Igaüks, kes soovib saada refleksoloogia terapeudiks, peab esmalt leidma sellel teemal akrediteeritud kursuse. Kuigi paljud massaažiteraapia koolid pakuvad lühikesi peatükke survepunktimassaaži ja refleksoloogia põhitõdede kohta, pakuvad vaid vähesed erialakraadi, et õpilasel saaks kõige paremini refleksoterapeut. Pärast kogu hariduse ja tunnistuste omandamist võib survepunktimassöörist saada refleksoterapeut kahel viisil: ta võib leida töökoha tööandja juures või saada oma praktika füüsilisest isikust ettevõtjaks.
Refleksoloogia on pälvinud oma osa nii toetajate kui ka kriitikute hulgas. Selle järgijad usuvad, et survepunktimassaaži kunst võib olla väga terapeutiline ja pakkuda isegi imerohtu paljude vaevuste vastu. Kriitikud väidavad, et see alternatiivmeditsiini vorm ei ole põhjendatud ega uuritud üheski seaduslikus teaduses ja seega ei saa refleksoloogid olla kehtivad tervishoiuteenuste osutajad. Just sel viimasel põhjusel on mõned riigid ja USA osariigid loobunud igasugusest refleksoloogide sertifitseerimisest; just esimesel põhjusel on teised kehtestanud litsentseerimisele ranged nõuded.
Ainult väga piiratud arv USA koole pakub vähemalt kaheaastast refleksoloogia kraadi. Euroopa on aga rohkem tunnustanud refleksoloogiat kui legitiimset ravimeetodit, eriti pärast Reflexology in Europe Network (RiEN) moodustamist 1990. aastate keskel. Selle tulemusena on kasvanud refleksoloogiaprogramme pakkuvate koolide arv. Aasias, kus survepunktmassaaž on sajandeid vana tava, pakuvad sajad koolid ja akadeemiad õpilastele võimalust saada refleksoteraapia terapeudiks.
Piirkondlikud ja riiklikud asutused, mis nõuavad refleksoloogide sertifikaati või litsentsi, nõuavad sageli vähemalt 500 tundi koolis käimist, enne kui taotlejad saavad sooritada litsentsieksami. Need 500 tundi täidetakse tavaliselt kaheaastase programmi kaudu. Ameerika Ühendriikides saab sertifikaadi saada kas riikliku terapeutilise massaaži ja kehaehituse sertifitseerimisnõukogu (NCBTMB) või Ameerika refleksoloogia sertifitseerimisnõukogu (ARCB) kaudu. ARCB eeltingimused on vähem ranged kui NCBTMB omad ja seetõttu ei pruugi selle sertifikaat mõnes riigis litsentsimiseks kehtida. Ühendkuningriigis saab sertifitseerimist läbi viia Refleksoloogide Ühenduse (AoR) kaudu ja suures osas Euroopas RiEn sidusettevõtete kaudu.
Kui õpilane on läbinud refleksoloogiaterapeudi koolituse, saab ta liituda olemasoleva praktikaga või alustada oma praktikat. Refleksolooge palkavad kiropraktikud ja alternatiivse või tervikliku meditsiini kliinikud. Iseseisva praktika loomine võib olla tülikas, sellega kaasnevad täiendavad litsentsid ja kindlustus.