Ortostaatiline hüpotensioon, mida nimetatakse ka posturaalseks hüpotensiooniks, on siis, kui teie vererõhk langeb, kui liigute istumiselt või lamamiselt püsti. See võib põhjustada pearinglust või peapööritust ning isegi teadvuse kaotust. Ortostaatiline hüpotensioon ei ole sageli põhjust muretsemiseks, kuid kui see esineb regulaarselt, võib see olla märk sellest, et teil on ravi vajav haigus. Ravige oma ortostaatilist hüpotensiooni, vältides ennetatavaid põhjuseid, ravides põhihaigusi ja muutes elustiili. Kui teil tekib aeg-ajalt oma asendi muutmisel pearinglus, siis on oluline mõelda, mis võib seda teie igapäevastes tegevustes põhjustada, ja teha kohandusi.
1
Istuge või heitke pikali, kui teil on pearinglus. Enamik ortostaatilisest hüpotensioonist on kerge ja taandub iseenesest. Kui tunnete peapööritust, istuge või heitke pikali, kuni see möödub. Võite minna ka kükiasendisse ja seejärel aeglaselt naasta seisvasse asendisse. See on sageli lihtsaim viis sümptomite leevendamiseks. Tõuske aeglaselt püsti, istudes, lamades või kükitades.
2
Püsige hüdreeritud. Dehüdratsioon on madala vererõhu tavaline põhjus. Üldiselt peaksid mehed jooma umbes 13 tassi vett ja muid vedelikke päevas (umbes 3 liitrit) ning naised peaksid püüdma 9 tassi (2,2 liitrit) jooki. Jooge rohkem, kui higistate palju, treenite või elate kuumas kliimas. Jooge rohkem vedelikku, kui teil on kõhulahtisus, oksendamine või kõrge palavik. Kui teil on tõsine iiveldus, proovige imeda jäätükke või paprikaid. Kui teil on pearinglus, jooge kiiresti 2 8-untsi klaasi külma vett.
3
Hoia kuumas keskkonnas jahedana. Kui teete trenni või käite kuumas kliimas väljas, võite piisavalt higistada, et dehüdreeruda ja vererõhku langetada. Peale hea niisutamise hoidke end treenides või väljas kuumuse käes jahedana. Proovige järgmist: kandke heledaid, avaraid riideid; tehke sagedasi puhkepause, et juua vett ja jahtuda; kohanege kuuma keskkonnaga, alustades aeglaselt ja suurendades oma tegevusi järk-järgult.
4
Sööge oma dieedis rohkem soola. Sool tõstab teie vererõhku, nii et kui teil ei ole kõrget vererõhku, võite suurendada soola kogust, mida sööte päevas 6-10 grammi. Tehke seda ainult arsti abiga, sest liiga palju soola võib teie vererõhku liiga kõrgele tõsta. Ideaalne vererõhk on 120/80.
5
Sööge väikseid eineid, mis on madala süsivesikute sisaldusega. See on eriti kasulik, kui teil on pärast söömist pearinglus. Hoiduge suures koguses leiva ja pasta söömisest ning keskenduge lahja liha ning värskete puu- ja köögiviljade söömisele. Sööge päeva jooksul mitu väiksemat einet suurte einete asemel.
6
Lõpetage alkoholi joomine. Alkohol võib suurendada ortostaatilise hüpotensiooni riski. Kui joote praegu mitu alkohoolset jooki päevas, hakake oma joomist vähendama. Konsulteerige abi saamiseks arstiga või piirake oma tarbimist järk-järgult.
7
Treeni regulaarselt. Vähemalt 30 minutit aeroobset treeningut 5 päeva nädalas annab tervisele palju kasu, sealhulgas vähendab ortostaatilise hüpotensiooni riski. Eesmärk on enamikul nädalapäevadel kõndida, joosta, ujuda, rattaga sõita, sportida või mõnda muud füüsilist tegevust teha. Rääkige oma arstiga enne uue treeningrežiimi alustamist, kui te ei ole harjunud olema aktiivne või teil on mõni haigus.
8
Kandke kompressioonsukki. Kompressioonsukad on kitsad põlvekõrgused sokid, mis piiravad teie jalgadesse vere kogunemist. Nende kandmine võib olla kasulik, kui olete palju jalul või kui istud sageli pikka aega. Tõenäoliselt saab arst teile kompressioonsukkide retsepti välja kirjutada. Sarnase eesmärgi saavutamiseks võib kasutada kõhupiirkonna sideaineid.
9
Pumbake verevoolu jalgadest südamesse. Enne voodist tõusmist või püsti tõusmist treenige säärelihaseid – pigistage lihaseid pingule ja vabastage need mitu korda, et parandada verevoolu. Kui peate pikka aega seisma ja pearinglust tundma, pange jalad risti nagu käärid ja pigistage oma reied kokku, et suruda veri jalgadest südamesse. Püüdke vältida vöökoha painutamist. Selle asemel kükitage, et esemeid korjata. Vältige istudes jalgu ristamast.
10
Tõstke oma voodipea üles. See võib aidata, kui teil on krooniline ortostaatiline hüpotensioon. Tõstke oma voodipead 10–20° või umbes 10 cm (4 tolli) võrra.
11
Pärast pikaajalist voodipuhkust muutuge tugevamaks. Kui jääd haiguse või vigastuse tõttu mõnda aega voodisse kinni, jääd tõenäoliselt nõrgemaks. See võib põhjustada ortostaatilise hüpotensiooni, kui proovite püsti tõusta. Valmistuge selleks ja paluge kellelgi aidata teil mõnda aega seista ja kõndida või hoida voodi lähedal midagi tugevat, millest kinni hoida. Proovige regulaarselt voodis istuda, kui te ei tohi või ei saa seista. Kaaluge füsioterapeudiga koostööd, kes aitab teil jõudu taastada.
12
Külastage oma arsti. On normaalne, et püsti tõustes tunnete aeg-ajalt pearinglust, kuid kui see esineb sageli või kestab kauem kui paar sekundit, pöörduge oma arsti poole. Nad teevad füüsilise läbivaatuse ja koguvad haigusloo, kontrollivad teie vererõhku ja võivad põhjuse väljaselgitamiseks laboratoorseid analüüse või EKG-d. Pöörduge kohe arsti poole, kui tunnete püsti tõustes nii pea ringi, et minestate. .
13
Tehke vereanalüüs. Sageli saab teie tavaline arst vereanalüüsi abil välja selgitada, mis teie ortostaatilise hüpotensiooni põhjustab. Nad saavad kontrollida teie vereproovi, et näha, kas kilpnäärmes, neerupealistes või närvisüsteemis on probleeme, ja et näha, kas teil on aneemia.
14
Pidage oma sümptomite kohta päevikut. Kui märkate, et teil on hüpotensiooni sümptomid – pearinglus, peapööritus, iiveldus, segasus, ähmane nägemine, nõrkus või minestamine – hakake päevikut pidama. Pange kirja, millised sümptomid teil tekivad ja kui kaua need kestavad. Pange tähele, mida tegite sel päeval vahetult enne ja varem, näiteks treenisite või päikese käes viibisite. Võtke see plaat endaga arsti juurde. Mõnel inimesel tekib pärast söömist madal rõhk. Pange tähele, kui teie sümptomid ilmnevad pärast sööki.
15
Tuvastage hüpotensioon raseduse ajal. Raseduse ajal madal vererõhk on normaalne, kuna teie keha läbib muutusi, et kohaneda lapsega. Tavaliselt normaliseerub teie vererõhk pärast sünnitust. Rääkige sellest oma arstiga, kui teie sümptomid kestavad kauem kui paar sekundit või muudavad teid nii uimaseks, et tunnete, et võite minestada või kukkuda.
16
Pöörduge kardioloogi poole, et kontrollida oma südame tervist. Mõnikord võib posturaalne hüpotensioon olla märk sellest, et teie südame töös on midagi valesti. Klapiprobleemid, aeglane südame löögisagedus, südamepuudulikkus ja südameinfarkti ajalugu võivad piirata teie südame tööd ja põhjustada püstitõusmisel madalat vererõhku. Küsige oma arstilt saatekirja südamearsti või kardioloogi juurde. Kardioloogid saavad teha spetsiaalseid analüüse, et kontrollida teie südameklappe ja näha, kui hästi teie süda verd pumpab.
17
Lõpetage madalat vererõhku põhjustavate ravimite võtmine. Mõned ravimid võivad põhjustada posturaalset hüpotensiooni. Viige oma arstile oma ravimite nimekiri, sealhulgas kõik taimsed toidulisandid või joogid, ja küsige, kas ravimi kasutamise lõpetamine või asendamine võib teie sümptomeid aidata. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma arsti järelevalveta. Levinud hüpotensiooni põhjustavad ravimid on need, mis ravivad kõrget vererõhku ja südameprobleeme (diureetikumid, alfa-blokaatorid, beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, AKE inhibiitorid ja nitraadid). Mõnikord võib võetava annuse vähendamine sümptomeid leevendada. Teised ravimid, mis võivad kõrvaltoimena põhjustada hüpotensiooni, on mõned antidepressandid ja antipsühhootikumid, Parkinsoni tõve ravimid, lihasrelaksandid, narkootikumid ja erektsioonihäirete ravimid.
18
Hankige fludrokortisooni (Florinef) retsept. Ravim fludrokortisoon tõstab teie vererõhku, suurendades veres vedeliku kogust. Raskete, püsivate sümptomite korral võib see ravim olla kasulik. Pöörduge oma arsti poole, et arutada seda ravimit ja saada selle jaoks retsept. Ravimid on ette nähtud ainult kroonilise, st pigem püsiva kui juhusliku ortostaatilise hüpotensiooni korral.
19
Proovige midodriini (ProAmatine). See ravim suurendab ka teie vererõhku, muutes ortostaatilise hüpotensiooni tekkimise tõenäosuse palju väiksemaks. Pidage meeles, et kõigil ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. Midodriin võib põhjustada teil pikali heites kõrget vererõhku. Arutage seda riski oma tervishoiuteenuse osutajaga.
20
Arutage oma arstiga muid ravivõimalusi. Kui teie posturaalset hüpotensiooni põhjustab konkreetne haigus, võib õigete ravimite võtmine aidata. Arst võib algpõhjuse raviks välja kirjutada ühe neist koos teiste ravimitega: Droxidopat (Northera) kasutatakse siis, kui Parkinsoni tõbi põhjustab teie ortostaatilise hüpotensiooni. Epoetiin (Epogen, Procrit) võib aidata, kui probleem on tingitud kroonilisest aneemiast. Püridostigmiin (Regonol) , Mestinon) võib olla abiks neile, kellel on neuroloogilised probleemid ja erinevalt midodriinist ei põhjusta see pikali heites hüpertensiooni. Kasutada võib ka mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (MSPVA-sid), kuid mitte neeruprobleemide korral.
21
Kontrolli oma veresuhkrut. Madal veresuhkur ja diabeet võivad põhjustada hüpotensiooni. Kui teil on diabeet, tehke koostööd oma arsti, endokrinoloogi või diabeediõega, et hoida oma veresuhkru taset ohutus vahemikus. Madal veresuhkur võib olla sama ohtlik kui kõrge veresuhkur, kui mitte veelgi enam. Kui teil ei ole diagnoositud diabeeti, kuid teil on sageli posturaalne hüpotensioon, arutage oma sümptomeid oma arstiga ning laske oma veresuhkrut ja A1C-d kontrollida.