Kannatamine või jäseme kehast eraldumise tunnistamine on kohutav isegi mõelda. Sellise stsenaariumi puhul tuleb rõhku panna vigastatu eest hoolitsemisele. Kutsuge kohe kiirabi, kui teie või keegi teie läheduses on kaotanud jäseme. Kuigi mõnikord on võimalik katkestatud jäseme uuesti kinnitada, võivad paljud tegurid muuta selle uuesti kinnitamise võimatuks. Sellegipoolest on eduka taaskinnitamise tõenäosus piisavalt suur, et pärast vigastatu ohutuse tagamist tuleks ära lõigatud jäseme säilitada.
1
Helistage hädaabiteenistustele. Peate viivitamatult helistama kiirabisse, kui keegi on saanud jäseme kaotuse. Kui vigastus on tekkinud seal, kus telefoniteenus puudub või kiirabiga ei saa ühendust või ei saa kannatanut kätte, tehke kõik endast oleneva, et ohver viiks kuhugi, kust saate talle täiendavat abi.
2
Esmalt hoolitsege vigastatu eest. Ärge kulutage ära lõigatud jäsemele tähelepanu, energiat ega aega enne, kui vigastatut on hooldatud. Alles siis, kui hingamine ja vereringe on stabiliseerunud, peaksite pöörama tähelepanu amputeeritud kehaosale. Vigastatud isiku abistamine peab olema ülimuslik. Ülejäänud osa sellest jaotisest annab mõned põhilised nõuanded erakorralise meditsiini teenuste kohta. Kui tegemist on ainult teie ja vigastatuga, siis loobuge jäsemest ja keskenduge kogu oma tähelepanu vigastusele. Võimalus uuesti kinnitada on väike ja jäseme tuleks täielikult unustada, kui selle kättesaamine mingil viisil kahjustab vigastatud isiku turvalisust. Ärge jätke tähelepanuta vigastusi, mis on vähem nähtavad kui amputatsioon. Kõige tähtsam on see, et ohvrit tuleb ravida hingamisteede või hingamisprobleemide, šoki, verejooksu ja infektsioonide ennetamise korral. Ärge püüdke ühtegi kehaosa oma kohale tagasi lükata.
3
Kontrollige verejooksu. Rakendage haavale otsest survet. Tõstke vigastatud piirkond südame kohale, pannes patsiendi võimalusel pikali. Reguleerige ja rakendage uuesti survet, kui verejooks jätkub. Kui verejooks jätkub, võib haava sulgemiseks vajalikus koguses otsese surve avaldamiseks kasutada tihedat sidet või žgutti. Pidage meeles, et tiheda sideme või žguti kasutamine võib lõppkokkuvõttes kahjustada kudesid ja takistada uuesti kinnitumist, kuid seda tuleb vajadusel kasutada, et vältida. püsiv verejooks ja hoidke vigastatu elus. Kandke otse survesidemega tugevalt kohale ja jälgige, et see veritseks. Kui see on nii, siis pange kohe žgutt peale. Kui kasutate žgutti, pange see vigastuskohast kahe kuni nelja tolli kaugusele. Pidage meeles, et amputeeritud jäse ei pruugi juhtumi alguses ohtralt veritseda, kuna veresooned tõmbuvad kehasse tagasi. enesekaitsemehhanismina. See EI TÄHENDA, ET pole vaja otsest survet avaldada, vigastuse või patsiendi asendit jne. Verejooks algab ja on tõsine.
4
Võtke meetmeid šoki vältimiseks. Hoidke vigastatut soojas, kattes ta mantli või tekiga. Asetage vigastatud inimene tasasele pinnale. Tõstke jalgu umbes 12 tolli võrra, et säilitada elutähtsate elundite vereringe ja verevool. Ärge asetage inimest sellesse asendisse, kui kahtlustate pea-, kaela-, selja- või jalavigastust, kuna nende liigutamine võib neid veelgi rohkem vigastada. Ärge asetage vigastatud kannatanut asendisse, mis suurendab tema ebamugavust või takistab hingamist. Püüdke vigastatut rahustada ja rahustada. Kuigi see võib tunduda tühine, võib see oluliselt takistada inimese šoki sattumist. Pidage meeles, et seda tüüpi traumaatilise vigastuse all kannatavad patsiendid võivad olla vastuvõtlikud kiiretele meeleolumuutustele, vihale, paanikale jne. Ärge võtke neid ravimeid. asju isiklikult. Ärge osalege patsiendiga olukorra arutamises. Lihtsalt tehke üldisi kommentaare selle kohta, et EMS-ile on helistatud ja te olete nendega. Püüdke vältida selliste sõnade nagu “Sinuga on kõik korras” ütlemist, kuna see võib tekitada suuremat paanikat.
5
Olge teadlik sellest, kuidas vigastuse tüüp mõjutab uuesti kinnitamise võimalust. Kui vigastuse põhjustas rasketehnika või liiklusõnnetus, on äärmiselt ebatõenäoline, et jäseme saab uuesti kinnitada, kuna tõenäoliselt on toimunud oluline koekahjustus. Kui jäse on tõsiselt kahjustatud või saastunud, teadke, et seda peaaegu kindlasti ei saa uuesti kinnitada. Uuesti kinnitamine on tõenäolisem, kui vigastus tekkis terava ja puhta lõikega, näiteks giljotiini või terava tööstusliku lõiketeraga.
6
Tegutse kiiresti, kuid ettevaatlikult. Õige säilitamine on ülioluline. Tea, et ükski kehaosa pole potentsiaalselt uuesti kinnitamiseks liiga väike.
7
Peske lõigatud jäse õrnalt steriilse vee või soolalahusega. Loputage, kuid ärge nühkige. Kui teil pole puhast vett või kui jäseme pesemine pole muul põhjusel võimalik, jätke see samm vahele. Ärge kastke äralõigatud jäset vette, kuna see võib põhjustada kahjustusi, mis võivad takistada uuesti kinnitamist.
8
Mähi jäse niiske ja puhta materjali sisse. Parim on steriilse soolalahuse või steriilse veega niisutatud steriilne marli. Kui teil pole marli, tehke kompromissi, mähkides jäseme puhtaima saadaolevasse imavasse materjali. Puhas T-särk on paremuselt teine valik. Ka tekk võib töötada, kuid ärge kasutage midagi, mis on ebapuhas. Puhtad maksipadjad või täiskasvanute mähkmed on üsna tõhusad ka suuremate amputatsioonide korral. Ärge niisutage materjali muuga kui soolalahuse või puhta veega. Jäseme mähkimine puhta ja kuiva materjali sisse on parem kui materjali niisutamiseks ebapuhta vedeliku kasutamine. Paberrätik sobib, kui teil pole marli või puhast lappi. Kasutada võib telgimaterjali riba, magamiskotti või võrkkiiget. kui muud pole saadaval. Selle sammu eesmärk (koos järgmise sammuga) on kaitsta jäset jäseme jahutamiseks kasutatava jäävanni kahjustuste eest.
9
Mähi jäse uuesti, seekord veekindlasse materjali. Ideaalne on veekindel plastmahuti või taassuletav kilekott. Kui teil on vaja, tehke kompromisse, kasutades kõike, mis teil on. Kasutage plastikust ostukotti. Mähkige jäse kindlasti täielikult kinni ja siduge koti käepidemed tihedalt kokku. Kui teil on lint või nöör, kasutage seda tiheduse tagamiseks. Kasutage tent. Kuigi tent on veekindel, on usaldusväärse tihendi loomine väljakutse. Ärge mähkige jäset liiga paljude kattekihtidega, vastasel juhul ei saa te jäset jahutada. Kasutage teipi ja köit või mis tahes muud, mis on saadaval, et siduda tent tihedalt ümber jäseme võimalikult hea tihendiga. Kasutage kile. Esialgne kilekiht marli või riide ümber on suurepärane, kuid võimalusel tuleks kasutada mõnda muud vesitihendi loomise meetodit.Ärge unustage, et te ei tohi jäset liiga tihedalt mähkida, kuna see võib kudet kahjustada.Märgistage jäseme patsiendi märgistusega. nimi ja aeg, mil see vigastatu kehast eemaldati. Jätke see samm vahele, kui selleks kulub palju aega.
10
Hoidke jäseme külma. Ideaalis asetage anum jäävanni soolalahusesse. Võimalusel kasutage jahutit või külmkappi. Ärge laske jäsemel jääga otsest kokku puutuda. Kui suutsite jäse puhtalt kaitsta ja mähkida marli või riide ja veekindla materjaliga, on jäse piisavalt kaitstud ja selle saab ohutult vanni panna. Kui mähis ei ole veekindel, ärge kastke jäse jäässe. vann või külm vesi. Selle asemel asetage jäse jahutisse või muusse anumasse jääle, veendudes, et mingi materjal isoleerib jäse otsese kokkupuute eest jääga. Ärge kunagi kasutage kuiva jääd. Jäävanni asemel võib kasutada külma vett, kuid puhtust. on äärmiselt oluline. Ärge kasutage külma vanni jaoks looduslikust allikast pärit vett, välja arvatud juhul, kui olete kindel, et jäseme ümber on veekindel tihend. Kui külmaallikat pole saadaval, hoidke see osa kõigist soojusallikatest eemal. See hõlmab selle hoidmist otsese päikesevalguse eest ja kohtadest, kus see võib pihta saada, näiteks kuumal päeval auto pakiruumist.
11
Viige kohe haiglasse. Kui vigastatud isik on stabiilne ja uuesti kinnitamine on võimalik, viige jäse võimalikult kiiresti haiglasse (ideaaljuhul reisides patsiendiga). Ideaalsetes tingimustes saab sõrmed uuesti kinnitada kuni kaheksa tundi pärast eemaldamist, samas kui jäsemed on ainult säilitada sobivus uuesti kinnitamiseks maksimaalselt neli kuni kuus tundi.