoagulant võib samuti seda seisundit põhjustada.
6
Lisateavet muude terviseseisundite kohta, mis suurendavad verehüüvete tekkeriski. Kodade virvendus (ebaregulaarne südamerütm) ja kolesterooli naastude kogunemine arteritesse võivad põhjustada verehüübeid. Kui teil on kodade virvendusarütmia, ei voola teie veri korralikult ning see võib koguneda ja hakata hüübima. Kodade virvendusarütmiaga inimesed võivad märkate ebaregulaarset pulssi, kuid muid sümptomeid pole; see avastatakse tavaliselt rutiinse kontrolli käigus. Seda saab ravida verevedeldajate või muude ravimitega, elustiili muutustega ja mõnel juhul südamestimulaatori või operatsiooniga. Arteritesse võivad koguneda vahajad kolesterooli laigud (mõnikord osana ateroskleroosist) ja kui naastud purunevad, võivad need alata hüübimisprotsess. Enamik südameinfarkti ja insulte tekib siis, kui teie südames või ajus naast lõhkeb.
7
Treeni regulaarselt. Uuringud näitavad, et 150 minutit mõõdukat kuni jõulist treeningut nädalas vähendab teie riski paljude terviseprobleemide tekkeks. See tähendab keskmiselt 20-30 minutit aeroobset tegevust (kõndimine, jalgrattasõit, aeroobika jne) päevas. Valige tegevus, mis teile piisavalt meeldib, et sellest kinni pidada! Treening hoiab teie vereringe voolu, parandades teie üldist tervist ja ennetades VTE-d.
8
Tõstke jalad perioodiliselt kogu päeva jooksul üles. Seda saate teha puhkamise või une ajal. Tõstke jalad jalgadest üles, mitte põlved; seega ärge toetage patju põlvede alla, et neid tõsta. Selle asemel tõstke jalad umbes kuus tolli südamest kõrgemale. Vältige jalgade ristamist.
9
Lõigake pikad istumised tegevusega. Kuigi on oluline end igapäevaselt liigutada, ei piisa sellest, kui istud terve päeva ja jooksed siis 20 minutit. Kui istute või lamate pikka aega, näiteks kui olete reisil, töötate arvutiga või olete vooditoel, peate tegema treeningpause. Tõuske iga kahe tunni järel püsti ja tehke kerget tegevust. Võite lihtsalt ringi jalutada või teha paigal seisvaid sääreharjutusi, õõtsutades oma kandadel ja varvastel edasi-tagasi. Iga olukord, kus istute ja jalad on põlves painutatud (tüüpiline istumisasend), seab teid ohtu.
10
Püsige hüdreeritud. Tugev dehüdratsioon “paksendab” verd ja soodustab trombide teket. Kõik, aga eriti eakad ja teised kõrge riskiga inimesed, peaksid jooma palju vett. Meditsiiniinstituut soovitab meestel juua 13 tassi vedelikku (kolm liitrit) päevas ja naistel üheksa tassi (2,2 liitrit). Ärge kunagi laske endal janu tunda. Janu on esimene, kõige ilmsem märk dehüdratsioonist. Kui tunnete janu, olete juba teel dehüdratsiooni poole. Veel üks varajane märk on suukuivus või äärmiselt kuiv nahk. Keha taastamiseks peaks piisama kohe vee joomisest. Kui teil on kõhulahtisus või oksendamine või kui te higistate liigselt, võite vajada rehüdreerimiseks elektrolüütide lahust, nagu Gatorade.
11
Käige raseduse ajal regulaarselt kontrollis. Kõrge östrogeeni tase seab naistele suurema VTE riski. Kuid raseduse ajal ei saa te midagi ette võtta sellega, kui palju östrogeeni teie keha toodab. Kõik, mida saate teha, on püüda vältida muid riskitegureid (nagu suitsetamine või pikad istumised) ja veenduda, et teie olukorda jälgib meditsiinitöötaja. Kui teil tekib jäsemes VTE, võib arst määrata rasedusele ohutuid ravimeid. et vältida selle levimist kopsudesse või ajju ja potentsiaalselt surmavaks muutumist.Raseduse ajal on verevedeldajate võtmisega kaasnevad riskid, kuna see võib segada platsenta kinnitumist.Kuid kõrge riskiga VTE olukordades võib Lovenox potentsiaalselt elusid päästa . Pärast sünnitust läheb ema üle Coumadinile, mis on rinnaga toitmise ajal ohutu. VTE on emade surma peamine põhjus Ameerika Ühendriikides ja Lääne-Euroopas.
12
Arutage oma arstiga hormoonasendusravi (HRT) alternatiive. HAR-ravimid, mida võetakse menopausi sümptomite kontrolli all hoidmiseks, suurendavad verehüüvete tekkeriski. Mittehormonaalne alternatiiv on proovida soja isoflavooniravi nagu Estroven, mis aitab kuumahoogude korral, kuid millel puudub VTE risk. Saate soja saada ka toiduallikatest, nagu sojaoad, sojapiim või tofu. Siiski puuduvad juhised, mis aitaksid annustada. Võite ka lihtsalt elada menopausi sümptomitega ilma ravita. Kuigi need on ebamugavad, ei kahjusta need teie tervist.
13
Kasutage hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ainult pärast arsti soovitust. Östrogeeni ja progestiini kombinatsioon enamikus rasestumisvastastes pillides võib suurendada teie verehüüvete tekkeriski kolm kuni neli korda. Üldine risk tervete naiste puhul, kellel ei ole muid riskifaktoreid, on endiselt üsna madal, kuigi ligikaudu üks 3000-st kogeb VTE-d. Naised, kellel on menstruatsiooni ajal tugev verejooks või emaka limaskesta häire, peaksid võimaluse korral valima mittehormonaalsed ravimid. Kaaluda võib mitte-östrogeenseid (ainult progesterooni) hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või isegi mittehormonaalseid valikuid, nagu teatud spiraalid. Isegi kui teil on anamneesis või verehüüvete oht, võite siiski kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kui te võtate antikoagulante. Teie arst võib valida ka väga madala östrogeenisisaldusega (või isegi östrogeenivaba vormi) hormonaalse rasestumisvastase vahendi, mis võib teie riski vähendada.
14
Säilitage tervislik kaal. Kuna rasvumise korral leitud rasvarakkude liig on korrelatsioonis VTE riskiga, peaksite püüdma viia oma kehakaalu tervislikule tasemele, kui olete rasvunud (KMI 30 või rohkem). Kõige tervislikum viis kaalust alla võtta on treeningu ja vastutustundliku dieedi kombinatsioon. Kuigi peaksite oma kalorite tarbimist piirama, hoiatab enamik toitumisspetsialiste, et te ei sööks vähem kui 1200 kalorit päevas. Kui treenite palju, võib see arv olla suurem. Isiklike soovituste saamiseks pidage nõu oma dieediarstiga.Südame löögisageduse jälgimiseks kandke treeningu ajal pulsikella.Sihtpulsi arvutamiseks leidke esmalt maksimaalne pulsisagedus: 220 – teie vanus.Sihtmärgi leidmiseks korrutage see arv 0,6-ga südame löögisagedust ja proovige seda hoida vähemalt 20 minutit, tehes trenni vähemalt 4 korda nädalas. Näiteks 50-aastase naise puhul oleks sihtpulsisagedus (220–50) x 0,6 = 102.
15
Kandke survevoolikut või sokke. Survevoolikuid tuntakse ka kui TET ehk trombemboolia tõkestav voolik. Inimesed, kes on pikka aega jalul, nagu teenindajad või õed ja arstid, kannavad neid sageli vereringe parandamiseks. Neid saab kanda ka pärast seda, kui olete juba põdenud verehüübeid, et leevendada jalgade valu ja turset. Mõnikord kasutatakse neid haiglapatsientidel, kes veedavad palju aega voodirežiimil. Kompressioonvoolikut saate osta enamikust apteekidest. Vereringe parandamiseks peavad need olema ainult põlve kõrgused.
16
Rääkige oma arstiga ennetavatest ravimitest. Kui teie arst tunneb, et teil on suur risk VTE tekkeks, võib ta määrata teile ennetavaid ravimeid. Sõltuvalt teie individuaalsest hinnangust võib ta soovitada retseptiravimit (Coumadin või Lovenox) või käsimüügiravimit, näiteks aspiriini. Coumadin on retseptiravim, mida tavaliselt võetakse ühe 5 mg suukaudse annusena päevas. Kuid erinevatel inimestel võib see tekitada erinevaid koostoimeid K-vitamiiniga, mis on normaalse verehüübimise jaoks kriitilise tähtsusega. Seega võivad annused metsikult varieeruda. Lovenox on retseptiravim, mille saate ise kodus teha. Saate eellaaditud süstlad, mida tuleb manustada kaks korda päevas. Annus sõltub teie kehakaalust. Aspiriin on hea käsimüügiravim väiksema riskiga patsientidele. On tõestatud, et see hoiab ära tromboosi, alates verehüüvetest kuni insuldi ja südameinfarktini.
17
Küsige spetsiaalselt ravimeid, kui teil on vähk. Üks viiest pahaloomulise vähiga patsiendist kogeb VTE-d. See tuleneb paljudest põhjustest, sealhulgas vähiga seotud põletikust, liikuvuse puudumisest või ravimite kõrvaltoimetest. VTE-ga vähipatsiendid paigutatakse Lovenoxi või Coumadini ja võivad saada IVC (alumise õõnesveeni) filtri. IVC-filter toimib kui kurn juhuks, kui süvaveenide tromb peaks jalaveenist lahti murduma. See takistab trombi jõudmist südamesse või kopsudesse, kus see võib osutuda surmavaks.
18
Võtke looduslikke ravimeetodeid soolateraga. Kuigi on olemas anekdootlikku kirjandust looduslike ravimeetodite kohta, mis vähendavad vähihaigetel trombide riski, puudub sellel teaduslik tugi. On väidetud, et fütotoitained võivad vähihaigetel VTE-d ära hoida. Siiski pole teada mehhanismi, mis põhjustaks selle dieedi põletikku ja tsütokiinide tootmist, nagu väidetakse. Selles dieedis soovitatud toidud on järgmised: Puuviljad: Aprikoosid, apelsinid, murakad, tomatid, ananass, ploomid, mustikad. Vürtsid: karri, cayenne, paprika, tüümian, kurkum, ingver, ginko, lagrits. Vitamiinid: E-vitamiin (kreeka pähklid ja mandlid, läätsed, kaer ja nisu) ja Omega 3 rasvhapped (rasvased kalad nagu lõhe või forell).Taimsed allikad: päevalilleseemned, rapsiõli, saflooriõli.Toidulisandid: küüslauk, Ginko biloba, C-vitamiin, nattokinaasi toidulisandid.Vein ja mesi.