Herniated ketas võib olla uskumatult valus. See tekib siis, kui ketta sees olev pehme materjal, mis pehmendab teie selgroolüli, väljub. Kõik, kellel on ketta song, ei tunne valu, kuid kui diskist väljuv materjal raskendab seljanärve, võib see põhjustada tugevat valu. Kuigi see võtab veidi aega, paranevad paljud inimesed ilma operatsioonita.
1
Tunnista sümptomid. Kõige sagedasemad kettad on lülisamba alumises osas ja kaelas. Kui teie ketas on alaseljas, on teil tõenäoliselt jalgades valu. Kui herniaalne ketas on teie kaelas, siis tõenäoliselt valutavad teie õlg ja käsi. Sümptomiteks on: valu jäsemetes. Valu võib muutuda tugevamaks, kui te köhite, aevastate või liigute teatud viisil.Tuimus või torkimistunne. See juhtub siis, kui sellesse jäsemesse jooksvad närvid on mõjutatud ketta songast.Nõrkus. Kui teie alaselg on kahjustatud, võite tõenäolisemalt komistada ja kukkuda. Kui teie kael on kahjustatud, võib teil olla raskusi raskete esemete kandmisega.
2
Pöörduge arsti poole, kui arvate, et teil on ketta song. Arst teeb arstliku läbivaatuse, et teha kindlaks, kust täpselt teie valu pärineb. Arst küsib tõenäoliselt teie haiguslugu, sealhulgas hiljutisi vigastusi. Arst võib testida ka teie: reflekse, lihaste tugevust, koordinatsiooni, tasakaalu ja kõndimisvõimet; puutetundlikkust. Arst võib testida, kas te tunnete kergeid puudutusi või vibratsiooni erinevates kehapiirkondades. Võime tõsta jalga või liigutada pead. Need liigutused venitavad seljaaju närve. Kui teil tekib tugev valu, tuimus või torked ja torked, võib see viidata ketta herniasile.
3
Kui arst seda soovitab, tehke pildianalüüsid. Neid teste saab kasutada teie valu muude võimalike põhjuste välistamiseks ja andmaks arstile täpselt teada, mis teie ketastega toimub. Rääkige oma arstile, kui olete rase või arvate, et võite olla rase, sest see võib mõjutada seda, milliseid teste arst soovitab. Röntgeniülesvõte. Arst võib paluda teil teha röntgenülesvõte, et kontrollida, kas teie valu ei ole põhjustatud infektsioonist, kasvajast, luumurdudest või selgroo luude valest asetusest. Arst võib soovitada ka röntgenpildiga müelogrammi. See hõlmab värvi panemist seljaaju vedelikku, mis kuvatakse röntgenpildil. See aitab arstil näha, kus kettad võivad teie närve suruda. Arvutitomograafia (CT-skaneerimine). CT-skaneerimise ajal lamate laual, mis liigub skannerisse. Skanner teeb huvipakkuvast piirkonnast järjestikuseid röntgenipilte. Arst võib paluda teil korraks hinge kinni hoida, et pilt oleks selge. See ei tee haiget, kuid teil võidakse paluda enne testi paar tundi paastuda või anda teile eelnevalt kontrastainet. Test võtab tõenäoliselt umbes 20 minutit või vähem. See test võib aidata arstil täpselt kindlaks teha, millised kettad on kahjustatud. Magnetresonantstomograafia (MRI). MRI skanner kasutab teie kehast piltide loomiseks magneteid ja raadiolaineid. MRI on eriti kasulik selleks, et täpselt kindlaks teha, milline ketas on hernieerunud ja milliseid närve see võib suruda. See test ei tee haiget, vaid nõuab, et lamaksid laual, mis libiseb skannerisse. Skänner teeb valju häält ja tõenäoliselt kannate kõrvaklappe või -troppe. See võib kesta kuni poolteist tundi. See on kõige tundlikum kujutise test, kuid ka kõige kallim.
4
Tehke närvitestid. Kui arst on mures, et teie närvid võivad olla kahjustatud, võidakse teil paluda teha närvijuhtivustestid ja elektromüogramm. Närvijuhtivustestide ajal võib arst anda väikese elektriimpulsi, et teha kindlaks, kas see edastatakse õigesti teatud lihastesse. .Elektromüogrammi ajal torkab arst teie lihasesse õhukese nõela, et mõõta saabuvaid elektriimpulsse. Mõlemad protseduurid võivad olla ebamugavad.
5
Vajadusel lisa jääd või kuumuta. Mayo kliinik soovitab neid koduseid abinõusid herniaalse ketta valu leevendamiseks. Kumba valisite, võib sõltuda teie vigastuse staadiumist. Esimestel päevadel võivad külmakotid aidata vähendada põletikku ja turset. Võite kasutada jääkotti või külmutatud köögiviljade pakki, mis on mähitud rätikusse. Kandke seda umbes 10 minutit, seejärel laske nahal soojeneda. Ärge kandke külmakotti otse nahale. Pärast esimesi päevi saate pinges lihaste lõdvestamiseks kasutada soojust. Kasutage rätikusse või soojenduspadjasse mähitud kuumaveepudelit. Põletuste vältimiseks ärge asetage soojusallikat otse oma paljale nahale.
6
Olge aktiivne, kui saate. Võimalik, et peate esimestel päevadel pärast ketta songa tekkimist puhkama, kuid pärast seda hoiab aktiivne püsimine teid kangestumise eest ja aitab teil kiiremini taastuda. Rääkige oma arsti või füsioterapeudiga, et teada saada, milliseid harjutusi nad teile soovitavad. Vältige tegevusi, mis võivad olukorda hullemaks muuta. See võib hõlmata raskete esemete kandmist, tõstmist või sirutamist. Arst võib soovitada ujumist, sest vesi toetab teie kaalu ja leevendab survet teie selgroole. Muud võimalused hõlmavad jalgrattasõitu või kõndimist. Proovige vaagna kallutamist, kui arst selle heaks kiidab. Lamage selili, põlved üleval ja asetage käsi alaselja alla. Kallutage vaagnat nii, et surute oma käe alla. Hoidke seda viis sekundit. Korrake seda 10 korda. Kui see põhjustab valu, lõpetage ja rääkige oma arstiga. Tehke tuhara pigistusi. Lamades selili, põlved üleval, suruge tuharad kokku ja hoidke seda viis sekundit. Korrake seda 10 korda. See ei tohiks põhjustada valu. Kui see juhtub, ärge jätkake ja arutage seda oma arstiga.
7
Reguleerige oma magamisasendit. Võite saada leevendust, lamades asendites, mis eemaldavad surve teie selgroolt ja närvidelt. Teie arst või füsioterapeut võib soovitada: Lamage kõhuli patjadel nii, et selg oleks ümar. See võib vähendada survet teie närvidele. Lamades looteasendis, padi põlvede vahel. Herniaalse kettaga külg peaks olema üleval. Lamage selili ja asetage põlvede alla padjad nii, et puusad ja põlved oleksid kõverdatud ning sääred voodiga paralleelsed. Päeva jooksul võite soovida lamada põrandal ja toetada jalgu toolil.
8
Hankige sotsiaaltoetust. Kroonilise valuga elamine on äärmiselt stressirohke ja võib põhjustada depressiooni ja ärevust. Sotsiaalse võrgustiku säilitamine aitab teil toime tulla ja tunnete end vähem üksikuna. Saate sotsiaalset tuge saada: Rääkides sõprade ja perega. Kui on füüsilisi tegevusi, mida te enam üksi teha ei saa, laske neil end aidata. Pöörduge nõustaja poole. Nõustaja aitab teil õppida toimetulekutehnikaid ja teha kindlaks, kas teil on ebarealistlikud ootused taastumise suhtes. Teie arst võib soovitada kedagi, kes on spetsialiseerunud inimestel valuga toimetulekule. Liituge tugirühmaga. See võib aidata teil end vähem üksikuna tunda ja õppida toimetulekumehhanisme.
9
Hallake stressi. Stress muudab teid valu suhtes tundlikumaks. Kui arendate stressiga toimetulemise tehnikaid, saate valuga paremini toime tulla. Mõned inimesed saavad kasu järgmistest tehnikatest: Meditatsioon Sügav hingamine Muusika või kunstiteraapia Rahustavate piltide visualiseerimine Keha erinevate lihasrühmade järkjärguline pingestamine ja lõdvestamine
10
Rääkige füsioterapeudiga alternatiivsetest ravimeetoditest. Võib olla viise, kuidas saate oma liikumist või istumist muuta, et vältida oma seisundi halvenemist. Samuti võite kasu saada alternatiivsetest valuvaigistimeetoditest, kuid pidage alati nõu oma arstiga, et olla kindel, et need meetodid on teile ohutud. Võimalused hõlmavad järgmist: Lühiajaline kaela või selja kinnitamine, et kaitsta seda ja tagada teile stabiilsus, tõmbejõud; ultraheliravi; elektriline stimulatsioon.
11
Mõõduka valuga toime tulla käsimüügi valuvaigistitega. See on tõenäoliselt arsti esimene soovitus, kui teie valu ei ole liiga tugev. Võimalike ravimite hulka kuuluvad ibuprofeen (Advil, Motrin IB) või naprokseen (Aleve). Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad olla väga kasulikud, need ei pruugi teile sobida, kui teil on kõrge vererõhk, astma, südame- või neeruprobleemid. Rääkige oma arstiga nende ravimite kohta enne alustamist, sest need võivad häirida teiste ravimite, sealhulgas taimsete ravimite või toidulisandite kasutamist. MSPVA-d põhjustavad eriti teadaolevalt maohaavandeid. Konsulteerige oma arstiga, kui käsimüügiravimid ei aita 7 päeva jooksul.
12
Võitle tugeva valuga retseptiravimitega. Sõltuvalt teie sümptomitest ja haigusloost võib arst soovitada: närvivalu ravimid. Nende ravimite populaarsus kasvab, kuna kõrvaltoimed on sageli leebemad kui narkootikumide omad. Levinud on gabapentiin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabaliin (Lyrica), duloksetiin (Cymbalta) ja tramadool (Ultram). Narkootikumid. Neid ravimeid kirjutatakse tõenäoliselt välja siis, kui käsimüügiravimid ei olnud piisavalt tugevad ja närvivaluvaigistitest ei olnud abi. Need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas sedatsiooni, iiveldust, segasust ja kõhukinnisust. Nendel ravimitel on sageli kodeiin või oksükodooni ja atsetaminofeeni segu (Percocet, Oxycontin).Lihasrelaksandid. Mõnedel inimestel tekivad valulikud lihasspasmid ja need ravimid võivad seda aidata. Levinud on diasepaam. Mõned lihasrelaksandid võivad põhjustada sedatsiooni ja peapööritust, seetõttu on neid kõige parem kasutada öösel, vahetult enne magamaminekut. Lugege pakendilt, kas peaksite hoiduma nende võtmise ajal autojuhtimisest või masinatega töötamisest.
13
Võtke valu vastu kortisooni süstid. Kortisoon võib põletikku ja turset maha suruda. Vajadusel võib teie arst pakkuda teile süsti otse valu põhjustavasse piirkonda. Teie arst võib turse vähendamiseks kasutada ka suukaudseid steroide. Kortikosteroide kasutatakse sageli operatsiooni vajaduse edasilükkamiseks või võimalusel kõrvaldamiseks. Loodetakse, et kui põletik taandub, paraneb keha pikemas perspektiivis loomulikult. Pikaajaliselt suurtes annustes manustatuna võib kortisoon põhjustada kehakaalu tõusu, depressiooni, diabeeti, kõrget vererõhku, osteoporoosi, verevalumite suurenemist. , akne ja haavatavus infektsioonide suhtes.
14
Arutage operatsiooni oma arstiga. Teie arst võib soovitada operatsiooni, kui muud võimalused teie sümptomeid ei paranda, teie närvid on tugevalt kokku surutud. Teie arst võib soovitada mitut erinevat tüüpi operatsiooni: avatud diskektoomia. Selle protseduuri käigus teeb kirurg teie selgroo sisse lõike ja eemaldab kahjustatud kettaosa. Kui kahjustus on ulatuslik, võib kirurg eemaldada kogu ketta. Kui kogu ketas eemaldatakse, võib olla vajalik fikseerida selgroolülid puuduva ketta ümber, et tagada teile stabiilsus. Seda nimetatakse fusiooniks.Lülidevahelise ketta proteesimine. Selle protseduuri käigus, pärast seda, kui kirurg eemaldab kahjustatud ketta, asendatakse see proteesiga.Endoskoopiline laserdisektoomia. Selle protseduuri käigus teeb kirurg teie selgroosse väikese sisselõike, seejärel sisestab õhukese toru, millel on valgus ja kaamera (endoskoop). Seejärel eemaldatakse kahjustatud ketas laseriga.
15
Operatsioonist taastumisel järgige oma arsti juhiseid. Operatsioon aitab enamikul inimestel, kes seda saavad, kuid teil võib taastumiseks kuluda mitu nädalat. Võimalik, et saate tööle naasta kahe nädala kuni pooleteise kuu pärast pärast operatsiooni. Kui märkate operatsioonist tulenevaid tüsistusi, võtke kohe ühendust oma arstiga. Kuigi harvad, on võimalikud tüsistused infektsioonid, närvikahjustused, halvatus, hemorraagia või ajutine puutetundlikkuse kaotus. Lülisambakirurgia töötab mõnda aega. Kuid kui patsient ühendab kaks selgroolüli, kantakse koormus sageli üle järgmistele külgnevatele selgroolülidele, mis võib vajada täiendavat operatsiooni. Oluline küsimus, mida arstilt küsida, on see, kas võite tulevikus vajada täiendavaid operatsioone.