Hyperemesis gravidarum on seisund, mille korral rasedad naised kannatavad äärmise iivelduse ja oksendamisega, mis võib vajada haiglaravi. Kuigi enamikul rasedatel naistel esineb esimesel trimestril iiveldust ja oksendamist, mida nimetatakse “hommikuseks iivelduseks”, peetakse tõsist, püsivat ja ülemäärast iiveldust ja oksendamist, mis ilmnevad enne 22. rasedusnädalat, hüperemesis gravidarum. See seisund pole mitte ainult ebameeldiv, see võib põhjustada dehüdratsiooni, alatoitumust, elektrolüütide tasakaaluhäireid, neerufunktsiooni häireid ja potentsiaalset ohtu lootele. Siiski võib teil olla võimalik selle sümptomeid ennetada dieedi muutmise, elustiili muutmise ja ravimitega.
1
Mõistke riskitegureid. Hyperemesis gravidarum’i täpsed põhjused pole teada, kuigi HCG (inimese kooriongonadotropiini) ja östrogeeni kõrge tase võib sellele kaasa aidata. Mitmikrasedusega naistel (st kaksikud) on suurem risk hüperemeedias gravidarum’i tekkeks, nagu ka esimest korda rasedatel naistel ja naistel, kes on rasedad. Kui teie peres esineb hüperemeediat (nt kui teie emal on see) või kui teil oli see eelmise lapsega, võib teil olla ka suurem risk selle tekkeks. Teised riskitegurid on stress, ärevus ja depressioon.
2
Kehtestage sünnieelne hooldus. Pärast rasestumist on oluline regulaarselt tervishoiuteenuse osutaja juures käia. Kui proovite rasestuda, leidke oma piirkonnas OB-GYN, et saaksite kohe pärast rasestumist kokku leppida oma esimese sünnieelse vastuvõtu. Veenduge, et teie OB-GYN nõustuks teie ravikindlustusega.
3
Kaotage kaalu, kui olete ülekaaluline. Ülekaalulistel naistel võib olla suurem tõenäosus haigestuda hyperemesis gravidarum’i. Tehke kergeid harjutusi, nagu kõndimine, ujumine või jooga, 30 minutit päevas 5 päeva nädalas. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga enne treeningrügemendi alustamist.
4
Võtke kuni 40 mg B6-vitamiini päevas. B6-vitamiini vaegus võib suurendada teie hüperemeesia gravidarumi riski. Enne toidulisandite võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. B6-vitamiini toidulisandid võivad samuti vähendada teie oksendamise tõenäosust raseduse ajal.
5
Sööge kogu päeva jooksul väikeseid ja sagedasi eineid. 3 suure toidukorra asemel söö 5 või 6 väiksemat einet. Kui sööte päeva jooksul väikseid eineid, peab teie kõht toidu seedimiseks vähem hapet tootma. Vähem hapet tähendab, et teie mao ärritus on väiksem, mistõttu on vähem tõenäoline, et tunnete iiveldust. Suure toidukorra söömine võib ka kõhtu venitada, mis võib põhjustada iiveldust, mis võib põhjustada oksendamist.
6
Valige mahedad toidud vürtsikate või teravate toitude asemel. Vürtsikas toit ja õline toit võivad panna teie seedetrakti rohkem hapet tootma. Selle põhjuseks on asjaolu, et toidust saadavad vürtsid ja õlid segavad mao seinu, põhjustades mao ja kõhunäärme eritumist rohkem sappi. Nende seedehapete liigse tootmise tõttu aktiveerub ajus oksendamiskeskus. Vältige selliseid toite nagu sibul, küüslauk, vorst, pipar, tomat ja tsitrusviljad. Külmad toidud ja joogid on vähem teravad kui kuumad ja võivad olla vähem teravad. käivitab tõenäoliselt teie oksendamise refleksi.
7
Vältige rasvaseid toite, et vähendada happe hulka maos. Rasvaste toitude seedimine võtab kauem aega, mis tähendab, et need aeglustavad teie seedesüsteemi ja võivad suurendada mao toodetava happe kogust. Rohkem hapet võib tähendada, et hakkate rohkem iiveldama. Rasvased toidud on: praetud toidud, loomsed saadused, nagu seapekk, kaubanduslikult küpsetatud koogid ja kondiitritooted, köögiviljad ja margariin.
8
Püsige hüdreeritud, juues 80 untsi (2,37 L) vett päevas. Iiveldust võivad vallandada janu ja nälg, seega on oluline säilitada vedelikku, kui teil on hyperemesis gravidarum. Võtke pigem väikesed lonksud kui suured lonksud, mis võivad iiveldust soodustada. Võite valida ka elektrolüütide sisaldusega jooke, nagu Gatorade.
9
Iivelduse vähendamiseks proovige ingveriõlut. Ingver aitab võidelda hüperemeedi vastu. See peatab signaalid ajju, mis põhjustavad oksendamist. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga enne ingveriõlle joomist või ingverit sisaldavate toitude söömist.
10
Vähendage oma stressi ja ärevust. Stress võib käivitada ajus oksendamiskeskuse, mistõttu on hea mõte jääda võimalikult stressivabaks. Kui tunnete end stressis või ärevuses, rääkige sellest, mida te läbi elate, usaldusväärse sõbra või pereliikmega. Sageli võib kellegagi rääkimine teie stressi leevendada. Saate teha ka stressivabasid tegevusi, nagu: joogameditatsioon; lemmikfilmi vaatamine, aiandus
11
Puhka palju. Enda kondideni töötamine võib sind tõeliselt väsitada. Kui olete kurnatud, on palju tõenäolisem, et teid hakkab iiveldama. Keegi ei tunne teie keha paremini kui sina, nii et kuulake vajadusel pause ja ärge kartke lihtsalt puhata, kui tunnete end väsinuna.
12
Kandke lahtisi riideid. Kitsaste riiete kandmine võib raskendada hingamist. Õhupuudus võib põhjustada iiveldust, seega on hea mõte kanda avaraid riideid, mis on mugavad ja võimaldavad teil hingata nii sügavalt kui soovite.
13
Vältige kõike, mis käivitab teie oksendamise refleksi. Kuigi lõhn on suurim päästik, võib ainuüksi kohas viibimine, kus tead, et lõhn kunagi oli, panna sind oksema. Lisaks võib isegi teatud toidule mõtlemine tekitada iiveldust. Jälgige, mis teid iiveldab, ja kirjutage need üles. Vältige neid asju nii palju kui võimalik. Lõhnad ei piirdu ainult toiduga. Metroo lõhn, pihustid, kemikaalid või haisvad jalad võivad samuti iiveldama hakata.
14
Kõrvaldage keskkonnategurid, mis võivad iiveldust esile kutsuda. Kaks levinumat keskkonnategurit, mida peaksite vältima, on valju müra ja eredad valgused, mis võivad iiveldust veelgi süvendada. Võimalusel vähendage oma kodus või kontoris valgust ja vähendage müra. Võimalik, et soovite osta mürasummutavaid kõrvaklappe. Iiveldust võivad esile kutsuda ka silma pilgutamine, liikumine, püsti seismine või istumine, duši all käimine, pillide neelamine, sõidukis sõitmine, surve kõhule, kaaslasega magamine ja rauda sisaldavad vitamiinid.
15
Proovige nõelravi või hüpnoosi. Mõned naised leiavad, et nii nõelravi kui ka hüpnoos võivad aidata iiveldust ja oksendamist leevendada. Pöörduge litsentseeritud nõelraviarsti ja/või hüpnotisööri poole, kui soovite alternatiivset meetodit hüperemeedi ravimiseks.
16
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale oma iiveldusest ja oksendamisest varakult. Oluline on hoida oma tervishoiuteenuse osutajat kursis teie sümptomitega kogu raseduse ajal. Kuigi kuni 80% naistest esineb esimesel trimestril iiveldust ja oksendamist, peaksite oma sümptomitest teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat, eriti kui need on rasked või pikaajalised. See on oluline hüperemeesia gravidarumi diagnoosimiseks ja ennetamiseks.
17
Kaaluge antiemeetikumide võtmist 14 nädala pärast. Antiemeetilised ravimid võivad vähendada iiveldustunnet või oksendamise soovi. Neid ravimeid ei tohiks siiski kasutada enne 14 rasedusnädalat. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga nende ravimite kasutamise kohta, kui arvate, et need võivad aidata. Mõned oksendamisvastased ravimid, mida iivelduse vastu võitlemiseks kasutatakse, on ondansetroon, dimenhüdrinaat, metoklopramiid ja prometasiin.
18
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga tiamiini võtmise kohta. Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad naistel, kellel on hüperemesis gravidarum, võtta tiamiini, mis on B-vitamiin. Üldiselt võtate 1,5 mg tiamiini päevas.
19
Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt steroidide võtmise kohta rasketel juhtudel. On näidatud, et steroidprednisoloon mõjutab hüperemeediat. See võib peatada oksendamise ja samuti aidata teil kaalust alla võtta, mille see seisund on põhjustanud. Steroidid vähendavad oksendamise eest vastutavate ajukeskuste ärritust. Üldjuhul manustatakse esimene annus IV. Kui steroidid aitavad, võidakse teile välja kirjutada retsept nende võtmise jätkamiseks kodus.
20
Vajadusel võtke happeid vähendavaid aineid. Kui maos leiduv hape kahjustab söögitoru sagedase oksendamise tõttu, peate võib-olla võtma ravimeid, et kaitsta oma keha happe kahjulike mõjude eest. Mõned levinumad ravimid on antatsiidid, H2-blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid. Enne happesisaldust vähendavate ainete võtmist rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on H. pylori infektsioon, peate lisaks happesisaldust vähendavatele ainetele võtma ka antibiootikume. . H. pylori on seostatud hyperemesis gravidarum’i riskifaktorina.