Kas teil on laps, kelle stiimulid põhjustavad kehavigastusi, hävingut või muid õiguspäraselt negatiivseid tagajärgi? See Selgitatud aitab teil õppida, kuidas seda energiat kaastundlikult ja tõhusalt ümber suunata. Selle probleemiga autistlikud teismelised ja täiskasvanud peaksid lugema artiklit Kuidas asendada kahjulikke stiimuleid.
1
Mõelge, kas stim on tegelikult kahjulik. See, et stim on veidi veider või märgatav, ei tähenda, et see oleks halb. Stim on halb, kui see vastab ühele või mitmele järgmistest kriteeriumidest: Kas see põhjustab füüsilist kahju? (hammustamine, peaga löömine)Kas see kujutab endast ohtu tervisele? (esemete suhu asetamine, keerlemine, kuni ta maha kukub) Kas see ajab sassi või hävitab asjad? (paberi rebimine)Kas see rikub teiste isiklikku ruumi? (mängivad oma juustega ilma loata) Kas autistlik laps ütleb, et soovib stimmi vahetada?
2
Las nad olla nemad ise, isegi kui see on “veider”. Võite olla mures selle pärast, kas laps sobib ja kuidas teda koheldakse. Kuid õpetada neid oma loomulikke instinkte alla suruma ja tundeid varjama ei ole hea vastus. Käitumise muutmist vajavad kiusajad, mitte nende ohver. Kui juhendate lasterühma, rääkige nendega erinevustest ja sellest, kuidas olla hea sõber. Õpetage, et kiusamine on vale, ja andke nõu, kuidas aidata, kui nad on kiusamise tunnistajaks. Võtke kiusamise teateid väga tõsiselt. Kasvatage individuaalsete erinevuste vastu lugupidavat õhkkonda. Lapsed modelleerivad oma käitumist teie käitumise järgi.
3
Mõelge, kas see on ümbersuunamise energiat väärt. Õpetamine võtab aega ja vaeva. Autistlikule lapsele võib see olla veelgi suurem pingutus, kui uus stim ei tööta nii hästi. Liiga palju stiimuleid ümber suunata võib kahjustada nende enesehinnangut ja keskendumisvõimet. Hoidke tõsised sekkumised tõsiste juhtumite jaoks. Stimmimine võib aidata lastel rahulikuks jääda ja ennast reguleerida. See on hea asi.
4
Välistage meditsiinilised probleemid. Valu, haigus ja ebamugavustunne võivad vallandada dramaatilisi häireid. Pange tähele, kas need näivad tabavat konkreetset kehaosa. See võib olla märk sellest, et seal on midagi valesti. Viige nad arsti juurde ja paluge seda kohta kontrollida. Terviseprobleemi ravimine võib ohtliku äki kaduda. Näiteks võib pea löönud laps põdeda migreeni, hambavalu, peavalu või täid.
5
Mõelge välja, mis stiimuli käivitab. Millised asjaolud tekivad enne, kui laps hakkab ärritama? Pidage päevikut, mis jälgib iga juhtumit. Siin on mõned näidised. (Pidage meeles, et võimalused ei piirdu selle loendiga.) IgavusSensoorsed otsingud Sensoorse valu väljendamine (või hirm sensoorse valu ees) Frustratsioon NälgHirm
6
Mõelge, millisele vajadusele laps püüab vastata. Stimming on tööriist. Rääkige sellest võimalusel lapsega või koostage oma logi põhjal hüpoteese. Siin on mõned näited võimalusest: Valu juhtimine Sensoorsed otsimised (raske töö, puudutus, vestibulaarne jne) Valu või emotsiooni vabastamine Abi või tähelepanu saamiseks nutma
7
Minge autistlikku kogukonda. Seal on rühm kogenud inimesi, kes teavad täpselt, kuidas need tööautistlikke täiskasvanuid stimuleerivad. Proovige lugeda ajaveebe ja võtta ühendust teemaviite #AskingAutistics kaudu. Lugege autistlikelt täiskasvanutelt, kellel olid samad stiimulid. Mida nad asendusena kasutasid? Kas asendused toimisid? Proovige luua konto võltsnime all ja postitada probleemi kohta #AskingAutistics hashtag. Autistid kipuvad selle hashtagiga patrullima ja tulevad tõenäoliselt abi pakkuma.
8
Koostage loetelu alternatiivsetest viisidest vajaduse täitmiseks. Laps saab neid proovida ja kasutada neid, mis kõige paremini töötavad. Tõmbamine ja raske töö: seina surumine, raskete esemete tõstmine ning kätest kinni võtmine ja küünarnukkide teineteisest eemale tõmbamine. Hammustamine: nätsud, kommid ja näritavad ehted Peaga löömine: proovige rasket tööd, lööge rusikaga või peaga vastu diivanipatju või löövad oma pead vastu purilennuki jalas
9
Võtke laps kõrvale ja selgitage oma tundeid tema kahjuliku ärrituse kohta. Tehke selgeks, miks see stim ei ole hea, et nad mõistaksid, et neil on hea põhjus lõpetada. Seejärel tehke oma ettepanekud. Näiteks: “Mind teeb murelikuks, kui ma näen sind niimoodi vastu pead löömas. Sa võid endale haiget teha. Olen kindel, et see pole ka sinu jaoks lõbus. Räägime sellest, mida saame sinu turvalisuse tagamiseks teha.”
10
Pidage stimmi teemal dialoogi. Küsige oma lapselt, kas tal on ideid stiimulite asendamiseks ja mis aitaks tema arvates kahjulikke stiimuleid vähem kasutada. Kui nende ideed on plaani kaasatud, aitab see neil protsessi omaks võtta. “Kas sa arvad, et nätsketest ehetest oleks abi?” “Kas soovite aidata mul veebisaidilt ehteid välja valida?””See on minu kirjutatud ideede loend. Mida arvate? Mida saaksime lisada või muuta?””Lähme täna pärastlõunal poodi ja teie saab välja valida mänguasjad, mida soovite proovida.”
11
Rääkige, kuidas saate aidata. Teie toetus võib aidata lapsel üle minna paremale toimetulekumehhanismile. Näiteks kui teie poeg paneb esemeid suhu ja te kahekesi otsustate, et ige on parem, ei pruugi tal nätsu kogu aeg käepärast olla. Tehke selgeks, et kui ta nätsu soovib, ei pea ta muud tegema, kui küsima ja te annate selle talle.
12
Arutage ainult hädaolukorras tekkivate tõrgete ennetamist. Näiteks kui teie õpilane lööb ennast, kui ta on ärritunud, rääkige temaga, mis teda nii häirib ja mida saate teha, et aidata. Võib-olla ei saa ta hakkama lärmakate klassiruumidega või on tal raskusi inglise keelega või on tal mõni haigus, mis tekitab peavalu. Lahendage põhiprobleem ja halb stim võib kaduda.
13
Tuletage õrnalt meelde, kui märkate, et nad jälle kahjulikku stiimulit kasutavad. Nad võivad stiimulit alateadlikult kasutada, alternatiivid unustada jne. Rääkige kannatlikult, et nad teaksid, et te pole nende peale vihane. Küsige neilt, mida nad peaksid tegema, või tuletage meelde, mida nad peaksid tegema. “LeBron, kas see on toit? Kas see kuulub su suhu?” “Mis su suhu kuulub?””Mida me teeme, kui tahame juustega mängida?””Pidage meeles, et kui tahame keerutada, siis peatume enne, kui meil hakkab pea ringi käima. Teie batuut on sealsamas, kui keerutamisest ei piisa “”Kallis, sa valutad oma pead.””Käed näost ära. Tahad sasipundart või pintslit?”
14
Olge kaastundlik, kui nad on ärritunud. Autistlikud lapsed võivad naasta kahjulike stiimulite juurde, kui nad on suure stressi all. Kasutage väga kannatlikku hääletooni ja küsige neilt võimalikult vähe, et vältida nende edasist stressi. Kui neil on oht end kahjustada, tuletage sellest õrnalt meelde. Vastasel juhul tuletage neile meelde, kui nad on rahunenud, või laske sellel lihtsalt libiseda. “Julie, ma saan aru, et sa oled ärritunud ja valutab. Miks me ei pane sulle patja su käte ja pea vahele, et sa ennast ei vigastaks?””Palun ole kätega õrn. Sa võid seda hammustada.” Rosario, ma nägin, et sa lõid ennast täna hommikul. Sa tundusid väga ärritunud ja ma olin sinu pärast mures. Kas sa tahaksid juhtunust rääkida?” Vältige nende haaramist või tunglemist, sest nad võivad sattuda paanikasse ja tormata.
15
Õnnitlege neid, kui nad uut stiimi edukalt kasutavad või abi paluvad. Kuigi nad ilmselt mõistavad, miks nad peaksid seda tegema, ei tee teie väike julgustus kunagi haiget. See aitab neil meeles pidada selle kallal töötamist, tunda uhkust oma edusammude üle ja kasutada tervislikke stiimuleid, et kõik oleksid õnnelikud ja turvalised. “LeBron, ma toon sulle kohe porgandi. Tänan küsimast.””Rosario, mul on hea meel, et sa ütlesid mulle, et klassis oli liiga vali, niipea kui see sind häirima hakkas. Sa ei löönud ennast Tulge julgelt minu juurde igal ajal, kui olete tõsiselt ärritunud.””Julie, ma tahtsin lihtsalt öelda, kui julge ja tugev sa olid, lüües täna diivanipatju, selle asemel, et ennast lüüa. Sa tegid suurepärast tööd. teie pettumust käsitledes ja ma olen su üle uhke.””Alison, tänan, et hammustasid oma käe asemel oma nätsket kaelakeed. Andke mulle teada, kui soovite, et närimiskummi näridaks, kui kaelakeest tüdinete.”
16
Kui näete potentsiaalset eelseisvat kokkuvarisemist, võtke kasutusele meetmed eskaleerumiseks ja stressi maandamiseks. Kuigi kokkuvarisemist ei saa peatada, kui see on alanud, võib teil olla võimalik seda ennetada (või vähemalt vähendada selle tõsidust), aidates last rahustada. Ennetavad meetmed võivad peatada või vähendada enesevigastusi ja muid kahjulikke stiimuleid. Kui näete, et laps on liiga stressis… Vähendage nõudmisi ja sensoorset sisendit. Laske neil vaikselt puhata. Kuulake tähelepanelikult, kui nad üritavad teile midagi öelda. Julgustage ohutuid toimetulekumehhanisme, nagu kahjutud stiimulid, erihuvid ja mugavus esemed (sh telefonid või tahvelarvutid).
17
Tunnistage, et ükski loogika, mõistus ega kaastunne ei peata kokkuvarisemist. Kuigi laps kuuleb teid tehniliselt, ei kuule ta. Te ei saa neid ära rääkida, sest nad ei suuda praegu selgelt mõelda. Kõik, mida saate teha, on oodata ära ja proovida neid turvaliselt hoida. Vaikne ja rahustav kohalolek võib aidata neil veidi rahuneda ja aidata kokkuvarisemisel varem lõppeda.
18
Proovige lühikest avaldust, et näha, kas nad suunavad ümber. Laps võib olla võimeline lühikest väidet töötlema ja aru saama. Saate osutada või hoida objektil ja anda lühike käsk; nad võivad olla võimelised piisavalt selgelt mõtlema, et aru saada. “Lööge seda.””Siin, tõmba.””Suur kallistus?””Kaubel.” (ebaturvalise eseme vahetamiseks turvalise vastu)
19
Pakkuge ohutut sensoorset alternatiivi. Laps kasutab ebaturvalist käitumist, kuna vajab intensiivset sensoorset stimulatsiooni. Kui saate pakkuda ohutut ja intensiivset võimalust, võib ohtlik käitumine lõppeda. Löömine või hammustamine: avaldage sügavat survet. Proovige pakkuda väga tugevat kallistust või massaaži, keskendudes piirkonnale, mida laps sihib. Karjumine: mängige valju muusikat. Kui see on teie telefonis, liigutage seda (ühest kõrvast teise või lähedalt ja seejärel kaugele). Esemete viskamine või põrandale viskamine: proovige kiike, batuuti või põngerjat. Kui need on piisavalt väikesed, võite need üles tõsta ja ringi keerata või kindlale kohale (nt voodile või pehmele diivanile) visata. Juuste tõmbamine: näidake neile pikkade juustega nukku või ühe nööri otsaga nukku ja öelge “tõmmata.”
20
Vajadusel kontrollige kahjustusi. Sulamise ajal ei suuda laps selgelt mõelda ja ei pruugi olla võimeline end kaitsma. Hingake sügavalt sisse ja tehke kahju vähendamiseks kõik endast oleneva. Kui laps… Lööb ennast. , nagu padjad või täidisega mänguasjad, ja asetage need käeulatusse. Laske lapsel need visata. Seejärel tooge need, et laps saaks uuesti visata. Liigutage haprad või ohtlikud esemed kättesaamatus kohas. Tooge neid tagasi, kuni laps rahuneb. Teistele haiget tegemine: laske kõigil anda lapsele ruumi. Proovige pakkuda ohutuid asendusstimbeid.
21
Andke oma lapsele palju trenni. Aktiivsus võib aidata tõsta meeleolu, parandada üldist tervist ja leevendada vajadust turgutada. Proovige jalutada, kiikuda, matkata, ronida, ujuda, jalgrattaga sõita ja mida iganes autistlik laps nautida võib.
22
Pakkuge palju tervislikke stimuleerivaid tegevusi. Stimuleerimine on lapse heaolutunde jaoks oluline. Siin on mõned esemed, mida saate majas hoida, et nad saaksid nendega suhelda: kott-tool Kaalutud tekid, sülipadjad või mänguasjadSwingFidget mänguasjad (punnid, stressipallid ja palju muud) PõrandabatuutLaavalambid ja lehvikud, mida vaadata
23
Kaitske oma last autismivastaste mõjude eest. Mõned terapeudid püüavad sundida järgima, kustutada stimmingut või teha muid asju, mis kahjustavad teie last. Viige oma laps ainult teraapiasse, mis talle meeldib (või vähemalt tunneb end neutraalselt). Tehke teistele täiskasvanutele selgeks, et teie lapse erinevusi tuleb austada. ABA-ravi võib olla ohtlik, eriti kui seda teevad teenuseosutajad, kes ei ole oma lähenemisviisis ettevaatlikud. Olge vastavusel põhinevate ravimeetoditega ettevaatlik, sest need võivad rohkem kahjustada kui aidata. Suunake oma laps negatiivsetest või ebasõbralikest inimestest eemale. Kui teie last halvasti koheldakse, rääkige temaga ja selgitage, et see, mis juhtus, ei olnud okei ja laps ei vääri seda. Autismi ei saa ravida ega eetiliselt alla suruda. Kui keegi väidab, et suudab seda teha, siis olge ettevaatlik.
24
Töötage ka oma lapse tugevate külgedega. Julgustage nende erihuve ja muid võimeid. Leidke viise, kuidas panna nad end pädeva ja andekana tundma. Kasvamine ei tähenda ainult oma nõrkuste parandamist, vaid ka oma tugevatele külgedele tuginemist. Viimane asi, mida sa tahad, on see, et laps tunneks end liigselt korrigeerituna või täiskasvanute abist sõltuvana. Kiida ja julgusta neid ning ära liialda nõuannetega.
25
Hoidke suhtlus avatud. Austage kõiki lapse suhtlemiskatseid, kõnet, tippimist ja muid AAC vorme, žeste, kehakeelt ja käitumist. Tähelepanu pööramine lapse suhtlemisele julgustab teda rohkem suhtlema. Aidake neil õppida oma vajadusi ära tundma ja küsima abi, kui nad seda vajavad. Kui laps ei suhtle veel usaldusväärselt või selgelt, võib hea kõne- ja keelepatoloog (SLP) olla võimeline õpetama teda rääkima ja/või kasutama mõnda muud suhtlusviisi (nt pildikaarte, viipekeelt või tippimist). Küsi täpsustavaid küsimusi ja aeglustada, kui lapsel on raskusi suhtlemisega või tundub, et ta on pettunud.
26
Harjutage kannatlikkust. Teie laps seisab silmitsi paljude igapäevaste probleemidega, mille pärast puudeta inimesed ei pea kunagi muretsema. Kui sa oleksid nende olukorras, nutaksid ja sulaksid ka maha. Kohtle neid kaastundlikult ja eelda pädevust ning kohtle neid nii, nagu nad tahaksid hästi käituda. Olge kannatlik ja lahke isegi siis, kui laps tegutseb. See aitab neil mõista, et nad võivad teie peale loota, kui nad on ärritunud. Võtke aega enesehoolduseks, eriti kui tunnete, et olete oma nööri otsas. Rahulik täiskasvanu on abivalmis täiskasvanu, seega tehke seda, mis aitab teil end rahuliku ja tasakaalukana tunda.
27
Näidake neile tingimusteta armastust. Elu võib olla autistlike laste jaoks keeruline ja laps peab teadma, et olete nende jaoks siin. Aktsepteerige neid sellisena, nagu nad on, autism ja kõik. See on suurim viis muutuste tegemiseks.