Uuringud näitavad, et Ameerika Ühendriikides sünnitab igal aastal keisrilõike (C-sektsioon) kaudu üle 1 miljoni raseda naise. C-sektsioonid võivad lahendada sünnitust, millel võivad olla meditsiinilised tüsistused, ning aidata päästa emade ja imikute elusid sünnituse ajal tekkinud hädaolukorra tõttu. Kuid paljud eksperdid usuvad, et neid operatsioone tehakse liiga sageli ja mõnikord ka ennetatavatel põhjustel. Kui soovite vältida C-sektsioonidega seotud täiendavaid riske ja pikemaid taastumisperioode, on mõned viisid, kuidas suurendada raseduse ajal vaginaalse sünnituse tõenäosust.
1
Kaaluge sertifitseeritud ämmaemanda kasutamist. Enamik naisi sünnitab oma lapsi sünnitusarstide järelevalve all, kuid uuringud näitavad, et ämmaemandad saavad edukamalt juhendada sünnitavaid naisi vaginaalsel sünnitusel ilma tarbetute sekkumisteta, nagu C-sektsioon. Enne ämmaemanda kasutamist kinnitage tema kui sertifitseeritud õe-ämmaemanda (CNM) volitused. CNM-il on bakalaureusekraad ja/või magistrikraad, ta on läbinud õe- ja ämmaemandakoolituse ning sooritanud eksamid, et saada ämmaemanda sertifikaat ja tegevusluba vastavalt oma praktikale. Ämmaemandad ei ole koolitatud tegema operatsioone ega hakkama saama kõrgeid probleeme. -riskisünnitused, kuid enamik neist on seotud haiglate või sünnitusabiühingutega. Pidage meeles, et kui teil tekivad sünnituse ajal tüsistused, peab ämmaemand teid sünnitusarsti hoole alla andma. Rääkige oma ämmaemandaga tüsistuste võimalustest aegsasti enne sünnituse tähtpäeva lähenemist ja lisage oma sünnitusplaani juhised selle kohta, mida teha sünnitusaegsete tüsistuste korral. Küsige oma teenuseosutajalt, kui sageli ta episiotoomiat teeb. See on siis, kui teisel trimestril tehakse kirurgiline sisselõige, et suurendada vaginaalset ava, et laps saaks sellest läbi pääseda. See protseduur on muutumas üha harvemaks, kuid peaksite küsima ämmaemandalt, kas ta seda teeb. Ämmaemandad tavaliselt ei kasuta selliseid instrumente nagu tangid või tolmuimejad, kuna neid tavaliselt ei õpetata neid kasutama ja neil pole üldjuhul ka õigusi. seda teha. Pidage meeles, et need seadmed võivad päästa ema ja lapse elu ning võivad sageli takistada keisrilõike vajadust. Nende patsiendid vajavad tavaliselt vähem valuvaigisteid (kuigi mõned ämmaemandad ei saa manustada ravimeid ega anesteesiat, mis võib mõjutada seda, kui paljud nende patsientidest valu kasutavad ravim). Patsiendid teatavad, et on pärast sünnitust oma kogemuse üle õnnelikumad. Kui teil on kõrge riskiga rasedus, näiteks ootate kaksikuid või mitmikute sündi, või kui teil on rasedusdiabeet, kõrge vererõhk või kroonilised terviseprobleemid, ei ole soovitatav töötada ämmaemand ilma sünnitusarstita.
2
Küsige oma sünnitusarstilt tema C-sektsioonide poliitika kohta. Kui otsustate minna pigem sünnitusarsti kui ämmaemanda juurde, valige kindlasti see, kes austab teie soovi vaginaalselt sünnitada. Küsige, kus ta teie lapse sünnitab: kas olete piiratud konkreetse haiglaga või on teil muid võimalusi, sealhulgas sünnituskeskusi? Suurem paindlikkus annab teile suurema kontrolli selle üle, kuidas te oma lapse sünnitate. Küsige oma sünnitusarstilt, milline on tema “esmane keisrilõigete määr”. See arv näitab teie arsti tehtud esimeste keisrilõigete protsenti. See arv peaks olema nii väike kui võimalik, ideaalis umbes 15–20%.
3
Hankige täiendava toe saamiseks doula. Doulad on mittemeditsiinilised spetsialistid, keda saab palgata saatma teid haiglasse või sünnituskeskusesse ja pakkuma teile täiendavat abi kogu teie sünnituse ja sünnituse ajal. Nad ei ole arstiabi pakkujad, kuid nende juhendamine ja tugi võib aidata kaasa kiiremale sünnitusele, vähemate tüsistuste ja väiksema keisrilõigete arvuga. Hiljutine uuring näitas, et paljud rasedad naised ei tea doula pakutavatest teenustest ja seetõttu ei lõika doulahooldusest kasu. Paluge oma sünnitusarstil doulat soovitada või küsige teistelt emadelt, kas nad saavad doulat soovitada. Mõned sünnituskeskused võivad pakkuda doula abi osana teie üldisest hooldusest oma asutuses. Pidage meeles, et teie ravikindlustus ei kata doula teenuseid ja doula hinnad võivad ulatuda mitmesajast kuni mitme tuhande dollarini.
4
Võtke loomuliku sünnituse tund. Hankige lisateavet selle kohta, kuidas vältida C-lõike teket, osaledes loomulikul sünnitusel, mis keskendub hingamistehnikatele, ja kuidas sünnitusega toime tulla ilma valuvaigistite või sekkumiseta. Õpid, kuidas oma valu loomulikul viisil hallata keha asendi ja hingamisharjutuste abil, mis võivad vähendada teie vajadust meditsiiniliste sekkumiste, sealhulgas C-sektsiooni järele. Kui sünnitate sünnituskeskuses või haiglas, paluge neilt saatekirja loomulik sünnitusklass. Kui kasutate doula teenuseid, võib teie doula soovitada ka sünnitusklassi.
5
Sööge raseduse ajal tasakaalustatud ja tervislikku toitumist. Töö ja kohaletoimetamine on füüsiliselt nõudlikud ja peate suutma nende väljakutsetega toime tulla. Tervislik toitumine, mis sisaldab rohkelt valku, puuvilju, köögivilju ja liitsüsivesikuid, aitab teil olla õigel ajal parimas vormis. Rasvumine on keisrilõike vajamise üks suurimaid riskitegureid. Tervise optimeerimine enne rasedust, piirates kehakaalu tõusu treeningu ja õige toitumise kaudu, võib aidata vähendada keisrilõike tõenäosust. Säilitage hästi tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab nelja toidugruppi: puu- ja köögiviljad, valk, piimatooted ja teraviljad. Veenduge, et teie igapäevane dieet koosneb viiest portsjonist värsketest või külmutatud puuviljadest, kuus untsi või vähem valku, nagu liha, kala, muna, soja või tofu, kolm kuni neli portsjonit värskeid või külmutatud köögivilju, kuus kuni kaheksa portsjonit teravilja nagu leib, riis, pasta. , ja hommikusöögihelbed ning kaks kuni kolm portsjonit piimatooteid, nagu jogurt ja kõvad juustud. Samuti on oluline, et säilitaksite oma vanusele ja kehatüübile vastava tervisliku kehakaalu. Vältige raseduse ajal ala- või ülekaalulisust, kuna see võib põhjustada tüsistusi ja terviseprobleeme. Saate arvutada oma kehamassiindeksi (KMI), kasutades veebipõhist KMI-kalkulaatorit ja määrata, kui palju kaloreid päevas peaksite tervisliku kehakaalu säilitamiseks tarbima. Kui olete oma dieedi pärast mures, küsige konkreetset nõu oma arstilt või ämmaemandalt. Kui teil on rasedusdiabeet või muud tüsistused, peate järgima täiendavaid konkreetseid toitumisjuhiseid.
6
Treenige kogu raseduse ajal. Niikaua kui teie arst või ämmaemand seda heaks kiidab, aitab mõõdukas treenimine teil vormis püsida ja sünnitusega kaasnevaid nõudmisi täita. Tehke vähese mõjuga harjutusi, nagu ujumine, kõndimine ja jooga. Samuti saate teha sihipäraseid rasedatele mõeldud harjutusi, näiteks kõhulihaste harjutusi. Vältige harjutusi, kus lamasite selili pärast esimest trimestrit, samuti spordialasid ja tegevusi, mis kujutavad endast kukkumisohtu, nagu suusatamine, surfamine. , ja ratsutamine.
7
Puhka palju, eriti viimasel trimestril. Kui saate alustada sünnitust võimalikult hästi puhanuna, saate suurema tõenäosusega hakkama sünnitusega kaasnevate füüsiliste koormustega ilma sekkumist vajamata. Enamik rasedaid naisi vajab rohkem und, kui nad arvavad, kuna nende keha toetab last ja võib olla tavapärasest rohkem väsinud. Raseduse ajal võib olla keeruline leida mugavat lamamisasendit, mis ei ohustaks teie last. Proovige heita pikali vasakul küljel, jalad kõverdatud. Mugavaks magamiseks võite kasutada alaseljal kehapatja või mitut patja.
8
Tehke sünnieelset joogat. On näidatud, et sünnieelne jooga parandab teie und, vähendab stressi või ärevust ning annab teie lihastele rohkem jõudu, paindlikkust ja vastupidavust, et sünnitus oleks sujuv. Samuti võib see vähendada teie enneaegse sünnituse riski ja muid sünnitusega seotud probleeme, mis võivad viia erakorralise C-sektsioonini. Tüüpilise sünnieelse joogatunni ajal õpite hingamistehnikaid, tehke õrnaid venitusi ja asendeid, et tugevdada oma paindlikkust ja tasakaalu. Samuti antakse teile tunni lõpus periood jahtumiseks ja lõõgastumiseks.
9
Ärge minge haiglasse enne, kui teil on aktiivne sünnitus. Liiga varane haiglasse ilmumine, kui olete alles sünnituse algstaadiumis, võib põhjustada tarbetuid sekkumisi sünnituse ajal, sealhulgas võimalikku C-lõiget. Sünnituse esimene faas on kõige pikem, kergete kontraktsioonidega. Selles faasis ringi kõndimine, jalgadel olemine ja kükitamine aitavad teie sünnitusel tervena ja normaalselt edasi minna, kuni jõuate aktiivse sünnituseni. See sünnitusfaas toimub sageli hiljem kui arstid arvasid, kui teie emakakael on vähemalt kuus sentimeetrit laienenud. Kodus viibimine kuni aktiivse sünnituse ja meditsiinilise sekkumiseni võib aidata tagada vaginaalse sünnituse.
10
Vältige sünnituse ajal esilekutsumist. Mõnel juhul on sünnituse esilekutsumine meditsiiniliselt vajalik, kui sünnitust alustatakse ravimite või instrumentidega. Kuid seni, kuni teil ja lapsel läheb sünnituse ajal hästi, on kõige parem vältida sünnituse esilekutsumist. Uuringud on näidanud, et sünnitusaegne esilekutsumine võib teie keisrilõike tõenäosust kahekordistada. Püüdke vältida “valikulist induktsiooni”, mis on puhtalt mugavuse, mitte vajaduse pärast tehtud induktsioon. Selle asemel toetuge oma sünnipartnerile, oma abikaasa või oma doula ja kasutage sünnituse soodustamiseks hingamis- ja sünnitustehnikaid, mida õppisite sünnitustunnis.
11
Küsige oma arstilt oma valu leevendamise võimaluste kohta. On vastuolulisi tõendeid selle kohta, kas epiduraal võib suurendada teie keisrilõike võimalust või mitte. Liiga vara sünnituse ajal manustatud epiduraal võib suurendada teie C-lõike tõenäosust; kombineeritud spinaalne epiduraal (CSE) või “kõndiv” epiduraal pakub aga valu leevendust ilma tuimuseta ja võib tegelikult tõukamise lihtsamaks muuta. Rääkige oma arsti või ämmaemandaga valuvaigistite suhtelisest kasust ja riskidest, et saaksite otsustada, milline valuvaigisti võimalus teile sobib. Epiduraal võib piirata teie lapse võimet emakas liikuda, nii et kui ta on halvas asendis tal võib olla raske sünnituse ajal parema asendiga kohaneda. Kui teile tehakse epiduraal, on ka teie liikumisvõime piiratud, mis võib põhjustada tüsistusi sünnituse ajal. Võimalik, et saate vähendada keisrilõike vajaduse suurenemist, oodates, kuni olete vähemalt 5 sentimeetrit pikk. (2,0 tolli) laienenud, enne kui saate epiduraalset või muud valuvaigistit. Selleks hetkeks on väiksem tõenäosus, et teie sünnitus aeglustub või peatub. Samuti võib see aidata sünnituse varases staadiumis liikuvusena püsida, kõndides ringi ja vahetades sünnituse ajal asendeid. Vältige selili lamamist, kuna see võib raskendada teie lapsel heasse sünnitusasendisse jõudmist ja sünnitust pikendada.
12
Õppige oma ämmaemandalt või sünnitusarstilt, kuidas tuharseisus last keerata. Tuharseisus olev laps asetseb emakas tagumiku ees või jalad ees ja kui teda ei liigutata, võib see põhjustada sünnituse ajal tüsistusi. Kui teie laps on umbes 36. rasedusnädalal tuharseisus, võib teie ämmaemand või arst näidata teile kätest kõhule liigutusi, et last pöörata nii, et ta oleks pea ees. Need liigutused võivad vähendada vajadust C-sektsiooni järele, tagades, et teie laps on sünnituseks heas asendis. Kui teie beebi asend on sünnituse ajal halb ja tal võib vaatamata käeliigutustele tema nihutamiseks olla raske vaagnast läbi minna, sünnitusarst võib C-sektsiooni ohutu alternatiivina kasutada tange või vaakum-ekstraktorit. Rääkige nendest protseduuridest oma sünnitusarstiga ja täpsustage oma sünniplaanis, kas eelistaksite neid võimalusi keisrilõikele.
13
Andke oma sünnipartnerile teada oma soovist vaginaalseks sünnituseks. Kui olete soovinud, et teie abikaasa või sünnikaaslane oleks teiega sünnitustoas, veenduge, et see isik teab, et soovite vaginaalset sünnitust. Ta saab teid kontraktsioonide kaudu toetada, teie eesmärke meelde tuletada ja teie eest rääkida, kui olete liiga kurnatud, et seda tõhusalt teha. Samuti peaksite oma sünnitusplaanis täpsustama, et soovite vaginaalset sünnitust ja anda oma sünnitusarstile , teie ämmaemand ja doula koopia teie sünniplaanist. Siiski on oluline, et rasedad emad lisaksid oma sünniplaani alati sätte selle kohta, mida teha juhul, kui erakorralistel meditsiinilistel põhjustel on vaja C-sektsiooni.