Notalgia paresthetica, mida tavaliselt nimetatakse NP-ks, on tavaline, kuid krooniline närvihaigus, mis põhjustab seletamatut sügelust ja põletust abaluude vahel. See on kahjutu ja ei kahjusta teie keha, kuid võib olla väga tüütu ja häiriv. Kahjuks on arstid NP-st pisut müstifitseeritud ega ole välja töötanud universaalset raviskeemi. Kõige tõhusamad ravimeetodid on füsioteraapia või manipuleerimine selja närvisurve leevendamiseks. Kohalikud ravimeetodid võivad ajutiselt leevendada sügelust ja põletust, kuid need ei ravi põhiseisundit. Kui teil esineb NP, võivad mõned järgmistest abinõudest aidata teie sümptomeid parandada.
1
Hõõruge kahjustatud piirkonda kapsaitsiinikreemi. Seda kreemi kasutatakse paljude krooniliste valuhäirete, nagu artriit, korral ja see võib olla kasulik NP ravis. Proovige hõõruda kreemi kahjustatud piirkonda 3 korda päevas 3–6 nädala jooksul ja vaadake, kas teie sümptomid paranevad. Kui te ei näe paranemist, lõpetage kreemi kasutamine. Jälgige piirkonda punetuse või suurenenud valu suhtes ja lõpetage kreemi kasutamine, kui näete neid sümptomeid. Kapsaitsiin on saadaval ka plaastritena. See võib takistada kreemil teie riietele segadust tekitamast. See kreem koos teiste paiksete ravimeetoditega leevendab tavaliselt ainult ajutiselt valu või sügelust.
2
Kasutage piirkonna tuimestamiseks lidokaiinikreemi või plaastreid. Lidokaiin on paikne valuvaigisti, mis ajutiselt tuimestab nahka. Seda kasutatakse sageli ärrituste või põletuste korral, kuid see võib aidata ka NP puhul. Proovige hõõruda kreemi või asetada plaastrit kuni 3 korda päevas, et näha, kas see aitab. Paljud lidokaiinitooted on saadaval käsimüügis, kuid tugevama tüübi saate arsti retsepti alusel. Ärge kasutage lidokaiini lahtised lõiked või haavad. See võib põhjustada tõsist ärritust.
3
Tugevama ravi saamiseks hankige paikse steroidkreemi retsept. See on veel üks ravivalik, mida mõned arstid püüavad NP-d leevendada. Selle ravimi jaoks on teil vaja retsepti, seega külastage kõigepealt oma arsti. Seejärel järgige oma arsti ettekirjutusi ja hõõruge kreemi kahjustatud piirkonnale nii palju, kui teil on juhiseid. Mõned nõrgemad paiksed steroidtooted on saadaval käsimüügis, kuid need ei pruugi nii hästi toimida.
4
Rääkige oma arstiga nende ravimeetodite pikaajalise kasutamise kohta. Kahjuks, kuigi need ravimeetodid võivad teie sümptomeid ajutiselt leevendada, ei ravi need teie NP-d terveks. Võimalik, et peate jätkama valitud paikse ravi kasutamist pikka aega, vastasel juhul võivad sümptomid taastuda. Küsige oma arstilt, kui kaua võite ravimit ohutult kasutada. Kui te kasutate paikselt pika aja jooksul regulaarselt steroide, võivad tekkida kõrvaltoimed. Kui teil hakkavad ilmnema sellised sümptomid nagu nahalööbed või -lööbed, liigne karvakasv või naha pigmendi muutused, pidage nõu oma arstiga alternatiivsete ravivõimaluste kohta.
5
Võtke gabapentiini neuropaatilise valu leevendamiseks. Gabapentiin on närviravim, mida tavaliselt kasutatakse epilepsia raviks, kuid see võib aidata ka närvivalu leevendada. Rääkige oma arstiga ja vaadake, kas gabapentiin võib teie NP sümptomite leevendamiseks olla õige. See on retseptiravim, seega järgige selle õigeks võtmiseks kõiki oma arsti annustamisjuhiseid. Tavaliselt peate gabapentiini annust järk-järgult suurendama. Teie arst võib alustada 300 mg-ga mõne päeva jooksul, enne kui juhendab teid rohkem võtma. Gabapentiinil on palju ravimite koostoimeid, nii et kui te võtate retseptiravimeid, ei pruugi arst soovida, et te seda võtaksite.
6
Proovige antidepressante seljavalu pärssimiseks, kui miski muu ei aita. On tõendeid selle kohta, et antidepressandid võivad aidata närvihäirete, nagu NP, puhul, suurendades teie kehas serotoniini hulka. Kui ükski muu ravi ei ole aidanud, võib arst proovida teie seisundi parandamiseks välja kirjutada antidepressante. Antidepressandid võivad põhjustada meeleolu- või käitumisprobleeme, nagu ärevus, väsimus või agitatsioon. Võtke ühendust oma arstiga ja andke talle kohe teada, kui tunnete, et ravimid avaldavad teile halba mõju.
7
Tehke botuliinisüste, kui muud ravimeetodid ei aita. Botuliintoksiini tuntakse peamiselt näo Botoxi süstide näol, et võidelda kortsude vastu, kuid seda kasutatakse ka muude terviseprotseduuride jaoks. Toksiin võib teie selgroo ümber olevaid närve tuimestada ja sümptomeid parandada. Rääkige oma arstiga, kui soovite oma NP raviks süstida kahjustatud piirkonda. Kahjuks ei ole selle ravi katsed näidanud, et see on eriti kasulik NP ravimisel, seega on kõige parem proovida esmalt teisi ravivõimalusi. Ravi tõhususe säilitamiseks võib vaja minna rohkem kui ühte botuliinisüsti. Ärge kunagi proovige botuliintoksiini süstida ise. See on väga ohtlik ja seda peaks tegema ainult professionaal.
8
Pöörduge osteopaatilise arsti poole sihipäraseks seljamanipulatsiooniks. See on sisuliselt massaažiliik, mis avaldab survet mööda selgroogu ja vabastab pinges lihased ja närvid. Kuna pigistatud närvid võivad põhjustada NP-d, võib lülisamba närvidele survest vabastamine olla abiks selle seisundi ravimisel. Broneerige aeg osteopaatilise arsti juurde selja manipuleerimise seansiks. Võib kuluda paar kohtumist, enne kui muutusi näete. Seda tüüpi hooldus erineb tavalisest massaažist. Kuigi massaažiterapeudid oskavad seljapingeid vabastada, ei ole neil samal tasemel väljaõpe kui osteopaatiaarstidel, kes on läbinud meditsiinikooli ja residentuuri. Kui soovite NP-d leevendada, külastage pigem osteopaati kui massaaži.
9
Lõpetage füsioteraapia ring, et tugevdada oma selga. On tõendeid selle kohta, et selja tugevuse ja paindlikkuse suurendamine võib NP-st aidata. Proovige külastada füsioterapeudi ja kirjeldada probleemi. Seejärel saavad nad teie seljalihaste tugevdamiseks välja töötada harjutuste, venituste ja jõu suurendamise režiimi. Täitke kõik nende soovitatud harjutused ja pidage oma kohtumistega kursis. Võite märgata oma seisundi paranemist. Võib-olla vajate oma esmatasandi arsti retsepti füsioteraapia jaoks. Isegi kui teraapiakabinet võtab patsiente vastu ilma retseptita, ei pruugi teie tervisekindlustus ravi katta, kui te retsepti ei saa. Füsioteraapia nõuab palju tööd väljaspool teie tavapäraste vastuvõttude. Tavaliselt peate füsioterapeudi ravi täiendamiseks kodus venitama või treenima. Püsige kursis terapeudi määratud tegevustega, et ravi oleks võimalikult tõhus. Venituseks, mis võib aidata leevendada NP-d, istuge sirgelt ja sirutage käed külgedele. Seejärel suruge abaluud kokku ja hoidke seda 5-10 sekundit. Selgroo sirutamiseks korrake seda 5-10 korda.
10
Tehke transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS). TENS on ravi, mis kasutab närviretseptoritel madalpinge elektrit, et tuimestada tundeid. Arst kinnitab kahjustatud alale elektroodid ja annab mitmeid õrnaid valutuid lööke. See on tavaline krooniliste valuprobleemide, nagu fibromüalgia, ravi ja võib olla kasulik ka NP puhul. Rääkige oma arstiga, et saada saatekiri TENSi ravikeskusesse. See ravi võib tunduda pisut hirmutav, kuid see on rutiinne ja valutu. Võite tunda veidi survet, kuid elektrivool ei ole piisavalt tugev, et teile haiget teha. Arst ei pruugi TENS-ravi heaks kiita, kui teil on kõrge vererõhk, vähk, südameprobleem või veritsushäire. Elekter võib häirida teie südamerütmi, kui teil on põhihaigus, ja elektroodid võivad põhjustada verevalumeid, kui teil on veritsushäire.
11
Vajadusel korrigeerige ketta songa operatsiooniga. Võimalik, et ka plaadi hernia võib põhjustada NP-d. Külastage arsti, et teha röntgen- või CT-skaneerimine, et kontrollida selja kahjustusi. Kui teil on diagnoositud ketta song, võib väike operatsioon probleemi lahendada. Kirurg eemaldab teie selgroolülide herniaalse osa, et leevendada survet teie selgroole. Enamik inimesi teatavad pärast selle operatsiooni läbimist oma valu ja ebamugavustunde märkimisväärset paranemist, seega võib see teile sobida. Püsiplaadi songa korral pole operatsiooni alati vaja. Mõnikord on füsioteraapia ja puhkus kõik, mida vajate. Parima ravi saamiseks järgige oma arsti juhiseid. Üldjuhul ei kiida arstid teid seljaoperatsiooni heaks, välja arvatud juhul, kui valu häirib teie igapäevaelu. Seda seetõttu, et kõik operatsioonid hõlmavad riske ja nad ei arva, et risk on seda väärt, kui see ei mõjuta teie elukvaliteeti.