Meditsiiniliste andmete avaldamine tundub segane, kuid protsess on üsna lihtne. See võib olla mõnevõrra pikk, kuna vajalike vormide ja teabe kogumine võtab aega, kuid kui jääte kannatlikuks ja järgite protokolli, saate USA-s elades vajalikud dokumendid sujuvalt kätte. Osa sellest võib olla rakendatav ka mujal maailmas.
1
Tea, kes saab nõuda haiguslugusid. Meditsiinilised andmed sisaldavad sageli väga tundlikku ja privaatset teavet. Juurdepääs teie haiguslugudele on ainult teatud isikutel. Osariigid erinevad meditsiiniliste dokumentide väljastamise protseduuride ja poliitika poolest, nagu ka üksikutel haiglatel. Föderaalseadus näeb aga ette, et üksikisikul on õigus pääseda juurde oma meditsiinilistele dokumentidele, teha koopiaid ja nõuda muudatusi. Enamasti on ainult teil ja teie arstil õigus teie haiguslugudele juurde pääseda. Harvadel juhtudel peate võib-olla hankima kellegi teise andmed. Teil on vaja otsest volitust, millele on alla kirjutanud patsient. Kui patsient on teovõimetu, on allkirjast loobumiseks vaja juriidilisi dokumente. Kuid kellegi teise dokumentide taotlemise protokoll on meditsiiniringkondades arutelu ja segaduse teema. Kui teil on mingil põhjusel vaja kellegi teise haiguslugu, arutage seda küsimust advokaadiga, et selgitada välja selle teabe saamiseks vajalikud protseduurid. Abielupaaridel ei ole õigust üksteise haiguslugudele ja abikaasa andmete saamiseks on vaja allkirjastatud volitusi. . Vanematel on tavaliselt juurdepääs alla 18-aastaste laste haiguslugudele, kuid on ka erandeid. Näiteks kui laps on üle 12-aastane, lubavad mõned osariigid reproduktiivtervist ja seksuaalset ajalugu käsitlevaid andmeid konfidentsiaalseks jätta.
2
Koguge vajalik materjal. Dokumentide hankimiseks vajate teatud materjale. Enne dokumentide taotlemise alustamist veenduge, et olete kõik vajalikud paberid täidetud. Teie tervishoiuteenuse osutaja terviseteabe haldamise osakond (HIM) võib teile pakkuda teie haiglale vastava loavormi. See tuleb täielikult täita. Loa vormis sisalduv teave on osariigiti ja haiglati erinev. Enamik vorme küsib siiski teie aadressi, sünnikuupäeva, sotsiaalkindlustuse numbrit ja telefoninumbrit. Tõenäoliselt peate esitama ka ravi saamise kuupäevad, dokumendid, mida soovite väljastada, ja põhjused, miks dokumente taotlesite. Paljud haiglad lubavad protsessi kiirendamiseks täita loavormi Internetis. Kontrollige, kas see on teie haiglas võimalik, kui vormide täitmine veebis on teile mugavam. Kui lähete oma dokumente taotlema, vajate fotoga isikut tõendavat dokumenti.
3
Mõelge välja, milliseid tasusid (kui neid on) peate maksma. Tasud on haiglati erinevad, kuid dokumentide eest tasumisel on olemas konkreetne protokoll. Olge sellest teadlik, et vältida ebaseaduslike tasude maksmist. Haiglatel on õigus nõuda tasu meditsiiniliste dokumentide eest. Need tasud piirduvad aga dokumentide hankimiseks vajaliku tööjõukuludega. Teisisõnu, teie haigla ei saa teie dokumente kasumi teenimiseks kasutada. Tavaliselt võtab haigla tasu, mis põhineb teie dokumentide lehtede arvul. Selle tasu suurus on osariigiti erinev. New Yorgis on see 75 senti lehekülg ja Californias 25. Teadke, milline on teie osariigis maksimaalne lehe hind, ja veenduge, et teilt ei võeta üle tasu. Tavaliselt leiate selle teabe tervishoiuministeeriumi veebisaidilt. Nende tasude vältimiseks paluge oma arstil saata viimane SOAP-märkus teie viimase visiidi ajal või kui viibite haiglas, taotlege arsti poolt dikteeritud väljalaske kokkuvõtteid.
4
Tea, milliseid dokumente küsida. Autoriseerimisvormil palutakse teil valida, milliseid kirjeid soovite. Kui te pole meditsiiniterminoloogiaga tuttav, võib see segadusse ajada. Patsientide jaoks on haiguse ajaloo jälgimiseks ja arstide üleviimiseks kõige kasulikumad järgmised vormid.Esialgne ajalugu ja füüsiline läbivaatusKõik spetsialistide läbi viidud konsultatsiooniaruanded. Konsultatsiooniaruannetes vaadatakse läbi patsiendi ajalugu, selgitatakse tema meditsiinilisi vajadusi ja tuuakse välja põhjus, miks teise arsti nõu küsitakse. Operatsiooniraportid, mis dokumenteerivad operatsiooni üksikasju.Testi tulemusedRavimite nimekirjadRavimite nimekirjad, mis sisaldavad teie haiglast lahkumise kuupäevi ja kõiki teie teenusepakkuja soovitas koduhoolduses
5
Otsustage, kuidas soovite oma kirjeid kätte saada. Teil on meditsiiniliste andmete saamiseks mitu võimalust. Tavaliselt taotletakse paberkoopiaid, kuid võite taotleda ka digitaalseid koopiaid. Kui teie haigla kasutab elektroonilist salvestussüsteemi, saate oma dokumendid hankida CD või USB-draivi kujul. Samuti võite lasta oma andmed saata e-posti teel. Mõelge välja, mis on teile kõige mugavam, ja seejärel esitage taotlus.
6
Olge valmis ootama. Teie haiguslugude kättesaamine võtab aega. See ei toimu samal päeval ja te peaksite teadma ooteperioode. Juriidiliselt peab teie teenusepakkuja saatma teile dokumendid 30 päeva jooksul alates teie esialgsest taotlusest. Neil võib olla võimalik taotleda ühekordset 30-päevast pikendust, kuid nad peavad selgitama selle viivituse põhjust. Enamikul rajatistel ei kulu 30 päeva ja ooteaeg on keskmiselt 5–10 päeva. Kui vajate oma dokumente, kuna olete vahetades arsti või kindlustuse eesmärgil, pidage meeles ooteaega. Planeerige ette ja taotlege oma kirjeid aegsasti.
7
Tea oma HIPAA õigusi. HIPAA on terviseteabe kaasaskantavuse ja vastutuse seadus. Teid tuleks teavitada oma HIPAA õigustest, kui alustate ravi uue arstiga, näiteks kui teid võetakse haiglasse või kui külastate arsti esimest korda. Üldiselt annab HIPAA teile õiguse pääseda juurde oma meditsiinilisele teabele ja hoida seda privaatsena. See tähendab, et teil on õigus:küsida oma haiguslugude koopiat.taotleda oma haiguslugudesse parandusi.teavitada, kuidas teie teavet võidakse kasutada või jagada.otsustada, kuidas teie teavet võidakse kasutada.saada aruanne selle kohta, kuidas teie teavet kasutati. Esitage kaebus, kui arvate, et teie teavet ei käsitleta õigesti.
8
Tea, et teil on õigus oma haiguslugudele. Teil on õigus oma haiguslugudele. See on föderaalne seadus ja haigla ei saa dokumente ühelgi põhjusel, sealhulgas võlgnevuse tõttu, kinni pidada. Nagu öeldud, võivad haiglad paberi eest tasu võtta, kuid nad ei saa küsida otsimistasu. Kui asutus üritab keelduda teie dokumente avaldamast või nõuab nende avaldamise eest kopsakaid rahasummasid, rääkige advokaadiga. Meditsiiniliste andmete avaldamisest keeldumine on haruldane, kuid mõnikord juhtub. Saage aru, et see on ebaseaduslik.
9
Saate aru, millist teavet võivad arstid varjata. Kuigi teil on seaduslikult õigus enamikule haiguslugudest, on arstil seaduslik õigus keelduda teatud teie haiguslugu puudutavate dokumentide väljastamisest. Need dokumendid hõlmavad järgmist: Isiklikud märkused; teave üle 12-aastase alaealise kohta, kui alaealine vaidleb vastu; teave, mille arst usub, et see põhjustab teile või teistele olulist kahju; teistelt arstidelt saadud teave ainete kuritarvitamise või vaimse tervise andmed.
10
Vajadusel kaevake keeldumine edasi. Mõnel juhul võite soovida või vajada teatud teavet, mille arst võib seaduslikult keelduda avaldamast. Näiteks kui lähete spetsialisti juurde, võivad arsti isiklikud märkused ja tähelepanekud anda teie uuele arstile teie seisundist olulise ülevaate. Kui teie teenusepakkuja keeldub teatud kirjeid avaldamast, on apellatsiooniprotsess. Eeskirjad on osariigiti erinevad. Enamik riike nõuab, et esitaksite tervishoiuministeeriumile kirjaliku kaebuse, viidates teabe vajamise põhjustele. Teie teenusepakkuja peab seejärel esitama oma keeldumise kohta selgituse. Kohtunik või komisjon otsustab, kas teave tuleks avaldada või mitte. Kui võidate apellatsiooni, peab teie teenusepakkuja dokumendid seaduslikult väljastama. Kui kaotate apellatsiooni, on otsus lõplik.