Dissotsiatiivne identiteedihäire (DID), varem tuntud kui mitmekordne isiksusehäire, on identiteedi häire, mille puhul inimesel on vähemalt kaks erinevat teadvuse seisundit. DID tekib sageli lapsepõlves raske väärkohtlemise tagajärjel. See võib tekitada nii haiges kui ka teda ümbritsevates inimestes ebamugavust ja segadust. Kui olete mures, et teil võib olla DID, saate selle edukalt teada saada, kui teid hindab professionaal, tuvastate teie sümptomid ja hoiatusmärgid, mõistate DID-i põhitõdesid ja lükkate ümber levinud väärarusaamu DID-i kohta.
1
Analüüsige oma enesetunnet. DID-i all kannatajatel on mitu erinevat teadvuse seisundit, mida nimetatakse alteriteks. Need seisundid on iseenese aspektid, mis on alati olemas, kuid mis avalduvad individuaalselt ja mille jooksul kannatajal ei pruugi olla mälu meeldejätmist. Erinevad muudatused võivad teie enesetundes segadust tekitada. Võite olla segaduses ja teile võib tunduda, et te ei tea, mida teete või mis võib järgmiseks juhtuda. See võib olla väga ohtlik teile ja teistele teie ümber. Mõnikord võite tunda, et olete rohkem kui üks inimene või nagu mõni teine üksus või isik valdab teie keha. Mõnikord võite avastada, et teil on ajavahemikke, mida te ei mäleta. Teised inimesed võivad teile ka öelda, et mõnikord tundub, et olete erinevad inimesed.
2
Otsige isiksuses “lüliteid”. “Switch” on termin, mida kasutatakse vahetuste vahetamiseks. DID-ga isik lülitub suhteliselt regulaarselt või järjepidevalt. Isiksuseseisundite vahel lülitumine võtab aega mõnest sekundist mitme tunnini ja alternatiivses teadvusseisundis veedetud aeg on inimeseti erinev. Kõrvalised saavad mõnikord kindlaks teha, millal muutus on toimunud, tuginedes järgmistele teguritele: heli/hääletämbri muutus.Kiire vilkumine, justkui kohandumine valgusega.Üldine käitumise või füüsilise seisundi muutus.Näojoonte või ilmete muutused. Mõttekäigu või vestluse muutus ilma hoiatuse või põhjuseta. Laste puhul ei viita kujuteldavate mängukaaslaste olemasolu või muu fantaasiamäng DID-le.
3
Märka äärmuslikke muutusi afektis ja käitumises. Inimesed, kes kannatavad DID all, kogevad sageli drastilisi muutusi afektis (jälgitavad emotsioonid), käitumises, teadvuses, mälus, tajudes, tunnetuses (mõtetes) ja sensoorses-motoorses funktsioneerimises. DID-ga inimestel võivad mõnikord ilmneda dramaatilised muutused vestluse teemas või liinis. mõttest. Või võivad nad näidata ka üldist suutmatust keskenduda pika aja jooksul vestlusest “sisse ja välja” minnes.
4
Tuvastage mäluprobleemid. DID-ga inimestel on olulisi mäluprobleeme, sealhulgas raskusi igapäevaste sündmuste, olulise isikliku teabe või traumeerivate sündmuste meenutamisel. DID-ga seotud mäluprobleemid ei ole kooskõlas tavalise igapäevase unustamisega. Võtmete kaotamine või auto parkimiskoha unustamine ei ole piisavalt ekstreemne. DID-ga inimestel on mälus olulisi lünki, näiteks nad ei mäleta kogu hiljuti toimunud olukorda.
5
Jälgige oma stressitaset. DID-d diagnoositakse ainult siis, kui sümptomid põhjustavad olulist kahjustust sotsiaalses, tööalases või muudes igapäevaelu valdkondades. Kas teie sümptomid (erinevad seisundid, mäluprobleemid) põhjustavad teile palju valu ja kannatusi? Kas teil on sümptomite tõttu olulisi probleeme kooli, töö või koduse eluga? Kas sümptomid põhjustavad teile raskusi sõprussuhetes ja suhetes teistega?
6
Konsulteerige psühholoogiga. Ainus kindel viis teada saada, kas teil on DID, on psühholoogiline hinnang. Dissotsiatiivse identiteedihäirega inimesed ei mäleta alati, millal nad kogevad teatud teadvuse seisundit. Seetõttu ei pruugi DID-ga inimesed oma muutustest teadlikud olla, nii et enesediagnostika võib olla eriti keeruline. Ärge proovige ise diagnoosida. Peate pöörduma spetsialisti poole, et teha kindlaks, kas teil on DID või mitte. Ainult koolitatud psühholoogid või psühhiaatrid on kvalifitseeritud haigust diagnoosima. Leidke psühholoog või terapeut, kes on spetsialiseerunud häire hindamisele ja ravile. Kui teil on diagnoositud DID, võite kaaluda, kas soovite selle vastu ravimeid võtta. Küsige oma psühholoogilt saatekirja psühhiaatri juurde.
7
Välistage meditsiinilised probleemid. Mõnikord kogevad DID-ga inimesed mäluprobleeme ja agitatsiooni, mida võivad põhjustada ka teatud haigusseisundid. On oluline, et teie arst (peamine üldarst) hindaks teid, et välistada kõik võimalused. Samuti välistage kõik ainete kasutamise probleemid. DID ei ole põhjustatud alkoholitarbimisest või muudest ainetest põhjustatud joobeseisundist. Kui teil tekivad mis tahes krambid, pidage kohe nõu oma arstiga. See on meditsiiniline seisund ja ei ole otseselt seotud DID-ga.
8
Olge professionaalse abi otsimisel kannatlik. Tea, et DID diagnoosimine võib võtta aega. Inimesed, kellel on DID, saavad mõnikord valesti diagnoosi. Selle peamiseks põhjuseks on see, et paljudel DID-i põdejatel on ka teisi vaimse tervise diagnoose, nagu depressioon, traumajärgne stressihäire, söömishäire, unehäire, paanikahäire või ainete kuritarvitamise häire. Nende haiguste kombinatsioon avaldub nii, et DID sümptomid kattuvad teiste häiretega. Selle tulemusena võib arst vajada aega, et patsienti enne selge diagnoosi panemist tundma õppida. Ärge oodake kohest diagnoosi esimesel päeval, kui kohtute vaimse tervise spetsialistiga. Need hindamised võivad kesta mitu seanssi. Öelge kindlasti vaimse tervise spetsialistile, et olete mures, et teil võib olla DID. See võib muuta diagnoosimise palju lihtsamaks, kuna see aitab arstil (psühholoogil või psühhiaater) esitada teile õigeid küsimusi ja jälgida teie käitumist asjakohaselt. Olge oma kogemuste osas aus. Mida rohkem teavet arstil on, seda täpsem on diagnoos.
9
Pöörake tähelepanu teistele DID-i sümptomitele ja hoiatusmärkidele. Seal on pikk nimekiri seotud sümptomitest, mis võivad ilmneda, kui kellelgi on DID. Kuigi kõik muud sümptomid ei pruugi olla diagnoosimiseks vajalikud, ilmnevad need tõenäoliselt ja on haigusega tihedalt seotud. Tehke nimekiri kõigist sümptomitest, millega te kokku puutute. See nimekiri aitab teie seisundit valgustada. Tooge see nimekiri oma psühholoogile, kui lähete hindamisele.
10
Võtke arvesse oma traumat. DID tekib tavaliselt aastatepikkuse äärmusliku väärkohtlemise või korduva trauma tagajärjel. Erinevalt filmidest nagu “Peidus”, mis kujutab häire äkilist tekkimist hiljutise traumaatilise kogemuse tagajärjel, tekib DID tavaliselt kroonilise väärkohtlemise tõttu inimese elus. Inimene kogeb lapsena tavaliselt aastaid emotsionaalset, füüsilist või seksuaalset väärkohtlemist ja arendab DID-i kui traumaga toimetuleku mehhanismi. Kannatatud väärkohtlemine on üldiselt väga äärmuslik, näiteks vanema poolt korrapärane vägistamine või röövimine ja kuritarvitamine pika aja jooksul. Üksik (või paar mitteseotud) kuritarvitamist ei põhjusta DID-i. Sümptomid võivad alata lapsepõlves , kuid seda diagnoositakse alles siis, kui inimene on täisealiseks saanud.
11
Jälgige ajakaotust ja amneesiat. Mõiste “ajakaotus” viitab sellele, et inimene saab ootamatult oma ümbrusest teadlikuks ja on hiljutine periood (näiteks eelmine päev või selle hommikused tegevused) täielikult mälust kadunud. See on tihedalt seotud amneesiaga, mille korral inimene kaotab teatud mälu või sellega seotud mälestuste kogumi. Mõlemad võivad kannataja jaoks olla üsna traumaatilised, kuna nad on segaduses ega tea oma tegemistest. Koostage mäluprobleemide päevik. Kui sa äkki jõuad ja ei tea, mida sa just tegid, kirjuta see üles. Kontrollige kellaaega ja kuupäeva ning kirjutage oma asukoht ja viimane asi, mida mäletate. See võib aidata tuvastada dissotsiatiivsete episoodide mustreid või käivitajaid. Jagage seda oma vaimse tervise spetsialistiga, kui tunnete end mugavalt.
12
Punktide dissotsiatsioon. Dissotsiatsioon on kogemus oma kehast, kogemustest, tunnetest või mälestustest eraldatuna. Igaüks kogeb mingil määral dissotsieerumist (nt kui istute pikka aega igavas klassis ja jõuate järsku kohale, kui kell heliseb, ilma et mäletaksite, mis viimase tunni jooksul juhtus). Kuid keegi, kellel on DID, võib kogeda dissotsiatsiooni regulaarsemalt, justkui oleks ta “ärkveloleku unenäos”. See inimene võib selgitada, et ta teeb asju nii, nagu jälgiks oma keha väljastpoolt.
13
Lugege DID-diagnoosi konkreetseid kriteeriume. DID-diagnoosi säilitamise täpsete kriteeriumide tundmine võib aidata teil kindlaks teha, kas vajate oma kahtluse kinnitamiseks psühholoogilist hindamist või mitte. Psühholoogias kasutatava esmase diagnostikavahendi Diagnostic Statistical Manual (DSM-5) kohaselt on DID diagnoosimiseks vaja täita viis kriteeriumi. Enne diagnoosi panemist tuleb kontrollida kõiki viise. Need on järgmised: Ühe indiviidi sees peab olema kaks või enam erinevat seisundit, mis on väljaspool üksikisiku ühiskondlikke ja kultuurilisi norme. Inimesel on korduvad mäluprobleemid, nagu lüngad igapäevaste tegevuste mälus, isikliku teabe unustamine või traumaatilised sündmused. .Sümptomid põhjustavad märkimisväärset funktsioneerimishäiret (kool, töö, kodu, suhted). Häiring ei kuulu laialdaselt tunnustatud usu- või kultuuripraktikasse. Sümptomid ei ole ainete kuritarvitamise või meditsiinilise haiguse tagajärg.
14
Tunnistage, et DID on tavaline häire. Palju kordi on DID maalitud kui vaimuhaigust, mis ilmneb üks või kaks korda terve riigi inimeste seas; see on tehtud väga haruldaseks. Hiljutised uuringud näitavad aga, et üks kuni kolm protsenti elanikkonnast kannatab selle haiguse all, mistõttu on see vaimuhaiguste diagnoosimisel normaalne. Pidage siiski meeles, et haiguse raskusaste on inimestel erinev.
15
Tea, et DID diagnoositakse naistel mitu korda tõenäolisemalt kui meestel. Kas sotsiaalse tingimise või naiste üldise suurema tõenäosuse tõttu kannatada lapsepõlves traumaatilise väärkohtlemise all kui meestel, on naistel DID diagnoositud kolm kuni üheksa korda suurem kui meestel. Veelgi enam, naised kipuvad avaldama rohkem seisundeid/isiksuseid kui meestel, olles keskmiselt 15+, samas kui meestel on keskmiselt kaheksa+.
16
Tea, et dissotsiatiivne identiteedihäire on tõeline seisund. Viimastel aastatel on dissotsiatiivse identiteedihäire autentsuse üle palju vaieldud. Psühholoogid ja teadlased on aga jõudnud järeldusele, et häire on tõepoolest tõeline, ehkki valesti mõistetud. Populaarsed filmid nagu “Weirdo”, “Fight Club” ja “Sybil” on lisanud segadust paljude inimeste arusaamisesse haigusest, kuna näidata häire väljamõeldud äärmuslikke versioone. DID ei ilmu nii ootamatult ja tugevalt, nagu seda kujutavad filmid ja telesaated, ega ka vägivaldsete või loomalike kalduvustega.
17
Mõistke, et psühholoogid ei tekita DID-i all kannatajatel valemälestust. Kuigi on olnud mitmeid juhtumeid, kus inimesed kogevad valesid mälestusi halva väljaõppega psühholoogide esitamise tõttu või hüpnoosi all, unustavad DID-i põdejad väga harva kogu väärkohtlemise, mida nad kogesid. Kuna kannatajad peavad tavaliselt sellise traumaatilise väärkohtlemise läbi elama pikema aja jooksul, ei pruugi nad olla võimelised kõiki mälestusi maha suruma või alla suruma; nad võivad unustada mõned, kuid mitte kõik mälestused. Koolitatud psühholoog teab, kuidas patsienti küsitleda, tekitamata patsiendil valemälestusi või valetunnistusi.Ravi on DID-i raviks ohutu viis ja see on näidanud haigete seisundi olulist paranemist. .
18
Tea, et DID ei ole sama, mis alter-ego omamine. Paljud inimesed väidavad, et neil on mitu isiksust, kuigi tegelikult on neil alter-ego. Alter-ego on väljamõeldud/loodud teine isiksus, mida inimene kasutab oma tavapärasest isiksusest erineval viisil tegutsemiseks või käitumiseks. Paljud DID-ga inimesed ei ole täielikult teadlikud oma mitmest isiksuseseisundist (tekiva amneesia tõttu), samas kui alter-egoga inimesed ei ole mitte ainult teadlikud oma teisest isiksusest, vaid nad tegid selle teadlikult loomise nimel kõvasti tööd. Kuulsuste näited alter-egode hulka kuuluvad Eminem/Slim Shady ja Beyonce/Sasha Fierce.