Kaks lihast, mis töötavad koos, moodustades sääre (või sääre), on sügavam tallalihas ja pinnapealsem (nahale lähemal) gastrocnemius lihas. Need lihased ühendavad kanna põlve tagaosaga ja painutavad pahkluu plantaarselt ja pikendavad põlve, mis on vajalik kõndimiseks, jooksmiseks, hüppamiseks ja löömiseks. Sääre venitusvigastus tekib tavaliselt jala ja/või põlve keskosas kõhulihases. Kõik lihaspinged liigitatakse I astme (mõnede lihaskiudude rebenemine), II astme (suurem lihaskiudude kahjustus) või III astme (lihase täielik rebend) kategooriasse. Vasika lihaste pinge õige diagnoosimine on ülioluline, sest see määrab raviprotokolli tüübi, mida peaksite järgima.
1
Leppige kokku kohtumine oma arstiga. Kui teil tekib säärevalu, mis ei kao mõne päeva pärast, siis leppige oma perearsti vastuvõtule kokku. Teie arst uurib teie sääre- ja säärelihaseid, küsib küsimusi teie elustiili ja selle kohta, kuidas te seda vigastada võisite, ning võib-olla teeb isegi sääreosast röntgenpildi (et välistada sääreluu ja sääreluu luumurd). Vajadusel suunab arst teid luu- ja lihaskonna spetsialisti juurde, kellel on spetsialiseerunud väljaõpe. Teiste tervishoiutöötajate seas, kes võiksid aidata luu- ja lihaskonna vigastusi diagnoosida ja ravida, on osteopaadid, kiropraktikud, füsioterapeudid ja massaažiterapeudid. Siiski peaksite alati alustama oma arstiga, kuna ta võib välistada ka muud potentsiaalselt tõsised valu põhjused, nagu verehüübed, veresoonte vigastused, pagaritsüstid või võimalik kirurgiline hädaolukord, nagu kambri sündroom.
2
Pöörduge oma jala osas spetsialisti poole. Säärelihaste vigastused on tavaliselt vaid kerged I astme venitused, kuid mõnikord on vaja operatsiooni, kui lihased on tugevalt rebenenud. Lisaks võivad mõned tõsised haigusseisundid põhjustada vasikavalu või viidata valu sellesse piirkonda, nagu luumurd, luuvähk, luuinfektsioon (osteomüeliit), venoosne puudulikkus, nimmeketta herniast tingitud ishias või diabeediga seotud tüsistused. Seetõttu võib säärevalu kõige tõsisemate põhjuste välistamiseks vaja minna meditsiinispetsialiste, nagu ortopeed (luu- ja liigesearst), neuroloog (närviarst) või füsioloog (lihaste ja luude spetsialist). , MRI, CT-skaneerimine ja ultraheli on meetodid, mida spetsialistid võivad kasutada teie säärevalu diagnoosimisel. Säärelihaste vigastused on suhteliselt tavalised tennise, korvpalli, jalgpalli, jalgpalli ja võrkpalli harrastajate ning kergejõustiku jooksjate seas. .
3
Saate aru saadaolevatest erinevat tüüpi ravimeetoditest. Veenduge, et arst selgitaks selgelt diagnoosi, eriti põhjust (võimaluse korral) ja pakuks teile teie seisundi jaoks erinevaid ravivõimalusi. Puhkamise ja koduhoolduse viisid (nt jää) sobivad kergete kuni mõõdukate säärelihaste pingete korral. Uurige säärevigastusi Internetis (ainult meditsiiniliselt usaldusväärsetel saitidel), et täpsustada oma arusaama sellest seisundist ning saada lisateavet ravi ja ravi kohta. Nende eeldatavad tulemused.Tegurid, mis võivad kedagi lihaspingele (või “tõmbele”) soodustada, on vanem vanus, varasem lihasevigastus, väiksem painduvus, lihasjõu puudumine ja väsimus.
4
Tehke kindlaks vigastuse tõsidus. Enamik vasika venitusi on kerged vigastused ja paranevad ise nädalaga – valu, puue ja verevalumid on head tõsiduse näitajad. I astme lihaspinged hõlmavad kuni 10% lihaskiudude mikrorebendeid. Neid iseloomustavad kerged valuvärinad sääre tagaosas, tavaliselt sääre keskosas kuni proksimaalses (põlvele lähemal) piirkonnas. Kogetakse minimaalset jõu ja liikumise kaotust. Võib-olla saate siiski kõndida, joosta või sporti mängida, ehkki tunnete ebamugavust ja pinget. Lihaspinged tekivad siis, kui lihases olev jõud on nii suur, et kude rebeneb, kõige sagedamini ristmikul, kus lihased kitsenevad kõõlusteks. Enamik I astme sääre pingeid põhjustab ebamugavust kahe kuni viie päeva jooksul pärast vigastust, kuid täielikuks paranemiseks võib kuluda paar nädalat, olenevalt kaasatud lihaskiudude osakaalust ja ravi tüübist.
5
Kasutage R.I.C.E. raviprotokoll. Kõige tõhusam raviprotokoll enamiku nikastuste/venitusvigastuste korral on lühend R.I.C.E. ja tähistab puhkust, jääd, kokkusurumist ja kõrgust. Esimene samm on puhata, et vigastuste kõrvaldamiseks ajutiselt peatada igasugune tegevus. Järgmisena tuleks sisemise verejooksu peatamiseks ja põletiku vähendamiseks võimalikult kiiresti vigastusele rakendada külmateraapiat (õhukese rätiku sisse mähitud jää või külmunud geelipakendid), eelistatavalt siis, kui jalg on tõstetud toolile või padjavirnale. (mis võitleb ka põletikuga). Jääd tuleks peale kanda 10–15 minutit iga tund, seejärel vähendada sagedust, kui valu ja turse mõne päeva jooksul taanduvad. Jää kokkupressimine survesideme või elastse toega vigastuse vastu aitab peatada ka rebenenud lihaskiudude verejooksu ja sellega kaasnevat põletikku. Ärge siduge kompressioonsideme liiga tugevasti ega jätke seda korraga kauemaks kui 15 minutiks, sest verevoolu täielik piiramine võib teie jalga rohkem kahjustada.
6
Võtke käsimüügiravimeid. Teie perearst võib soovitada põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen, naprokseen või aspiriin, või tavalisi analgeetikume (valuvaigistit), nagu atsetaminofeen, et aidata võidelda teie vasika vigastusega seotud põletiku ja valuga. Pidage meeles, et need ravimid on teie kõhule rasked. , maks ja neerud, seega ei tohi neid võtta korraga rohkem kui kaks nädalat, kui arst ei ole teisiti määranud.
7
Harjutage sääre venitusi. Kerged lihaspinged reageerivad hästi kergele venitamisele, sest see leevendab lihaspingeid ja soodustab verevoolu. Pärast lihaspinge vigastuse põletikulist faasi moodustub armkude, mis ei ole nii paindlik kui lihaskiud. Venitamine aitab armkoel ümber kujundada ja muutuda paindlikumaks. Seetõttu võtke rätik või kompressioonside ja mässige see jala alla, varvastele lähemale. Seejärel haarake kätega mõlemast otsast ja tõmmake aeglaselt tagasi, sirutades samal ajal aeglaselt jalga ja pannes tähele säärelihaste sügavat venitust, hoidke seda 20–30 sekundit ja vabastage seejärel aeglaselt. Harjutage seda venitust kolm kuni viis korda päevas ühe nädala jooksul seni, kuni see teie säärevalu ei süvenda.
8
Enne seda pidage nõu oma arsti või füsioterapeudiga ja olge väga ettevaatlik, sest nende harjutuste sooritamine võib mõnikord olukorda halvendada ning teie paranemist ja taastumist pikendada. Soojenemine ja säärelihaste venitamine enne mis tahes sportlikku tegevust võib aidata vältida vigastusi, nagu. venitused, nikastused ja lihaskrambid.
9
Eristage gastrocnemius vs. soleus tüve. Tõsisema pinge korral on oluline eristada, milline lihas on suuremal määral kaasatud: kas sügavam tald või gastrocnemius’e pealiskaudsemad “pead”. Vigastuse asukoha ja astme parimaks diagnoosimiseks võib osutuda vajalikuks MRI või diagnostiline ultraheliuuring. II astme tüvedega kaasneb ulatuslikum kahjustus, kuni 90% lihaskiududest võib olla rebenenud. Nende vigastustega kaasneb suurem valu (iseloomulikult terav), lihasjõu ja liikumisulatuse märkimisväärne vähenemine. Turse on tugevam ja verevalumid tekivad kiiresti rebenenud lihaskiudude sisemise verejooksu tõttu. II astme pingete korral on tegevuste sooritamise, eriti hüppamise ja jooksmise, piiratud võime, mistõttu jääte mõneks ajaks kõrvale (paar nädalat või rohkem).Gastrocnemius lihast peetakse suureks venituste riskiks, kuna see läbib kahte liigest (põlve ja pahkluu) ning selles on suur osa 2. tüüpi kiireid lihaskiude. Gastrocnemius lihase mediaalne pea on pinges sagedamini kui külgmine pea. .
10
Kasutage R.I.C.E. raviprotokoll. See protokoll on endiselt asjakohane II astme tüvede korral, kuigi peate võib-olla hoidma jääd oma vasikal veidi kauem (kuni 20 minutit korraga), kui sügavam tallalihas on peamine vigastuskoht. Selle asemel, et kasutada R.I.C.E-d mõne päeva jooksul, nagu seda tehakse kerge pinge korral, nõuavad tõsisemad pinged tõenäoliselt nädala või kauem tähelepanu. Enamik II astme sääre pingeid põhjustab märkimisväärset ebamugavust ühe kuni kahe nädala jooksul pärast vigastust, olenevalt kaasatud lihaskiudude osakaal ja soovitud ravi tüüp. Seda tüüpi lihasvigastuste korral võib kuluda üks kuni kaks kuud enne täielikku naasmist kergejõustiku juurde. Mõõdukate kuni raskete lihaspingete korral tuleks põletikuvastaste ravimite kasutamist esimese 24–72 tunni jooksul piirata, kuna suureneb verejooksu oht. trombotsüütide vastase (verd vedeldava) toime tõttu.
11
Otsige füsioteraapiat. II astme tüvi on suhteliselt tõsine luu-lihaskonna vigastus, mis tõenäoliselt hõlmab märkimisväärset armkoe moodustumist, samuti märgatavalt vähenenud liikumisulatust ja tugevust. Seetõttu küsige pärast tursete, verevalumite ja valu enamasti taandumist oma arstilt saatekirja spordimeditsiini spetsialisti või füsioterapeudi juurde, kes võib pakkuda erinevaid kohandatud tugevdavaid harjutusi, venitusi, massaažitehnikaid ja ravimeetodeid, nagu terapeutiline ultraheli (vähendamaks põletik ja armkoe adhesioonide lõhkumine) ja elektrooniline lihasstimulatsioon (lihaskiudude tugevdamiseks ja verevoolu soodustamiseks). Täieliku aktiivsuse juurde naasmine on tavaliselt lubatud siis, kui teil pole valu, sääre liigub täies ulatuses ja jalad on täis jõudu. teie säärelihased, mis võib kesta paar nädalat või kauem.Sääre venitused on kõige levinumad meestel vanuses 30–50 aastat.
12
Pöörduge viivitamatult arsti poole. III astme pinge on lihaskeha või kõõluse täielik rebend. Sellega kaasneb märkimisväärne valu (olemuselt põletav ja/või terav), koheselt tugev põletik ja verevalumid, lihasspasmid ja mõnikord ka kuuldav “poks” lihase katkemisel. Samuti on sääremarjas palpeeritav punnis defekt, kuna suurem äralõigatud osa tõmbub tugevalt kokku. Kõndimisvõimetus on iseloomulik III astme vasika tüvele, mistõttu on tavaliselt vaja abi haiglasse või kliinikusse jõudmiseks. Lihaskiud ei saa isegi armkoe abil iseseisvalt kinnituda, mistõttu on vaja erakorralist sekkumist. Äkiline kõõluse rebend (nt Achilleuse kõõluse) on sageli piinav ja tundub, et keegi oleks sind selja tagant tulistanud või löönud. midagi teravat. Tugevalt pingutatud vasikas põhjustab tõenäoliselt verevalumeid, mis sadestuvad teie jalga ja muudavad selle mustaks ja siniseks.
13
Hankige kirurgiline remont. III astme (ja mõnede II astme) tüved võivad vajada operatsiooni kahjustatud säärelihase ja/või kõõluse parandamiseks ja uuesti kinnitamiseks. Aeg on ülioluline, sest mida kauem on lihas rebend ja tugevalt kokku tõmmatud, seda raskem on välja sirutada ja normaalset lihastoonust saavutada. Lisaks võib sisemine verejooks põhjustada lokaalset nekroosi (ümbritsev koesurma) ja võib-olla (kuigi väga harva) isegi põhjustada verekaotusest tingitud aneemiat. Lihase kõhu rebendid paranevad parema verevarustuse tõttu kiiremini, samas kui kõõluste rebendid ei saa nii palju verd ja paranevad kauem. Tagasi R.I.C.E. operatsioonijärgne protokoll. Täielike rebenemiste korral kulub säärelihaste paranemiseks pärast operatsiooni ja taastusravi umbes 3 kuud. Pärast operatsiooni kannate tõenäoliselt toetavat kompressioonisaapaid ja enne progresseerumist peate lühikese aja jooksul kasutama karkusid füsioteraapia harjutuste juurde.
14
Kuluta aega taastusravile. Sarnaselt II astme tüvega on III astme nikastuse paranemiseks vaja füsioteraapiat, eriti kui on vaja operatsiooni. Füsioterapeudi või füsioterapeudi juhendamisel saab järjestikku lisada kohandatud isomeetrilisi, isotoonilisi ja seejärel dünaamilisi treeningharjutusi, kuna igat tüüpi harjutused sooritatakse ilma valuta. Need harjutused tugevdavad vasika lihaseid ja taastavad need vormi. Sportliku aktiivsuse juurde naasmine võib 3–4 kuu jooksul aeglaselt taastuda, kuigi tulevikus on alati suurem oht end uuesti vigastada. Kehv biomehaanika või jalaasend soodustavad säärevigastusi, nii et pärast seda võib teile sobida kohandatud jalaortopeedia. taastusravi, et vältida edasisi probleeme.