Esmaabi andmisel on oluline välistada seljaaju vigastus, kui keegi on saanud pea-, kaela- või seljatrauma. Seljaaju kahjustuse tuvastamata jätmine võib vigastust dramaatiliselt süvendada, mis võib põhjustada eluaegse puude või halvatuse. Kuigi halvatus või tundlikkuse kaotus allpool vigastuspunkti on seljaaju vigastuse tavalised sümptomid, ei ole need ainsad hoiatusmärgid. Igaüks, kes pakub esmaabi, peab olema teadlik vähemtuntud sümptomitest, nagu mõju hingamisteede, kuseteede ja seedetrakti funktsioonidele.
1
Helistage hädaabiteenistustele. Kui te pole seda veel teinud, kutsuge abi. Esitage kokkuvõtlikud üksikasjad vigastuse, ohvri asjakohase teabe ja oma täpse asukoha kohta. Vahepeal osutage vajadusel esmaabi, jälgides, et kannatanut ei liigutaks. Hoidke pea, kael ja selg paigal ja joondatud.
2
Pakkuge esmalt elupäästvat abi. Lülisamba kaitse ja immobiliseerimine ei ole elupäästva hoolduse ees. Elupäästeprotseduurid hõlmavad CPR-i või veritseva haava peatamist. Te peaksite siiski CPR-tehnikat muutma, kui kahtlustate, et ohver võis vigastada oma selgroogu või tal pole pulssi. Ärge avage hingamisteid pead kallutades. Selle asemel tõstke oma sõrmi lõualuu õrnalt ettepoole. Kui inimesel puudub pulss, jätkake rindkere surumist.
3
Viige ohver tasasele ja stabiilsele pinnale. Viige kannatanu ohutul viisil õnnetuspaigalt ära. Laske neil tasasele pinnale pikali heita, kui nad seda veel ei ole. Kasutage tagalauda, puidust ust või muud sarnast eset, et hoida selja ja kaela sirgena, kui eemaldate kedagi veest. Julgustage neid rahulikuks jääma ja paigal püsima.
4
Kaitske selgroogu. Kui olete kõik vajalikud elupäästmisprotseduurid lõpetanud, peab teie kohene reaktsioon hõlmama selgroo immobiliseerimist ja kaitsmist. Rullige rätikud kokku ja asetage need mõlemale poole kaela või hoidke kannatanu pead ja kaela paigal. Patsiendi ideaalne asend on lamada neutraalses asendis selili. Kui nad saavad oma kaela ja lülisamba kergesti neutraalsesse asendisse viia, laske neil seda teha. Kui tunnete valu või vastupanu, peaksite loobuma jõupingutustest joondage oma kael või selg. Kui nad on teadvuseta, kuid nende selg ei ole neutraalses asendis, on parem oodata erakorralist personali, et otsustada, kas teha käsitsi reguleerimine või mitte.
5
Otsige nähtavaid esmaseid vigastuse märke. Kui olete pakkunud viivitamatut abi ja traumaohvri stabiliseerinud, otsige selgeid seljaaju kahjustuse märke. Kontrollige, kas kael või selg on keerdunud või kummalises asendis. Otsige selgeid märke luumurdude, verevalumite või läbitungivate haavade kohta.
6
Pange tähele muid seljaaju vigastuse märke. Paralüüs ja tundlikkuse kaotus (sealhulgas võime tunda soojust ja külma) on kõige ilmsemad seljaaju vigastuse tunnused, kuid samuti on oluline kontrollida seotud ja vähemtuntud sümptomeid. Sellised sekundaarsed sümptomid võivad hõlmata:
7
Pindlik või ebaregulaarne hingamine (märkige ohvri hingamist, katsudes rindkere, kui ta on teadvuseta, et paluda tal teatada, kui ta on teadvusel) Liialdatud refleksid või spasmid, valu või intensiivne kipitustunne
8
Kontrollige kaelatraumat ja närvikahjustusi. Kui kannatanu sai kaelavigastuse, on oluline kontrollida pea ja näo närvikahjustusi. Kaelavigastusega võib kaasneda ka kõri struktuuride ja elundite trauma, mistõttu on oluline tuvastada vigastus ka nendes kohtades. Kontrollige kraniaal- ja näonärvi kahjustusi, mille tunnusteks on tõmblused, longus, kähe hääl ning vale asend ja liikumine. Hingetoru, kõri ja söögitoru kahjustustest annavad märku neelamisraskused, süljeeritus, verine sülg või võimetus rääkida teadvuselolekust hoolimata. Kontrollige ka tuimust, kipitust või tundlikkuse kaotust inimese kätes, sõrmedes, jalad või varbad
9
Küsige teadvusel kannatanult tema sümptomite kohta. Kui nad saavad rääkida, paluge neil oma sümptomitest teatada. Küsige, kas nad tunnevad valu või survet kaelas, seljas või peas või kipitust või tundlikkuse kaotust jalgades, varvastes, kätes või sõrmedes. Nõrkus või kontrolli puudumine mis tahes kehapiirkonnas on samuti lülisamba kahjustuse tunnuseks. Veenduge, et teie toon oleks rahulik ja rahustav. See kehtib iga hädaolukorra kohta, kuid kui ohver on väsinud ja tema südamelöögid kiirenevad, võib suurenenud verevool põhjustada turset ja hemorraagiat, mis süvendab lülisambavigastust. Kontrollige, kas teadvusel kannatanu saab käsi ja jalgu liigutada, kui jäsemed on vigastamata. .Märkige liigutuste hea või halb koordinatsioon. Koordinatsiooniprobleemid viitavad seljaaju vigastusele.
10
Oletame, et teadvuseta inimesel on seljaaju vigastus. Kui vigastatud inimene on teadvuseta või teadvuseta või teadvuseta, eeldage, et vigastus on seotud seljaaju kahjustusega. Nad ei saa vastata teie küsimustele ega teatada sümptomitest, seega on parem olla turvalisem. See kehtib eriti siis, kui teate, et ohver on saanud pea-, kaela- või seljatrauma: rusikareegel on lülisambavigastuse kahtlus, kuni saate tõestada vastupidist.
11
Ärge eemaldage kiivrit. Kui vigastatu kannab kiivrit, jätke see peasse. Selle eemaldamine võib vigastuse häirida, eriti kui sellega kaasnes kaelatrauma. Oodake, kuni hädaabipersonal otsustab, kas ja kuidas see eemaldada.
12
Ärge veeretage patsienti ise. Kui trauma ohver oksendab või lämbub verega, võib osutuda vajalikuks ta külili keerata. Kui vähegi võimalik, otsige jätkamiseks abi vähemalt ühelt teiselt isikult. Kui üks inimene on vigastatud inimese peas ja teised tema kõrval, koordineerige hoolikalt oma liigutusi, et need ümber pöörata ja lämbumist vältida.
13
Viga ettevaatusega. Kuna rusikareegel eeldab lülisambavigastust, kuni pole tõestatud vastupidist, ärge lubage tõsise pea-, kaela- või seljatrauma saanud inimesel ringi kõndida ega liikuda. On tavaline, et ohver on pärast vigastust liikuv, kuid kannatab hilisema verejooksu ja turse tõttu halvatuse. Kõige täpsema diagnoosi saamiseks on oluline, et meditsiinitöötaja uuriks vigastust ja saadaks pildiskaneeringud.