Kui seisate silmitsi kopsaka haiglaarvega, peaksite hoolikalt uurima iga tasu, et veenduda, et seal pole vigu. Kui leiate vigu või arvate, et teilt on liiga palju tasu võetud, peaksite arve haiglaga vaidlustama. Haiglaarve edukaks vaidlustamiseks peate võtma ühendust haiglaga ja võimalusel palgata patsiendi kaitsja.
1
Hoidke kõiki oma arveid. Haiglaarve tulemuslik vaidlustamine eeldab, et teate täpselt, mille eest teilt tasu võetakse. Säilitage iga arve, mille saate haiglast. Hoidke kinni ka meditsiinikeskuste, laborite ja arstikabineti arveid. Kui haigla esitab arstiabi eest arveid, on arved sageli uskumatult ebamäärased ja sõnarohked. Samuti võite ühe protseduuri või visiidi eest saada mitu arvet. Sageli saate kirurgidelt, haiglatelt, meditsiinirühmadelt, eriarstidelt ja teistelt arstidelt eraldi arveid. Lõpuks pole harvad juhud, kui kuus kuni kaheksa kuud pärast ravi saabub arve. Olge raviarvete kogumisel kõigist neist asjadest teadlik. Asjade lihtsamaks muutmiseks looge hiiglaslik kaust, kuhu saate pärast arved üle vaadata. Saate ka arveid skannida, nii et teie arvutis oleks arve PDF-fail. Kõik arved tuleks üksikasjalikult kirjeldada, st jaotada individuaalse tasu järgi. Neid nimetatakse “rea-üksuse” või “üksikasjalikeks” arveteks. Helistage haiglasse ja küsige üksikasjalikku arvet, kui teile seda ei saadeta.
2
Vaadake oma arved üle. Soovite veenduda, et haigla pole teile topeltarvet esitanud ega muid vigu teinud. Näiteks võib eksamitasu katta haiglaarvel, aga ka teie arsti arvel. Soovite veenduda, et tabate kõik vead. Veenduge, et haigla ei nõuaks teilt kodust kaasa võetud ravimite eest tasu. Samuti kontrollige, et haigla ei võtaks toa eest kogu päeva tasu, kui teid hommikul välja kirjutati. Kontrollige ka, kas teilt võeti tasu selliste tarvikute eest nagu linad, hommikumantlid või kindad. Need tarvikud peaksid sisalduma juba haiglatoa maksumuses.
3
Uurige, kui palju teie kindlustusandja katab. Enne haiglaarve vaidlustamist peaksite vaatama, kui suure osa arvest teie kindlustus katab. Proovige panna oma kindlustusandja katma kõik õigustatud tasud. Teie kindlustusandja võib väita, et teie poliis ei hõlma teatud ravimeid ega protseduure. Võtke oma poliis välja ja kontrollige. Saate kaebuse esitada iga tervisekindlustuse tagasilükkamise kohta. Lisateavet leiate jaotisest Haigevaidluse lahendamine ravikindlustusandjaga.
4
Uurige iga protseduuri õiglast hinda. Arve vaidlustamiseks vajate tõendit selle kohta, et haigla hinnad on võrreldes teiste haiglate võetavate hindadega ebaühtlased. Teiste haiglate hinnad leiate Internetist. Hindade leidmiseks külastage veebisaite Healthcare Blue Book ja FAIR Health. Ravikulud on haiglate lõikes väga erinevad, kuigi need asuvad samas linnas või piirkonnas. Lisaks ei ole protseduuride maksumus tavaliselt läbipaistev ega ratsionaalne. Võimalik, et peate konkurendi hinnakujunduse avastamiseks pisut uurima. Samuti võiksite kasutada juhendina Medicaidi hindu. Need leiate aadressilt https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Medicare-Provider-Charge-Data/index.html.Kui leiate, et teie haigla maksab rohkem kui teised teie piirkonna haiglad, pakkuge oma haiglale seda, mida teised teie piirkonna haiglad maksavad. See on suurepärane viis oma kulude vähendamiseks ja teiste haiglate hinnakujundus on suurepärane tõend selle kohta, millised peaksid olema teie kulud.
5
Mõelge sularahas maksmisele. Kui teil ei ole kindlustust või kui kindlustus ei kata kõiki teie kulusid, saate tavaliselt sularahas tasumise pakkumisel märkimisväärse allahindluse. Tervishoiuteenuse osutajad alandavad sageli oma hindu 66% või rohkem, kui olete nõus kõike sularahas ette maksma. Mõnel juhul on haiglad ja arstid võtnud 1/10 esialgsest arvest. Kui peate läbirääkimisi sularahatehingu üle, alustage madalama pakkumisega, võib-olla umbes 1/4 esialgsest arvest. Sina ja teine pool hakkate läbirääkimisi pidama sealt edasi. Kui te ei saa kõike ette maksta ja peate koostama makseplaani, olge valmis maksma natuke rohkem. Siiski ärge kunagi kartke läbirääkimisi pidada.
6
Helistage haiglasse. Vaidlust saate alustada haiglasse helistades. Rääkige nendega, et te pole süüdistustega rahul, ja selgitage, miks. Märkige hoolikalt üles, kellega räägite. Märkige üles inimese nimi, päev ja kellaaeg ning vestluse sisu. Peate hoolikalt märkmeid tegema, sest tõenäoliselt räägite iga kord, kui haiglasse helistate, uue inimesega.
7
Kirjutage vaidlustuskiri. Pärast helistamist peaksite saatma kirja. Tehke vestlusest kokkuvõte ja korrake põhjuseid, miks arve vaidlustate. Veenduge, et teie kiri sisaldaks järgmist: teie kontoteave. Märkige oma nimi ja patsiendi identifitseerimisnumber, mille haigla teile andis. Tasud, mille vastu vaidlete. Viidake arvel konkreetsetele tasudele. Näiteks: “Eelkõige ei arva ma, et peaksin nii 21. kui 22. märtsil kummikinnaste eest maksma 24,55 dollarit. Põhjus, miks te tasu vaidlustate. Võite kirjutada: “Nagu ma telefoni teel selgitatud asjad, nagu kummikindad, peaksid sisalduma toa hinnas, kuna need on tavalised kasutatud esemed.» Tõendavad dokumendid. Siin saate välja printida mis tahes teabe, mis näitab, mida teised haiglad maksavad. Saate neile oma kirjas viidata. “Nagu näete, on linna kahe ülejäänud haigla keskmine maksumus poole väiksem kui olete minult nõudnud. Olen lisanud teie konkurentide kulude väljatrüki.â€
8
Mõelge advokaadi palkamisele. Kui haigla ei alanda arvet summani, mis teid õnnelikuks teeb, peate mõtlema patsiendi või meditsiiniarvete advokaadi palkamisele. Need advokaadid töötavad sageli ettenägematute olukordade kallal; see tähendab, et nad võtavad osa teie säästudest (nt 20-30%) oma tasuna. Kui advokaat säästab teile 20 000 dollarit, võib ta saada 5000 dollarit. Mõned advokaadid võivad olla valmis töötama ka tunnitasu eest. Tavaliselt võivad nad tasuda 50–175 dollarit tunnis. Patsiendi kaitsja leiate veebist või oma telefoniraamatust. Neid saab loetleda erinevate nimede all, sealhulgas “nõueteabi spetsialistid”, “meditsiininõuetega tegelevad spetsialistid” või “tervishoiunõuete advokaadid”. Samuti võite soovida palgata patsiendi kaitsja asemel advokaadi. Nagu näiteks advokaatide sõnul töötavad paljud advokaadid ettenägematute olukordade kallal ja nad võtavad umbes 30% teie eest saadud säästudest.
9
Pidage haiglaga läbirääkimisi. Kui teil on advokaat või advokaat, võivad nad arve summa vähendamiseks haiglaga läbi rääkida. Kui proovite läbirääkimistega iseseisvalt hakkama saada, pidage meeles järgmist: keelduge maksmast selle eest, mida te ei kasutanud. Kui arvel kuvatakse tasu ekslikult, keelduge maksmisest. Paluge haiglal vaadata teie meditsiinilisi aruandeid, et kinnitada, et arstid ja õed tõesti kasutasid eset, mille eest teilt tasu võeti. Kui haigla tegi vea, nõudke, et nad selle eest maksaksid. Näiteks kui saite haiglas viibimise ajal nakkuse, proovige panna haigla katma haiglas veedetud lisaaja. Olge oma rahalise olukorra suhtes aus. Kui arve on nii suur, et te ei usu, et suudate seda kunagi maksta, öelge seda. Pakkuge allahindluse eest ühekordset summat. Mõned haiglad võivad nõustuda arvet märkimisväärselt kärpima, kui saate selle korraga maksta.
10
Pidage läbirääkimisi otse arstiga. Kui teie arve pärineb otse arstilt või muult tervishoiutöötajalt, pidage nendega otse läbirääkimisi. Kasutage sama taktikat, nagu oleksite haiglaga läbirääkimistel. Kui teil on advokaat, kes teid aitab, arutage temaga strateegiat.
11
Küsige rahalise abi kohta. Seaduse järgi peavad mittetulundushaiglad pakkuma rahalise abi programme. Sobivusnõuete väljaselgitamiseks peaksite pöörduma haigla poole. Tavaliselt põhineb abikõlblikkus teie säästudel ja sissetulekutel. Küsige haiglast rahalise abi kohta, sest haiglad ei reklaami neid programme. Isegi kui kasutasite kasumit taotlevat haiglat, peaksite siiski küsima võimalike finantsabiprogrammide kohta. Need programmid võivad vähendada kogusummat, mille olete võlgu, või pakkuda paindlikke tagasimakseplaane.
12
Kasutage pankroti ohtu. Viimase jõupingutusena kokkuleppele jõudmiseks kaaluge arsti või haiglaga oma valmisolekut esitada pankrotiavaldus. Kui esitate pankrotiavalduse ja teil on ravivõlg, väheneb arsti või haigla sissenõudmisvõime oluliselt. Saate seda kasutada tehingu sõlmimiseks, kuna arst ei taha, et nende võlg pankrotti läheks. Ärge kunagi kartke oma kaarte lauale panna ja teisele poolele rääkida, mida otsite. Teid üllatavad tehingud, mida saate teha, kui proovite.