Käärsoolevähk on levinuim vähivorm kolmas. Keskmisel inimesel on 4,5% tõenäosus selle elu jooksul välja arendada. Seetõttu on sõeluuringud nii olulised ja õnneks on käärsoolevähi puhul sõeluuringud väga tõhusad. Sõeluuringuga saab vähieelsed ja/või vähikahjustused avastada võimalikult varakult, mis annab teile parima võimaluse eemaldada kahjustused enne, kui need muutuvad probleemseks või eluohtlikuks.
1
Alustage sõeluuringut 50-aastaselt. Üldpopulatsioonil (need, kellel ei ole kõrgendatud käärsoolevähi risk) soovitatakse sõeluuringut alustada 50-aastaselt. Kaaluda on väljaheite testimist ( soovitatav üks kuni kahe aasta tagant), kolonoskoopia (invasiivsem test, mida soovitatakse iga 10 aasta järel) või sigmoidoskoopia või CT kolonograafia (mõlemat soovitatakse iga viie aasta järel. See, mille valite isiklikuks sõeluuringuks, oleneb teie eelistustest.
2
Valige väljaheite test. Teie väljaheites saab testida nii verd kui/või DNA-d ning positiivne test viitab kahtlusele, et teil võib olla käärsoolevähk. See ei viita sellele, et teil on käärsoolevähk – see tähendab lihtsalt seda, et teil on kõrgendatud risk ja peaksite läbima põhjalikuma arstliku läbivaatuse. Väljaheite testimise eeliseks on see, et see on lihtne ja mitteinvasiivne test. Väljaheiteproovi (proovid) võite võtta kodus (olenevalt sellest, kui palju arst neid soovib) ja saata need lihtsalt laborisse ametlikuks hindamiseks. Väljaheite test, mis on positiivne vere ja/või DNA suhtes, mis viitab võimalikule käärsoolevähile nõuab täiendavaid järelkontrolli. See ei tähenda, et teil on vähk, kuid see viitab vajadusele teha täiendavaid uuringuid. Negatiivne väljaheiteanalüüs tähendab, et teil on väga väike risk haigestuda käärsoolevähki ja te ei vaja praegu täiendavaid uuringuid. Väljaheite testimine on soovitatav üks kord iga ühe kuni kahe aasta tagant, kui see on teie valitud käärsoolevähi sõeluuringu vorm.
3
Tehke kolonoskoopia. Kolonoskoopia on alternatiivne meetod käärsoolevähi sõeluuringuks; see on palju invasiivsem kui lihtne väljaheite test, kuid ka täpsem. Kolonoskoopia ajal sisestatakse teie pärasoolest väike toru ja see juhitakse läbi jämesoole. Toru otsas on kaamera ja valgusti, mis võimaldab teie arstil näha, kas teie käärsooles on kahjustusi, mis kahtlustavad võimalikku käärsoolevähki. Tavaliselt peate enne protseduuri võtma ravimeid kõhulahtisuse esilekutsumiseks, et eemaldada jämesoolest väljaheide. Tavaliselt saate uuringu ajal kerget rahustit ja te ei saa pärast protseduuri ülejäänud päeva jooksul tööle naasta. Kolonoskoopia eeliseks on see, et see on väga tõhus kahtlaste kahjustuste tuvastamisel. (efektiivsem kui väljaheite test). Seetõttu on teil vaja ainult üks kord iga 10 aasta tagant, mitte kord iga 1-2 aasta tagant. Kolonoskoopia puuduseks on see, et see on keerulisem ja invasiivsem protseduur.
4
Mõelge teistele sõelumisviisidele. Enamik inimesi valib käärsoolevähi skriinimiseks kas väljaheite testimise või kolonoskoopia. Mõned vähem levinud meetodid, mis on samuti saadaval, hõlmavad aga sigmoidoskoopiat (kus toru sisestatakse läbi pärasoole, kuid see on lühem toru, mis uurib ainult osa teie käärsoolest) või CT kolonograafiat, mida saate teha. CT-skaneerimine, mis vaatab teie käärsoole. Sigmoidoskoopia puuduseks on see, et see ei vaata kogu teie käärsoole. (Eeliseks on see, et see on vähem invasiivne kui täielik kolonoskoopia.) “CT kolonograafia” puuduseks on see, et kui avastatakse kahtlane kahjustus, peate seejärel läbima kolonoskoopia, et arst saaks seda esmalt näha. käsi. (Eeliseks on see, et protseduur ei ole invasiivne.) Mõlemaid sõeluuringuid, kui valite need, soovitatakse teha iga viie aasta järel. Peidetud vereanalüüs väljaheites on kõige levinum meetod, mida arstid kasutavad vere väljaheites tuvastamiseks. . Kui teie väljaheites on verd ja te kaotate kaalu või olete aneemiline, peate võib-olla vajama kolonoskoopiat.
5
Kui teil on suurenenud geneetiline risk, saate varem ja sagedamini sõeluuringuid. Käärsoolevähi huvitav asi on see, et enamik juhtumeid ei ole seotud geneetikaga. Teisisõnu, isegi kui mõnel pereliikmel (näiteks ühel teie vanematest) on olnud käärsoolevähk, ei tähenda see tavaliselt teie suurenenud riski. Kui kaks inimest ühes peres haigestuvad käärsoolevähki, on see enamasti kokkusattumus (ja mitte geneetika), arvestades, et käärsoolevähk on levinuim vähk kolmas koht. Siiski on mõned haruldasemad käärsoolevähi geneetilised juhtumid, mis moodustavad ligikaudu 5% kõigist juhtudest. Nende hulka kuuluvad FAP (perekondlik adenomatoosne polüpoos) ja Lynchi sündroom (tuntud ka kui HNPCC). Pöörduge oma arsti poole, kui arvate, et teil võib olla kõrgendatud käärsoolevähi geneetiline risk. Kui leiab kinnitust, et kuulute sellesse kategooriasse, on teil käärsoolevähi sõeluuringule sobilik nooremas eas ja sagedamini.Sõeluuringuga alustamise täpne vanus ja sagedus on igal üksikjuhul erinev.Teie arst annab teile asjakohast teavet, kui teil avastatakse suurenenud geneetiline risk. FAP-ga patsiendid peaksid alustama varase käärsoolevähi sõeluuringut paindliku sigmoidoskoopia või kolonoskoopiaga umbes 10–12-aastaselt. Kõrge vähiriski tõttu peaks see kestma kuni 30. ja 40. eluaastani. Patsientide puhul, kellel on Lynchi sündroom või HNPP, tuleb sõeluuringut alustada umbes 20–25-aastaselt või viis aastat nooremalt kui varaseim kolorektaalse vähi diagnoosimise vanus. perekond.
6
Rääkige oma arstiga, kui teil on Crohni tõbi või haavandiline koliit. Nii Chroni tõbi kui ka haavandiline koliit on põletikulise soolehaiguse vormid. Sõltuvalt sellest, kui kaua olete seda põdenud, ja ka teie haiguse tõsidusest (kas see mõjutab kogu käärsoole või ainult osa sellest), on teil tõenäoliselt veidi suurem risk haigestuda käärsoolevähki. Jällegi võite saada varasemaid ja/või sagedasemaid käärsoolevähi sõeluuringuid. Teie arst juhendab teid, kuna see on igal üksikjuhul erinev.
7
Olge teadlik muudest käärsoolevähi riskifaktoritest. Inimestel, kes on ülekaalulised või rasvunud, kes elavad väheliikuvat eluviisi, kes tarbivad palju punast liha või töödeldud liha, kes suitsetavad või kes tarbivad suures koguses alkoholi, on kõigil suurem risk haigestuda käärsoolevähki. Nende inimeste jaoks on sõeluuring eriti oluline. Hea uudis on aga see, et kõiki siinseid riskitegureid saab muuta, mis tähendab, et saate neid oma elustiilist minimeerida või kõrvaldada, mis omakorda vähendab teie võimalusi käärsoolevähi tekkeks.
8
Teatage viivitamatult oma arstile kõigist kahtlastest sümptomitest. Kui märkate märke või sümptomeid, mis võivad viidata käärsoolevähile, soovitab arst tõenäoliselt alustada uuringutega varem kui hiljem. Märgid ja sümptomid, millest tuleb teadlik olla ja millest oma arstile teatada, on järgmised: muutused väljaheites ja/või väljaheite harjumustes, sealhulgas kõhulahtisus, kõhukinnisus ja/või väljaheidete hõrenemine.Verejooks pärasoolest või veri väljaheites.Seletamatu põhjus kaalulangus ja/või ebatavaline väsimus/aneemia.Pidev kõhumugavus (nagu krambid, gaasid või püsiv kõhuvalu).
9
Kui teil on varem olnud käärsoolevähki, tehke sõeluuringut kasvaja markeritega. Kui teil on varem olnud käärsoolevähk, võib teil lasta määrata kasvajamarkerit nimega “CEA” vereanalüüsiga ja jälgida määratud ajavahemike järel pärast vähiravi. See aitab tuvastada (ja sõeluda) võimalikke kordusi teel. Tõenäoliselt kombineeritakse seda teiste sõeluuringumeetoditega, et anda teile parim võimalus võimalike retsidiivide tuvastamiseks võimalikult varakult.