Kuidas testida hüpotüreoidismi

Uuringud näitavad, et hüpotüreoidism tekib siis, kui teie kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone, mis häirib teie keha keemiliste reaktsioonide tasakaalu. Kilpnääre on oluline sisesekretsiooninääre, mis kontrollib keha ainevahetust ja asub kaela esiosas otse teie Aadama õuna all. Eksperdid nõustuvad, et seda haigust, mis on levinud üle 40-aastastel naistel, on raske diagnoosida ilma meditsiinilise testita, kuid tavaliselt saab selle avastada suhteliselt kiiresti vereanalüüsi või sünteetilise hormooni süstimise teel. Kuigi hüpotüreoidism on levinud vanematel naistel, võib see mõjutada ka rasedaid, sünnitusjärgseid naisi, menopausi põdejaid, vastsündinud lapsi, autoimmuunhaigustega inimesi, radioaktiivset joodi või ravi saavatel inimestel ning inimestel, kellel on kaela või rindkere ülaosa kiiritatud.

1
Minge testile, kui näete sümptomeid. Sümptomid arenevad aeglaselt mitme aasta jooksul. Paljusid sümptomeid võib seostada ka paljude muude haigusseisunditega, kuid väsimus, suurenenud külmatundlikkus, kõhukinnisus, naha kuivus, kehakaalu tõus, lihaste jäikus või nõrkus, juuste hõrenemine, depressioon ja/või mäluhäired põhjustavad mistahes kombinatsiooni. tõenäoliselt viib teid hüpotüreoidismini. Kui seda ei ravita, võib hüpotüreoidism muutuda tõsiseks probleemiks. Füüsiliselt võib see põhjustada struuma ja vaimselt depressiooni. Müksedeem ehk kaugelearenenud hüpotüreoidism on haruldane, kuid võib muutuda eluohtlikuks. Madal vererõhk, hingamisraskused, kehatemperatuuri langus, reaktsioonivõimetus ja kooma on kaugelearenenud staadiumi tunnused ja sümptomid, mis võivad lõppeda surmaga.

2
Katsetage vastsündinud lapsi. Imikute intellektipuude ohu tõttu laske oma vastsündinule veel haiglas olles testida. Varajane diagnoosimine esimesel elukuul muudab teie lapse jaoks hüpotüreoidismi tagajärgede kõrvaldamise lihtsaks. Lihtsa vereanalüüsiga saab haigusseisundi tuvastada ja seejärel, kui õige ravim on välja kirjutatud, jälgib arst kilpnäärmehormooni taset korrapäraste vereanalüüsidega. Kilpnäärme alatalitlust põdevatel vastsündinutel on kollatõbi, sage lämbumine, suur, väljaulatuv keel ja pundunud nägu. Seisundi progresseerumisel võivad teie imikul olla toitumishäired, kõhukinnisus, halb lihastoonus või liiga unisus. Ravimata jätmise korral võib tekkida hüpotüreoidism. võib põhjustada tõsist füüsilist ja vaimset alaarengut.

3
Uurige rasedaid naisi. Kui olete rase või kavatsete rasestuda, peaksite kontrollima oma kilpnääret. Kilpnäärmehaigust esineb sageli fertiilses eas naistel. Seetõttu võib see seisund raseduse ajal järsult mõjutada nii ema kui ka last. Kõik rasedad naised, kellel on suurenenud kilpnääre (struuma), kellel on perekonnas esinenud hüpotüreoidismi või kilpnäärme antikehade kõrge tase veres, peaksid laskma testida. Küsige oma arstilt seleenilisandit, kui teil on rasestumishetkel kõrge antikehade tase. Kilpnäärme hormoonasendusravi kasutavad naised enne rasedust tuleb jälgida nende taset, eriti esimesel trimestril. Raseduse edenedes võivad annused suureneda. Pärast sünnitust (sünnitusjärgne hüpotüreoidism) võivad naised kogeda depressiooni, mälu- ja keskendumishäireid või kilpnäärme suurenemist.

4
Jälgige märke lastel ja teismelistel. Lapsed ja teismelised kogevad samu nähte ja sümptomeid nagu täiskasvanutel, kuid kuna nad alles kasvavad ja neil on väga aktiivne kilpnääre, võib neil olla ka kehv kasv, mille tulemuseks on lühem kasv, hammaste arengu aeglustumine, vaimne areng aeglustunud või pikem. ajavahemik puberteedieas. Kilpnäärme alatalitlusega lapsed peavad regulaarselt arsti juures käima, sest nende kasvades muutub ravimite annus. Kui annus on valesti valitud, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

5
Kontrollige patsiente, kelle haigusseisundid või kokkupuuted on seotud kõrge hüpotüreoidismi tekkeriskiga. Inimesi, kellel on sellised seisundid nagu Downi sündroom või Turneri sündroom või kes võtavad teatud ravimeid (amiodaroon, liitium, talidomiid, interferoon, sunitiniib ja rifampitsiin) või ravi (kaela kiiritusravi, radiojoodravi, türeoidektoomia vahesumma), tuleb igal aastal kontrollida hüpotüreoidismi suhtes. .Sõeluuringust, kes ei ole ohus ja kellel puuduvad sümptomid, on vähe kasu ja seda ei soovitata. Naised, kes on üle 50-aastased ja kellel on üks või mitu sümptomit, tuleks siiski läbi vaadata.

6
Uurige ennast kodus. Kui teil esineb hüpotüreoidismiga seotud sümptomite kombinatsioon, võiksite võtta mõned esialgsed meetmed, et teha kindlaks, kas teil on haigusseisund. Mitteinvasiivne viis hüpotüreoidismi kindlakstegemiseks on kontrollida oma basaaltemperatuuri (BBT on teie madalaim kehatemperatuur 24 tunni jooksul) kodus. Täpse näidu saamiseks peate mõõtma oma temperatuuri hommikul esimest korda ärgates, enne kui voodis istuma hakkate. Hoidke seda kümme minutit kaenla all. Tehke seda neli päeva järjest ja kirjutage see üles. Teie normaalne temperatuur peaks olema vahemikus 97,8–98,2 °F (36,6–36,8 °C). Kui teie temperatuur on alla 97,8 °F*(36,6 °C), võib teie kilpnääre toimida halvasti. Küsige oma arstilt kilpnäärme toidulisandite kohta. Pidage meeles, et hüpotüreoidismi ei saa kinnitada ainult koduse testimisega. Ainult teie arsti poolt läbi viidud ametlik vereanalüüs võib kinnitada mis tahes tüüpi diagnoosi. Isegi kui kodune testimine ei näita hüpotüreoidismi, peaksite olema ettevaatlik, kuna seda on äärmiselt raske avastada ja sageli kulub selle täielikuks väljakujunemiseks mitu aastat.

7
Kontrollige oma perekondlikku ja haiguslugu. Kuna paljud hüpotüreoidismi sümptomid on tavalised kaebused inimestel, kellel ei ole kilpnäärmeprobleeme, koostab arst intensiivse ja üksikasjaliku haigusloo. Pidage meeles, kui kaua teie sümptomid on teid häirinud. Arstid pööravad erilist tähelepanu sellele, kas teie emal või lähedasel sugulasel on kunagi diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Proovige see teave enne arsti juurde minekut leida. Vähi üleelanuid, eriti neid, kes said kiiritusravi kaela ümber või kaelaoperatsiooni, kontrollitakse hoolikalt. Veel üks oluline punane lipp on ravimid, mis võivad põhjustada hüpotüreoidismi, nagu amiodaroon, liitium, interferoon alfa või interleukiin-2.

8
Tehke füüsiline eksam. Füüsiline läbivaatus toimub pärast teie perekonna ja haigusloo läbivaatamist, et kontrollida sümptomeid. Teie arst kontrollib naha kuivuse, silmade ja jalgade turse, aeglaste reflekside ja aeglase südame löögisageduse tunnuseid.

9
Võtke vereanalüüsid. Kui teie ajaloo ja füüsiliste läbivaatuste tulemused panevad teie arsti kahtlustama, et teil on hüpotüreoidism või subkliiniline hüpotüreoidism, tehakse teile diagnoosi kinnitamiseks vereanalüüsid. Hüpotüreoidismi diagnoosi kinnitamiseks on kaks peamist vereanalüüsi: kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) test ja türoksiini (T4) mõõtmine. Kui analüüsid osutuvad ebatüüpilisteks, võivad kilpnäärmevastaste antikehade testid kindlaks teha, kas teil on autoimmuunhaigus Hashimoto türeoidiit, mille puhul keha kaitsesüsteem ründab kilpnääret. Ultraheli kasutatakse ainult harvadel juhtudel ebanormaalsena näiva kilpnäärme hindamiseks. Selle asemel võidakse teha hüpotalamuse või hüpofüüsi kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), et otsida muutusi nendes ajupiirkondades.

10
Võtke ravimeid. Hüpotüreoidismi standardravi on suukaudne ravim, mis taastab teie hormoonide taseme õigele tasemele. Hüpotüreoidismi nähtude ja sümptomite kõrvaldamiseks peate iga päev võtma kilpnäärmehormooni levotüroksiini. Pärast ravi alustamist külastate regulaarselt oma arsti, et veenduda, kas teil on õige ravimiannus. Enamikul juhtudel hakkavad teie sümptomid leevenema ja te saate kaks kuni kuus nädalat pärast ravi alustamist energiat tagasi. Selle ravimiravi teiseks eeliseks on kolesteroolitaseme alandamine, mis võib vähendada raseduse ajal juurdevõetud kaalu. Imikud ja lapsed, kellel on hüpotüreoidismi tuleb alati ravida.

11
Jätkake ravi. Levotüroksiini võtmine on sageli eluaegne, kuid annuse suurus võib aja jooksul väheneda. Vanemate täiskasvanute puhul juhtub vastupidi. On tavaline, et hüpotüreoidism süveneb vanusega, mis nõuab suuremaid annuseid, kuna kilpnääre aeglustub loomulikult. Igapäevane ravimite võtmine kogu ülejäänud elu ei ole lihtne ülesanne ja kui füüsilised sümptomid kaovad, võib teil tekkida kiusatus ravimite võtmine lõpetada. Sel juhul ilmnevad sümptomid uuesti ja peate uuesti alustama. Kilpnääre normaliseerub sageli, kui teie hüpotüreoidismi põhjus oli tõsine haigus või infektsioon. Võite ravimi võtmise korraks katkestada, et näha, kas teie kilpnääre töötab normaalselt. Kui kilpnääre suudab ise piisavalt hormoone toota, võib ravi lõppeda. Jätkake ravimi võtmise ajal igal aastal kontrolli.

12
Mõelge tulevikule. Olge ettevaatlik selle suhtes, milliseid toite sööte ja kas võtta koos ravimitega toidulisandeid või mitte. On oluline, et te jätkaksite kilpnäärmeravimite õiget võtmist. Kui te pole segaduses, miks te seda võtate või võimalikud kõrvaltoimed, võtke ühendust oma arstiga. Vältige oma ravimitega raua ja kaltsiumi toidulisandite võtmist, kuna need vähendavad organismis imenduva kilpnäärmehormooni kogust. Kaltsiumilisandeid võib siiski võtta enne või pärast neljatunnist ravimi võtmist. Samuti tuleks vältida selliseid toite nagu kreeka pähklid, sojajahu ja puuvillaseemnejahu, kuna need võivad teie ravimiga koostoimeid avaldada ja seega vähendada selle üldist tõhusust. kui võtate rasestumisvastaseid tablette või muid hormoonravimeid, pidage nõu oma arstiga oma ravimi annuse kohandamise osas. Paljudes tervisetoidupoodides on “loodusliku koostisega kilpnäärmehormooni toidulisandeid. Neid tooteid ei reguleeri Toidu- ja Ravimiamet. Seetõttu olge nende toodete kvaliteedi ja tõhususe suhtes ettevaatlik. Mõnel on toimeained, mis toimivad, kuid võivad siiski olla teatud inimestele ohtlikud. Kui olete nendest toidulisanditest huvitatud, pidage nõu oma arstiga.