Psoriaas on meditsiiniline seisund, mille puhul naharakud surevad ja kogunevad kiiresti. Psoriaas tekitab teie nahale laigulisi, ketendavaid laike, mis võivad sügelema või valulikuna tunda. See võib esineda kõikjal kehal, sealhulgas näol. Kui teie näol on psoriaas, peaksite seda hoolikalt ravima, kuna teie näonahk on väga tundlik. Sõltuvalt sellest, kui raske on teie psoriaas, võite soovida kasutada paikset ravi, fototeraapiat (või valgusteraapiat), süsteemseid ravimeid või mitme ravi kombinatsiooni. Samuti on tõendeid selle kohta, et elustiili muutused võivad psoriaasi sümptomeid vähendada.
1
Kasutage pehmendavaid ja niisutavaid aineid. Pehmendav aine on rikkalikult niisutav salv, mis pehmendab nahka. Pehmendavad ained mitte ainult ei vähenda psoriaasiga seotud kuiva naha kogunemist, vaid võivad muuta teie naha ka muudele paiksetele ravimeetoditele vastuvõtlikumaks. Paluge oma arstil soovitada pehmendavat ainet, mis sobib hästi teie nahatüübiga. Võimalik, et saate osta tõhusat pehmendavat vahendit käsimüügist või teie arst või dermatoloog võib teile selle välja kirjutada.
2
Küsige oma arstilt kortikosteroidide kasutamise kohta. Teie arst võib soovitada psoriaasiga seotud põletiku vähendamiseks kasutada steroidset kreemi või salvi. Paikne steroidravi võib samuti vähendada sügelust ja aeglustada uute naharakkude teket. Ärge kasutage psoriaasi raviks kortikosteroide ilma arsti soovituseta. Paikselt kasutatavad steroidid võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas ärritust või lööbeid (kontaktdermatiit), hõrenemist. nahakahjustus, akne, liigne karvakasv või muutused nahavärvis. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, lõpetage steroidide kasutamine ja pidage nõu oma arstiga.
3
Kasutage sünteetilist D-vitamiini. See vitamiin aeglustab naharakkude kasvu ja seda kasutatakse tavaliselt paiksel kujul. D-vitamiini analoogid võivad aga nahka ärritada, mistõttu tuleks neid kasutada mõõdukalt ja ettevaatusega. Paljudel juhtudel kombineeritakse D-vitamiini kreemis koos kortikosteroididega. Kui teie nahk on D-vitamiini salvide suhtes tundlik, on Calcitriol (Vectical) suhteliselt õrn variant. Kaltsitriool võib aga olla kallis.
4
Küsige oma arstilt kaltsineuriini inhibiitorite kasutamise kohta. Kaltsineuriini inhibiitorid, nagu takroliimus või pimekroliimus, inhibeerivad liigset immuunsüsteemi aktiivsust, mis võib põhjustada põletikku ja naastude kogunemist. Need sobivad eriti hästi tundlike piirkondade, nagu nägu ja peanahk, raviks. Kaltsineuriini inhibiitoreid tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult arsti soovitusel. Pikaajaline kasutamine võib suurendada nahavähi ja lümfoomi riski.
5
Ravige oma psoriaasi kivisöetõrvaga. Kivisöetõrv on väga vana psoriaasi vahend. See vähendab põletikku ja aeglustab naastude ja surnud naharakkude kogunemist. Seda kasutatakse sageli koos ultraviolettraviga (UVB). Kuid kivisöetõrv lõhnab ebameeldivalt, võib määrida riideid ja voodipesu ning võib mõnel inimesel põhjustada ärritust või allergilist reaktsiooni. Kivisöetõrva võib peale kanda enne magamaminekut ja jätta ööseks mõjuma või peale kanda hommikul ja maha pesta 10-15 pärast. minutit. Kui otsustate jätta kivisöetõrva oma nahale üleöö, laske sellel enne voodisse minekut 10–15 minutit kuivada, et minimeerida plekke oma voodipesul. Arst võib soovitada kivisöetõrva kasutamist koos paiksete steroidravidega.
6
Kandke retinoidseid kreeme. Retinoidid on saadud A-vitamiinist ja neid kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste korral. Neid kantakse otse nahale, et eemaldada soomused ja leevendada põletikku. Üks levinud retinoidide tüüp, mida näo psoriaasi puhul kasutatakse, on atsitretiin. Seda ravimit ei tohi võtta, kui olete rase või toidate last rinnaga. Retinoidid võivad suurendada teie tundlikkust päikesevalguse suhtes. Retinoidkreemide kasutamise ajal kasutage enne õue minekut alati päikesekaitset.
7
Psoriaasi ravi UVB-raviga. Ultraviolett-B (UVB) ravi aeglustab naharakkude tootmist ja võib vähendada psoriaasiga sageli kaasnevat mastaapi ja surnud naha kogunemist. See ravi hõlmab kahjustatud naha lühiajalist kokkupuudet ultraviolettkiirgusega. Nende hoolduste sagedus võib sõltuda teie naha seisundist või UVB-ravi tüübist. UVB-teraapiat saab kasutada psoriaasi raviks, mis on vastupidav teistele ravivormidele. UVB-teraapia tüübid hõlmavad lairiba UVB-teraapiat, kitsariba UVB-teraapiat või piiratud igapäevast kokkupuudet loomuliku päikesevalgusega (järgides arsti soovitusi). Tulemuseks võib olla mis tahes tüüpi UVB-ravi. nahaärrituse või põletuste korral. Teie arst võib nende kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks soovitada niisutajat või muid paikset ravi.
8
Raske psoriaasi korral kasutage psoraleeni pluss ultraviolett A (PUVA). Raske või raskesti ravitava psoriaasi korral võib arst soovitada PUVA-ravi, mis kombineerib ravimit (psoraleeni) UVA-valgusega kokkupuutega. Psoralen aitab UVA-valgusel tungida sügavale naha sisse, et aeglustada uute naharakkude kasvu. Psoraleeni võib manustada suukaudse ravimina (pillide või tablettidena) või paikse ravina. PUVA-ravi võib põhjustada raskemaid kõrvaltoimeid. UVB-teraapiaga võrreldes, sealhulgas iiveldus, peavalud ja nahaärritus. PUVA-ravi võib samuti suurendada nahavähi ja katarakti tekkeriski.
9
Hankige kombineeritud valgusteraapiat. Mõnikord kombineeritakse fototeraapiat teiste raviviisidega. Näiteks võib arst soovitada kombineerida UVB-ravi paikse kivisöetõrvaga. Kivisöetõrv mitte ainult ei aita leevendada psoriaasi sümptomeid, vaid võib muuta teie naha UVB-kiirgusele vastuvõtlikumaks.
10
Psoriaasi ravi metotreksaadiga. Lisaks paiksele ravile võib arst välja kirjutada suukaudse või süstitava ravimi, eriti kui teie psoriaas on raske. Üks psoriaasi jaoks tavaliselt välja kirjutatud ravim on metotreksaat. See on põletikuvastane ravim, mida võetakse kas pillide või süstide kujul. Enamik patsiente võtab seda kord nädalas tablettidena. Ärge kasutage metotreksaati, kui olete rase või kavatsete rasestuda. Metotreksaat võib tõsiselt kahjustada arenevat loodet ja kahjustada ka seemnerakke. Metotreksaadi pikaajaline kasutamine võib kahjustada teie maksa. Ärge kasutage metotreksaati, kui teil on maksahaigus, ja ärge kunagi kasutage seda koos alkoholiga.
11
Võtke tsüklosporiini. See on ravim, mis pärsib immuunsüsteemi ja vähendab psoriaasiga seotud põletikku. Tavaliselt võetakse seda iga päev pillide kujul. Tsüklosporiin võib põhjustada neerukahjustusi ja suurendada teie nakkushaiguste ja vähi riski. Seda tohib võtta ainult arsti hoolika järelevalve all suhteliselt lühikese aja jooksul. Selle ravimi võtmise ajal tuleb jälgida teie vererõhku ja neerufunktsiooni.
12
Raske psoriaasi korral kasutage suukaudset retinoidravimit. Suukaudsed retinoidid, nagu atsitretiin, võivad olla tõhusad raske psoriaasi vastu, mis ei allu muud tüüpi ravile. Retinoidid võivad aga põhjustada ebameeldivaid kõrvalmõjusid, nagu lõhenenud ja põletikulised huuled, juuste väljalangemine või (harvadel juhtudel) maksakahjustus. Need on äärmiselt kahjulikud ka arenevale lootele. Kui plaanite rasestuda, peate ootama vähemalt kolm aastat pärast suukaudse retinoidi võtmist, enne kui proovite rasestuda. Suukaudsed retinoidid ei põhjusta spermarakkudes mutatsioone, seega on ohutu proovida last isaks saada retinoidide võtmise ajal.
13
Võtke bioloogiline aine. Need ravimid on valmistatud looduslikest materjalidest, nagu taimed või mikroorganismid, ja neid nimetatakse mõnikord bioloogilise reaktsiooni modifikaatoriteks või suunatud ravimeetoditeks. Nad suhtlevad immuunsüsteemi teatud osadega, takistades sellel nahka rünnata ja põletikku põhjustada. Kuigi need ravimid võivad olla tõhusad raske või kangekaelse psoriaasi vastu, võivad need põhjustada ka tõsist ohtu eluohtlike infektsioonide tekkeks. Mõned tavalised näo psoriaasi jaoks välja kirjutatud bioloogilised ained on järgmised: infliksimab (Remicade) etanertsept (Enbrel) adalimumab (Humira) ustekinumab (Stelara) secukinumab (Cosentxy)
14
Pese oma nägu iga päev. Regulaarne pesemine võib aidata teie nahka rahustada ja leevendada psoriaasiga seotud sügelust, kuivust ja põletikku. Peske oma nägu leige veega ja kasutage õrna puhastusvahendit, mis on mõeldud kuivale või tundlikule nahale, nagu Cetaphil või Cerave. Kui olete lõpetanud, niisutage kindlasti rikkaliku, niisutava pehmendava või niisutava kreemiga.
15
Vältige asju, mis põhjustavad psoriaasi sümptomeid. Erinevad asjad põhjustavad erinevatel inimestel psoriaasi ägenemist. Võimaluse korral vältige kõike, mis võib teie psoriaasi sümptomeid süvendada. Levinud käivitajad on järgmised: stress, suitsetamine, liigne päikese käes viibimine kõik, mis võib teie nahka vigastada või ärritada
16
Vähendage alkoholi tarbimist. Alkoholi tarbimine dehüdreerib ja alkohol võib vähendada paljude psoriaasi ravide tõhusust. Alkohol võib ohtlikult suhelda ka mõnede psoriaasi raviks kasutatavate ravimitega. Püüdke vähendada oma alkoholitarbimist või loobuda sellest täielikult, kui võtate mõnda ravimit nagu metotreksaat.
17
Võtke vastu tervislik toitumine. On tõendeid selle kohta, et psoriaasi sümptomeid saab kaalujälgimise ja tervisliku toitumise abil vähendada. Võimalik, et madala kalorsusega dieedid või kõrge puu-, köögivilja- ja lahja valgusisaldusega dieedid, nagu Vahemere dieet, võivad aidata psoriaasi sümptomeid minimeerida. Psoriaas võib reageerida ka mõnele toidulisandile, nagu kalaõli ja D-vitamiin.
18
Olge aktiivne. Füüsiline aktiivsus võib samuti aidata vähendada psoriaasi sümptomeid, kuigi pole täpselt teada, miks. Nii kokkupuude päikesevalgusega kui ka kehakaalu reguleerimine võivad psoriaasi mõju minimeerida, seega võib õues liikumine aidata mõningaid sümptomeid vähendada. Küsige oma arstilt, kui teil on küsimusi selle kohta, milline treening või füüsiline tegevus teile sobib.