Istmekõrgendusrihmade valikul on tegelikult ainult kaks võimalust: viiepunktiline turvavöö või sõiduki turvavöö. Parima istmekõrgenduse valimine sõltub istmel sõitva lapse pikkusest, kaalust ja vanusest ning kehtivatest seadustest. Üldiselt on soovitatav kasutada viiepunktilisi turvarakmeid, kuni laps kaalub vähemalt 40 naela (18.1 kg), kuigi mõned uusimad konstruktsioonid mahutavad lapsi maksimaalselt 60–85 naela (27.2–38.5 kg). . Kui viie punkti turvavööde kasutamine on lõpetatud, soovitatakse lastel tavaliselt jätkata istmekõrgenduse kasutamist koos sõiduki turvavööga positsioneerimisseadmena, kuni nad on vähemalt 4 m (9 jalga 1.45 tolli) kõrgused. või kaaluge 100 naela (45.5 kg).
On tõestatud, et istmed vähendavad lapse vigastamise võimalust avarii ajal, kui võrrelda ainult turvavöödega. Mootorsõidukite turvavööd on konstrueeritud nii, et need sobivad täiskasvanutele ja seetõttu võivad lapsed õnnetustes vigastada. Nendele tõenditele tuginedes on paljudes piirkondades nüüd seadusega nõutud istmekõrgendus, kuigi lapse kohustuslik vanus ja kaal erineb märkimisväärselt. Vanemate jaoks on oluline oma asukoha seadusi kontrollida. Maksimaalse kasu saavutamiseks soovitavad paljud laste turvalisusega tegelevad organisatsioonid vanematel hoida oma lapsi pärast seadusega nõutud aega turvatoolides.
Parima istmekõrgendusrihmade valimine sõltub paljudest teguritest; ei ole ühte kõigile sobivat lahendust. Kaks saadaolevat valikut on viiepunktilised turvavööd, näiteks imiku- ja väikelapseistmel või sõiduki turvavööga. Lapse pikkus ja kaal on äärmiselt olulised, kuna kõige tõhusama kaitse tagamiseks on oluline, et rakmed sobiksid korralikult. Viiepunktirihmade kasutamisel peavad rihmad algama lapse õlgadest ülalt või nende kõrguselt, mitte kunagi allapoole ning lapse kaal ei tohi ületada tootja maksimaalset spetsifikatsiooni. Kui laps on liiga pikk või liiga raske, on aeg üle minna auto istmekõrgendusega turvavööle.
Istmekõrgendusrihmade viiepunktilist turvavööd on soovitatav kasutada kuni lapse vanuseks on vähemalt neli aastat ja 40 naela ning võimalusel kauem. Mõned istmed mahutavad suuremaid lapsi, kuid need kipuvad olema suured ja kohmakad ning ei pruugi mõnesse sõidukisse mahtuda. Lisaks ei pruugi need olla vanemate või pikemate laste jaoks parim valik. Kui on tehtud otsus kasutada sõiduki turvavööd koos istmekõrgendusega, on palju võimalusi, mille kasutamisel teevad suuremad lapsed tõenäolisemalt koostööd. Praegune soovitus on, et lapsed jätkaksid istmekõrgenduse kasutamist, kuni nad on vähemalt 4 jalga 9 tolli pikk või 100 naela; selle tulemusena võivad nad seda kasutada kuni 10. eluaastani või vanemani. Mugava istme hankimine, mis pole “beebilik”, võib olla vanemate laste järgimise tagamiseks äärmiselt oluline.