“Düsmenorröa” on meditsiiniline termin, mis kirjeldab menstruatsioonikrampe ja valu, ning “sekundaarne” tähendab, et see on valu, mis on põhjustatud mõnest muust häirest, mitte ainult tavalisest menstruatsioonist. Valu on tugevam kui tüüpiline menstruatsioonivalu ja kuigi te saate sümptomeid ravida, on parim viis ravida selle põhjust. Kui olete põhjuse teada, saate valida meditsiinilise ja/või kirurgilise ravi kombinatsiooni.
1
Võtke hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette. Hormonaalsed rasestumisvastased pillid on sageli kasulikud nii primaarse kui ka sekundaarse düsmenorröa ravis. Need toimivad, asendades teie keha loomulikku hormoonide tootmist, sealhulgas östrogeeni ja progesterooni (mida tavaliselt toodavad munasarjad); selle asemel saate neid hormoone pillidest väiksemates kogustes. Kuna te ei tooda enam looduslikult iga kuu hormoone, ei kasva teie emaka limaskest samal määral ja te toodate iga kuu vähem menstruaalkudet. Endometrioosist (emaka kude, mis kasvab väljaspool emakat) põhjustatud sekundaarse düsmenorröa korral olema seda iga kuu vähem ja seega vähem valu. Hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmine võib samuti aidata vähendada adenomüoosi süvenemist, mille korral menstruaalkude kasvab emaka lihasesse.
2
Proovige mõnda muud rasestumisvastast meetodit, näiteks IUD-d (emakasisene seade). Lisaks hormonaalsetele rasestumisvastastele pillidele on olemas progesteroonipõhised emakasisesed vahendid (IUD), mida võib kasutada ka düsmenorröa valu leevendamiseks. Teine võimalus on Depo-Provera süstid (mis põhinevad samuti progesteroonil ja mida tehakse iga kolme kuu tagant rasestumisvastase vahendina ja/või düsmenorröa raviks), nagu ka hormonaalne tuperõngas (mida sisestatakse kord nädalas kolmeks ajaks. nädalat, millele järgneb üks nädal “puhkust” verejooksu korral). Võite kasutada ka rasestumisvastast plaastrit, mida tuleb vahetada iga nädal kolme nädala jooksul ühe nädala vahega. Teine võimalus endometrioosist põhjustatud sekundaarse düsmenorröa ravis on võtta gonadotropiini vabastava hormooni agoniste; kuid neid kasutatakse ainult lühiajaliselt, kuna need võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja neid ei soovitata teismelistele. Kui mõni neist võimalustest teid huvitab, pidage nõu oma perearstiga, kes saab need välja kirjutada.
3
Kui teil on PID (vaagnapõletik), saate ravi antibiootikumidega. PID on teine potentsiaalne sekundaarse düsmenorröa põhjus. Tavaliselt esineb see teiste sugulisel teel levivate infektsioonide (nagu klamüüdia või gonorröa) tagajärjel, mis jäävad ravimata ja levivad vaagnasse ja alakõhusse. See võib põhjustada paljusid tüsistusi, sealhulgas probleeme viljakusega, armkoe moodustumist ja jätkuvat vaagnavalu. PID-i ravis tavaliselt kasutatavate antibiootikumide hulka kuuluvad ofloksatsiin, metronidasool, tseftriaksoon ja doksütsükliin.
4
Kasutage valu leevendamiseks ravimeid. Kuigi valuvaigistid ei ole sekundaarse düsmenorröa “ravim”, võivad need aidata sümptomeid leevendada, kuni arst suudab teile pakkuda lõplikku ravi (nt operatsiooni). Valuvaigisteid saab osta käsimüügist kohalikus apteegis või apteegis. Proovige võtta MSPVA-sid, nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve). Järgige pudelil olevaid annustamisjuhiseid, tavaliselt 400–600 mg iga nelja kuni kuue tunni järel vastavalt vajadusele.
5
Proovige valu leevendamiseks kuumust. Valulike menstruatsioonide leevendamisel võib kuumus olla sama tõhus kui käsimüügiravimid. Võite valida kuuma vanni või kõhule asetatud kuumakotid. Tehke seda vastavalt vajadusele, et valu leevendada, kuid olge ettevaatlik, et mitte end ära põletada. Kui olete liikvel või ei saa istuda või lamada koos soojenduspadjaga, proovige soojendavat plaastrit, mille saate oma aluspesu või aluspesu külge kleepida. särk.
6
Tehke kerget aeroobset treeningut. On näidatud, et aeroobsed treeningud (nagu jalgrattasõit, ujumine, sörkimine või kiire kõndimine, mis tõstab teie pulssi 30 minutiks või kauemaks) vähendavad valu menstruatsiooni ajal; Siiski olge ettevaatlik, et te ei eelistaks pingutavat treeningut, kuna liiga raske treenimine võib menstruatsioonivalu veelgi süvendada.
7
Seksige. See sõltub isiklikest eelistustest, kas teile meeldib menstruatsiooni ajal seksida; aga nende naiste jaoks, kes seda teevad, on suurepärane uudis, et orgasmi saamine vähendab menstruatsioonivalu. Pole tähtis, mis tüüpi seks teil on. Kuni see viib orgasmini, vabanevad valuvaigistavad kemikaalid teie ajus ja te saate oma valuliku perioodi kasu.
8
Vältige kofeiini, alkoholi, tubakat ja muid käivitavaid aineid. Kofeiin, alkohol ja tubakas on kõik teadaolevad menstruaalvalu vallandavad tegurid. Mõne naise puhul võib teil olla ka teisi, liiga palju süsivesikuid söömine korreleerub tugevama valuga. Teadke, mis on teie käivitajad, ja võtke meetmeid, et vältida (või vähendada) nende asjade tarbimist menstruatsiooni ajal.
9
Laske endometrioosi kude kirurgiliselt eemaldada. Ainus viis endometrioosi lõplikuks diagnoosimiseks on uuriv laparoskoopiline operatsioon. Ainuüksi sümptomitest ei piisa diagnoosi panemiseks. Kui teile tehakse laparoskoopilist operatsiooni, siis kui endometrioos tõepoolest avastatakse, saab kudesid operatsiooni käigus eemaldada. Ebasoovitavate menstruaalkudede eemaldamine (mis asuvad väljaspool emakat) võib sageli pakkuda olulist lühiajalist leevendust endometrioosi valule. , koed on altid tagasi kasvama, nii et valu võib pikemas perspektiivis taastuda. Sageli antakse gonadotropiini vabastava hormooni agoniste, mis aitavad eemaldada mikroskoopilisi haigusi, mida ei saa operatsiooniga eemaldada. Seejärel määratakse teile teatud tüüpi hormonaalne rasestumisvastane vahend, mis vähendab oluliselt sümptomite taastumise kiirust. Adhesioonid (armkude) saab eemaldada ka laparoskoopilise operatsiooni käigus, mis võib samuti aidata valu leevendada.
10
Kui teil on fibroidid, valige AÜE (emakaarteri emboliseerimine). Fibroidid on healoomulised (mittevähilised) kasvajad emakas. Need võivad iga kuu kaasa aidata menstruaalvalu süvenemisele. AÜE-s (emakaarterite emboliseerimine) toimub see, et emakaarterid (mis varustavad emakat verega) blokeeritakse. See katkestab suure osa emaka verevarustusest ja seega katkestab fibroidide kasvu. Seda saab teha ambulatoorselt, ilma et oleks vaja üleöö haiglas viibida.
11
Eemaldage oma fibroidid kirurgiliselt. Mõnel raskemal fibroidijuhtumil (kui kasvajad on suuremad ja/või valu on tugevam) võib soovitada kirurgilist eemaldamist. Fibroidid saab sageli eemaldada tupe kaudu; see on ka ambulatoorne protseduur, mis enamasti ei nõua üleöö haiglas viibimist.
12
Viimase abinõuna tehke hüsterektoomia. Kui teie sekundaarset düsmenorröa ei saa lahendada ühegi käesolevas artiklis kirjeldatud meetodi abil, on viimane abinõu täielik hüsterektoomia. Siin eemaldatakse kogu emakas, lisaks soovi korral munasarjad ja munajuhad (võite soovida need kõik korraga eemaldada, kui teile ikkagi tehakse operatsioon, kuna see välistab munasarjavähi tekkeriski tulevane aeg).
13
Küsige oma arstilt, mis võib teie sekundaarse düsmenorröa põhjustada. Sekundaarse düsmenorröa algpõhjusteks võib olla palju erinevaid haigusi. Peamised on järgmised: Endometrioos on valulik seisund, mille korral menstruaalkude koguneb väljaspool emakat. Iga kuu muutub kude põletikuliseks ja see tundub nagu periood emaka valel küljel. Emaka fibroidid on mittevähilised kasvajad emakas, mis võivad põhjustada valu ja krampe. Adenomüoos on menstruaalkude, mis tungib emaka lihaskihti. emakas. See läheb iga kuu menstruatsiooni ajal põletikuliseks, põhjustades valu. Vaagnapõletik (PID) on sugulisel teel leviva infektsiooni vorm. Kui seda ei ravita, võib see põhjustada probleeme viljakusega ja/või kroonilist vaagnavalu. Adhesioonid on armkude, mis moodustub endometrioosi või PID-i tagajärjel. Armkude võib põhjustada kroonilist vaagnavalu, mis on menstruatsiooni ajal hullem.
14
Esitage üksikasjad oma haigusloo ja seksuaalse ajaloo kohta. Kuna teie arst töötab teie sekundaarse düsmenorröa algpõhjuse väljaselgitamiseks, küsib ta teilt teie haiguslugu. Täpsemalt esitatakse teile järgmised küsimused: Millal teil menstruatsioon algas? Kui kaua on teie menstruatsioonid olnud valulikud? Kas valu on aja jooksul paranenud või halvenenud? Kas te saate seda valu kirjeldada? Kas see on teatud menstruatsioonipäevadel halvem? Milline on teie seksuaalne ajalugu ja kas olete käinud regulaarselt sugulisel teel levivates testides?
15
Tehke vaagnaeksam. Pärast teie haigusloo kohta küsimuste esitamist peab arst läbi viima vaagnaeksami. Nad kasutavad teie tupe ja emakakaela probleemide tuvastamiseks meditsiiniseadet, mida nimetatakse speculumiks. Samuti sisestavad nad kaks sõrme teie vagiinasse ja suruvad seda tehes teie vaagna ja kõhu erinevatele piirkondadele, et uurida ebatavalisi tükke või muhke või muid leide. Sekundaarse düsmenorröa põhjust saab harva diagnoosida vaagna kaudu. eksam ja nõuab enamasti pildistamist (nt ultraheli) või uurivat laparoskoopilist operatsiooni.
16
Võtke vastu ultraheli. Ultraheli võib mõnikord aidata teie arstil haigusseisundeid, nagu emaka fibroidid, visualiseerida. Ultraheli võib seetõttu olla abi põhjuse diagnoosimisel; kuid enamasti on vaja ka laparoskoopiat.
17
Valige “uurimislik laparoskoopia”. Uuriv laparoskoopia on see, kui kirurg teeb teie kõhu-/vaagnapiirkonda väikesed sisselõiked, et neid väikese kaameraga vaadata. See võib aidata diagnoosida ja ravida paljusid sekundaarse düsmenorröa põhjuseid, sealhulgas endometrioosi, adhesioone ja vaagnapõletikku. Tavaliselt saab seda teha haiglas ambulatoorse protseduurina. See on peamine viis sekundaarse düsmenorröa algpõhjuse diagnoosimiseks.