Kuidas sisestada nasogastrilise (NG) sond

Nasogastraalsondi (NG) sisestamine võimaldab teil pääseda otse patsiendi maole. Maagaasi torude abil saate mao tühjendada, proove võtta ja/või toitaineid ja ravimeid jaotada. Toru sisestamine on lihtne protsess, kuid seda tuleb teha ettevaatlikult, et minimeerida ärrituse ohtu.

1
Pange kindad kätte. Enne protseduuri jätkamist peske käed ja pange kätte paar ühekordselt kasutatavaid meditsiinilisi kindaid. Isegi kui teil on kindad käes, peaksite siiski pesema käsi sooja vee ja antibakteriaalse seebiga, et veelgi vähendada mikroobide ninamakku sattumise ohtu. toru.

2
Selgitage patsiendile protseduuri. Tutvustage end patsiendile ja selgitage protseduuri. Enne jätkamist veenduge, et teil on patsiendi nõusolek. Protseduurist enne selle läbiviimist patsiendiga rääkimine võimaldab teil võita tema usalduse, rahustades samal ajal patsienti.

3
Asetage patsient oma kohale. Parimate tulemuste saavutamiseks tuleb patsient asetada püstisesse istumisasendisse nii, et tema lõug puudutab rindkere. Ta peaks ka näoga ettepoole. Kui patsiendil on raske oma pead püsti hoida, võib teil olla vaja kedagi, kes teid abistaks, hoides patsiendi pead ette. Pea paigal hoidmiseks võite kasutada ka jäikaid patju. NG-toru lapsele asetamisel võite lapse püstises istumisasendis hoidmise asemel selili panna. Beebi nägu peaks olema ülespoole ja lõug veidi üles tõstetud.

4
Uurige ninasõõrmeid. Kontrollige kiiresti mõlemat ninasõõret deformatsiooni või obstruktsiooni nähtude suhtes. Peate sisestama toru sellesse ninasõõrmesse, mis tundub kõige selgem. Vajadusel kasutage ninasõõrmetesse vaatamiseks väikest taskulampi või sarnast valgustit.

5
Mõõtke toru. Mõõtke vajalik toru pikkus, tõmmates NG-vooliku üle patsiendi keha väliskülje. Alustage ninasillast, seejärel tõmmake toru üle näo kõrvanibuni. Tõmmake toru kõrvapulgast alla xifisternumi, mis asub poolel teel rinnaku otsa ja naba vahel. See punkt asub keha esiosa keskel, kus alumised ribid kokku puutuvad. Imiku puhul on see punkt ligikaudu ühe sõrme laiuselt rinnaluust allpool. Mõõtke lapse puhul kahe sõrme laiust.Teismeliste ja täiskasvanute puhul võib kaugus sõltuvalt pikkusest oluliselt erineda.Kirjutage püsimarkeri abil torule õige mõõt.

6
Tuimaks patsiendi kõri. Pihustage patsiendi kõri tagaküljele anesteetilise kurgupihustiga. Oodake mõni sekund, kuni pihusti hakkab mõjuma. See protseduur võib olla paljudele patsientidele ebamugav ning kurgupihusti kasutamine võib ebamugavustunnet minimeerida ja ummistumist. See pole aga tingimata vajalik.

7
Määrige toru. Katke maagaasi toru esimesed 2–4 tolli (5–10 cm) veepõhise määrdeainega. 2-protsendilist ksülokaiini või sarnast anesteetikumi sisaldava määrdeaine kasutamine võib veelgi vähendada ärritust ja ebamugavustunnet.

8
Sisestage toru valitud ninasõõrmesse. Sisestage sondi määritud ots kõige selgemasse ninasõõrmesse, suunates sondi ots otse tagasi, kui sööte seda sisse. Patsient peab jätkama otse teile otsa vaatamist. Suunake sond allapoole ja pea sellel küljel oleva kõrva poole. Ärge laske torul ülespoole ja ajju toita. Lõpetage, kui tunnete vastupanu. Tõmmake toru välja ja proovige teist ninasõõret. Ärge kunagi sundige toru sissepoole.

9
Kontrollige kõri tagaosa. Kui olete katnud patsiendi kõri anesteetikumi kurguspreiga, paluge patsiendil suu avada ja jälgida toru teist otsa. Patsientidel, keda kurguspreiga ei ravitud, võib suu avamine olla liiga valus. Selle asemel peaksite lihtsalt paluma patsiendil näidata, millal ta tunneb toru kurgu tagaosas. Niipea, kui toru tabab kõri ülaosa, suunake patsiendi pead nii, et lõug puudutaks rindkere. See võib aidata suunata toru söögitorusse, mitte hingetorusse.

10
Juhendage patsienti neelama. Andke patsiendile kõrrega klaas vett. Paluge tal teha väikseid lonksu ja neelata, kui jätkate sondi allapoole suunamist. Kui patsient ei saa mingil põhjusel vett juua, peaksite siiski julgustama teda kuivalt neelata, kui sööte sondi kurku. imikutele andke patsiendile lutt, et julgustada teda protsessi ajal imema ja neelama.

11
Kui jõuate mõõdetud märgini, peatuge. Jätkake sondi söötmist patsiendi kurku, kuni märgitud mõõ