Psoriaas on autoimmuunhaigus, mis põhjustab naha värvimuutust, lõhenemist ja ketendamist. Üks haiguse kõige levinumaid tüsistusi on psoriaatiline artriit, seisund, mille korral muutuvad põletikuliseks ja ärrituvad ka sõrmede, varvaste ja jäsemete vahelised liigesed. Õnneks on paljud psoriaasi vastu kasutatavad ravimid tõhusad ka psoriaatilise artriidi vastu. Rääkige oma arstiga, et saada retseptiravimeid, mis aitavad teie sümptomeid hallata. Sõltuvalt teie seisundi tõsidusest annab arst teile tõenäoliselt põletikuvastaseid ravimeid, immunosupressante või nende kombinatsioone.
1
Rääkige oma arstiga. Kui avastate psoriaasi või psoriaatilise artriidi sümptomeid, peaksite esmalt konsulteerima arstiga. Nad oskavad teie haigusseisundit diagnoosida ja nõustada, milliseid meetmeid peaksite selle kontrolli all hoidmiseks võtma. Ärge unustage oma arstile ühtegi sümptomit mainida. Teie arst soovib teada ka teie perekonna ajalugu. Psoriaasi ja psoriaatilise artriidiga inimestel on sageli mõni pereliige, kellel on samuti see haigus.
2
Hankige meditsiiniline diagnoos. Sõltuvalt teie psoriaasi ja/või psoriaatilise artriidi olemusest võib arst teha teie seisundi kohta lisateabe saamiseks naha biopsia. See on rutiinne protseduur, mille käigus arst tuimestab osa psoriaatilisest nahast, seejärel kraabib mõned rakud ära, et neid mikroskoobi all uurida. Teie psoriaatiline artriit võib samuti vajada lähemat uurimist ja arst võib teha röntgenuuringu.
3
Proovige kohalikke ravimeetodeid. Paiksete ravimeetodite hulka kuuluvad nahale kantud kreemid, vedelikud ja šampoonid, mis võivad teie psoriaasi leevendada. Need ravimid sisaldavad toimeainena kortikosteroide, salitsüül- või piimhapet või retinoide. Teie arst aitab teil otsustada, milline paikne ravi on teie jaoks õige. Kortikosteroidid on ravimid, mis jäljendavad kortisooli, looduslikult esinevat hormooni, mis vähendab põletikku ja immuunsüsteemi aktiivsust. Retinoidid on ravimite klass, mida toodetakse A-vitamiini abil. Need võimaldavad parandada rakke. suhtlemist, piirata naharakkude tootmist ja edendada tervet nahka.Saliitsüül- või piimhappehooldust kasutatakse psoriaasi tõttu aja jooksul kogunevate paksude ketendava naha kihtide vähendamiseks. Neid happelisi ravimeetodeid kombineeritakse sageli niisutavate kreemide ja/või kortikosteroididega. Võite proovida ka kõõmavastast šampooni ja pehmet seepi, et vähendada tarbetut nahaärritust. Paikselt manustatavad steroidid võivad põhjustada nahaärritust, kui neid kasutatakse liiga suures või liiga suures kontsentratsioonis. liiga kaua. Kasutage alati madalaimat protsenti, mis aitab sümptomeid leevendada.
4
Proovige süsteemset ravi. Kui psoriaatilise naha üksikute lokaalsete laikude raviks kasutatakse paikset ravi, siis laiemalt levinud või püsivamad psoriaasi juhtumid nõuavad agressiivsemat lähenemist. Psoriaasi vastu on palju ravimeid. Metotreksaat, tsüklosporiin ja bioloogilised ravimid on kõige levinumad süsteemsed ravimid. Metotreksaat võitleb psoriaasi vastu, aeglustades naharakkude kasvu. Tsüklosporiin, nagu metotreksaat, aeglustab rakkude kasvu ja pärsib immuunsüsteemi. Umbes kahe nädala pärast peaksite nägema erinevust sümptomite raskusastmes. Bioloogilised ravimid on ravimite klass, mitte konkreetne ravim. Neid kasutatakse IV tilguti või süstimise teel. Bioloogilised ained on kasulikud nahapõletiku piiramiseks. TNF-alfa inhibiitorid on ühed levinumad bioloogilised ained. Nad hoiavad ära psoriaasiga seotud naha ja liigeste põletikku. Metotreksaat võib põhjustada maksakahjustusi, neerupuudulikkust ja gripilaadseid sümptomeid. Teised süsteemsed ravimid, nagu tsüklosporiin, võivad põhjustada haavandeid, gripilaadseid sümptomeid, kõrget vererõhku ja suuremat nakatumisvõimalust. Rääkige oma arstiga, kui teil tekivad pärast ravi alustamist need või muud kõrvaltoimed. Tõenäoliselt kohandab arst teie annust või vahetab teid teisele ravimile. Vähendage nende kõrvaltoimete tugevust, tehes regulaarselt trenni ja süües tervislikku toitumist, mis koosneb peamiselt täisteratoodetest, puuviljadest ja köögiviljadest. Süsteemseid ravimeid võetakse tavaliselt iga päev vedeliku või kapsli kujul. Konkreetsete kasutusjuhiste saamiseks pidage nõu oma arstiga. Teie arst võib anda teile suukaudseid steroide ägenemiste korral või raviks väikeses annuses. Suukaudne kortikosteroidravi võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Näiteks võite kogeda emotsionaalset ebastabiilsust, psühhoosi, ärevust ja depressiooni. Teil võib tekkida ka kõrge vererõhk, diabeet ja suurenenud tõenäosus infektsioonide tekkeks. Regulaarse treeninguga saate paljusid neist mõjudest minimeerida. Iga päev 30–60 minutit treenides on kasu nii vaimule kui ka kehale. Kui teil on pikaajaline depressioon, psühhoos või muud emotsionaalse või vaimse heaolu häired, pidage nõu terapeudiga. Andke sellest ka oma arstile teada, kuna ta võib teile määrata teistsuguse ravimi, millel on vähem kõrvaltoimeid.
5
Võtke uus suukaudne ravi. Uued “väikeste molekulide” ravimeetodid võivad olla suunatud immuunrakkude molekulidele, mis põhjustavad põletikku, vähendades põletikku ja liigeste turset. Näiteks apremilast (turustab kaubanduslikult Otezla nime all) võib võtta kaks korda päevas tabletina ja see aitab tõhusalt turse leevendada. psoriaatilise artriidiga seotud liigesed Need ravimid on saadaval ainult arsti retsepti alusel, seega pidage nõu oma arstiga, kui olete huvitatud uue suukaudse ravi kasutamisest.Sarnaste ravimeetodite hulka kuuluvad ustekinumab (Stelara) ja secukinumab (Cosentyx).Apremilasti kõrvaltoimed hõlmavad depressiooni ja kaalulangust. Jälgige hoolikalt oma kaalu ja kui märkate, et olete liiga kõhnaks jäänud, suurendage oma kaloraazi. Kui teil on apremilasti võtmise tõttu depressioon, rääkige oma tujutõstmiseks sõprade ja perega ning rääkige oma arstiga Nad võivad soovitada teil pöörduda terapeudi poole või vähendada oma ravimi annust, et leevendada depressiooni. Ustekinumabi ja SIM-i kõrvaltoimed ravimite hulka kuuluvad suurenenud risk teatud tüüpi vähi tekkeks, ajuturse, väsimus, suurenenud infektsioonide esinemissagedus ja peavalud. Kui teil on peavalu, proovige käsimüügis olevat valuvaigistit nagu atsetaminofeen. Konsulteerige oma arstiga, et saada nõu, kuidas vähi, nakkushaiguste ja ajuturse korral kõige paremini toime tulla.
6
Proovige käsimüügiravimeid. On mitmeid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), mis aitavad leevendada valu lõhenenud, põletikulise naha ja psoriaatilise artriidiga vaevlevate liigeste korral. Levinud käsimüügiravimite hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseennaatrium. Ibuprofeeni kaubanduslikud sordid on Advil ja Motrin IB. Aleve on kõige levinum kaubanduslik naprokseennaatriumi sort. Käsimüügiravimitel on vähe tõsiseid kõrvaltoimeid, kuid võite teil tekib puhitus või gaasid, pearinglus, kõhuvalu, kerge sügelus või iiveldus. Kui teil tekib mõni neist kõrvaltoimetest, lõpetage ravimi kasutamine ja proovige alternatiivi. Olge regulaarsel kasutamisel eriti ettevaatlik, kui teil on oht maohaavandite või verejooksu või neeruprobleemide tekkeks või kui teil on varem esinenud maohaavandeid või verejooksu või neeruprobleeme. Rääkige oma arstile kõigist retseptita ravimitest, mida te võtate.
7
Vähendage stressi oma elus. Kui töötate pinge all või seisate silmitsi muude kohustustega, mis põhjustavad liigset stressi, võtke aega lõõgastumiseks. Stress võib põhjustada või süvendada psoriaasi ja psoriaatilist artriiti. Kui teil on kalduvus vihale või muudele emotsionaalse tasakaalutuse vormidele (sealhulgas depressioon ja ärevus), peaksite leidma viise oma stressi vähendamiseks. Õppige ärevustunnet ära tundma. Teil võib tekkida tunne, nagu oleks jäätunud käsi haaranud teie südamest kinni, või kõht valutab murest ja ootusest, et midagi halba juhtub. Kui tunnete, et olete pettunud või vihane, sulgege silmad ja hingake kolm sekundit aeglaselt läbi nina sisse. . Hingake viis sekundit suust välja. Tuletage endale meelde, et teie viha läheb üle. Korrake mitu korda, kuni tunnete end lõdvestunult. Kasutage positiivset enesevestlust, et vihast, depressioonist või ärevusest vabaneda. Kui teie pähe tuleb näiteks negatiivne mõte: “Mul ei lähe selles projektis hästi”, vastake sellele positiivse, lõõgastava mõttega. Näiteks võite vastata negatiivsele mõttele, mõeldes: “Ma kavatsen saate selle projektiga hästi hakkama, täpselt nagu paljude teistega varem. Magage rohkem. Unepuudus põhjustab suuremat ärrituvust, depressiooni ja ärevust. Täiskasvanud peaksid igal ööl magama seitse kuni üheksa tundi.
8
Treeni regulaarselt. Psoriaasi ennetamiseks ja raskusastme vähendamiseks integreerige treening oma päevakavasse. Treening võib vähendada stressi ja ärevust, mis põhjustavad depressiooni ja ärevust, ning aitab vähendada põletikku ja valu psoriaatilistes jäsemetes. Näiteks võite kõndida poodi või tööle. Kui teil on madal energiatase, proovige iga päev kõndida vaid 10 minutit. Nädala pärast hakake iga päev 20 minutit kõndima. Järgmise nädala pärast suurendage jalutuskäike 30 minutini. Jätkake sel viisil, kuni teie jalutuskäikude pikkus ulatub 60 minutini. Proovige tugevdamiseks ja stressi vähendamiseks tai chi ja õrna joogat. Uuringud näitavad, et tai chi võib leevendada artriidivalu, samuti tõsta tasakaalu ja vähendada stressi.Sõit rattaga. Rattaga sõitmine on suurepärane viis jäikade lihaste lõdvestamiseks. Võite sõita rattaga väljas, pargis või külastada kohalikku jõusaali ja kasutada statsionaarset jalgratast. Ujumine on ka suurepärane viis psoriaatilise valu leevendamiseks või stressi vähendamiseks. Vesi aitab sul hõljuda, muutes liikumise lihtsamaks.
9
Sööge põletikuvastaseid toite. Mõned inimesed usuvad, et põletikuvastaste toitude söömine võib aidata vähendada psoriaasiga seotud paistes ja valulikke liigeseid. Kõrge põletikuvastaste ühendite sisaldusega toidud, nagu külmaveekalad, puu- ja köögiviljad, seemned ja pähklid, võivad teie seisundit parandada. Teisest küljest peaksite vältima toitude söömist, mis teadaolevalt suurendavad põletikku. Nende toiduainete hulka kuuluvad punane liha, ööviljade perekonda kuuluvad köögiviljad (kartul, tomat ja paprika), rafineeritud suhkrud, piimatooted ja töödeldud toidud.
10
Kaalu kaotama. Kui olete ülekaaluline, võib teil olla suurem tõenäosus psoriaasi tekkeks ja vähem tõenäoline, et teil ravi õnnestub. Kaalu langetamiseks peate sööma vähem kaloreid, kui kulutate. Näiteks kui sööte iga päev 1000 kalorit, kuid põletate iga päev 2000 kalorit, kasutate rasva, et korvata tarbimata jäänud lisaenergiat. parim viis oma igapäevase kalorivajaduse väljaselgitamiseks on investeerida kvaliteetsesse treeningujälgijasse, mis aitab teil jälgida, mida sööte ja kui palju treenite. Kaalu langetamisel saate treeningu jälgija abil oma edusamme postitada sotsiaalmeediasse. Kui teie sõbrad ja pere näevad kõiki teie pingutusi, julgustavad nad teid jätkama, mis omakorda annab teile energiat, mida vajate veelgi suuremate edusammude tegemiseks. Eeldusel, et te juba treenite ja toitute tervislikult. Põhinedes peamiselt puuviljadel, köögiviljadel, pähklitel ja seemnetel, olete õigel teel. Lisage lahjat valku (umbes 20% oma päevasest kalorist), nagu soja, tofu ja pähklid.
11
Vältige naha/liigesevigastusi. Mõned nahavigastused võivad käivitada pikaajalise bioloogilise reaktsiooni, mida nimetatakse Koebneri reaktsiooniks. Koebneri reaktsioon võib tekitada psoriaasi kaua pärast vigastuse saamist. Näiteks päikesepõletused, vaktsineerimised ja kriimustused võivad hiljem põhjustada psoriaasi. Olge sportides ettevaatlik. Küünarnukkide või põlvede vigastused, isegi kui need ei ole rasked, võivad hiljem põhjustada psoriaasi. Kandke alati põlvekaitsmeid ja küünarnukikaitsmeid.
12
Hoolitse oma käte eest. Psoriaasi kätele põhjustatud kahju minimeerimiseks hoidke oma käed võimalikult puhtad ja kuivad. Kärpige oma küüsi regulaarselt ja lõigake kõik rippuvad küüned. Kasutage käteniisutajat ja ärge jätke seda kasutamata iga sõrme vahele. Lisaks võite psoriaasist põhjustatud piinlikkuse vähendamiseks kaaluda kinnaste kandmist. Ärge hammustage oma küüsi.
13
Olge päikese käes viibimisega ettevaatlik. Päikesevalgus võib aidata psoriaasist vabaneda, kuid peate olema ettevaatlik, et mitte üle pingutada ja end nahavähki haigestuda. Lisaks võib päikesevalgus põhjustada mõnede ravimite vähem tõhusust, samas kui see võib tugevdada teiste ravimite kõrvaltoimeid. Rääkige oma arsti või dermatoloogiga, et teha kindlaks, mitu korda nädalas peaksite end päikese käes hoidma ja kui kauaks. Päikesekaitsekreem blokeerib kiired, mis võivad aidata psoriaasi, kuid kaitseb ka teie nahka põletuste ja nahavähi eest. Küsige oma arstilt, kas teil on asjakohane minna päikese kätte ilma päikesekaitsekreemita lühiajaliselt umbes viis minutit ja seejärel kanda peale. Mõned meditsiinitöötajad soovitavad päikese käes viibida kolm korda nädalas.
14
Otsige, kas sõrmed või varbad on paistes. Psoriaatiline artriit võib põhjustada teie sõrmede või varvaste kumerust ja võtta torukujulisema kuju. Mõned inimesed võrdlevad psoriaatilisest artriidist mõjutatud varvaste ja sõrmede välimust vorstidega. Turse võib ulatuda kätele ja jalgadele, samuti nende vastavatele sõrmedele ja varvastele. Pange tähele, et on ka teisi artriidi vorme, mis võivad vajada muud tüüpi ravi, näiteks podagra, mis võib samuti avalduda sarnaselt.
15
Kontrollige jalgade valu. Kui teil on psoriaatiline artriit, võib teil tekkida jalavalu kohas, kus teie kõõlused ja sidemed puutuvad kokku teie luudega. Valu võib olla eriti äge kanna tagaosa või jalatalla lähedal.
16
Pöörake tähelepanu valule alaseljas. Psoriaatilise artriidi üks levinumaid tagajärgi on haigus, mida nimetatakse spondüliidiks. Spondüliit põhjustab põletikku teie selgroolülide vahel ning selgroo ja vaagnaga ühendavates liigestes.
17
Otsige punaseid nahalaike. Punane, põletikuline nahk on psoriaasi kõige ilmsem ja levinum sümptom. Need laigud võivad ilmuda kõikjal kehal ning olla erineva suuruse ja kujuga. Punane värvus võib varieeruda heledamast punasest tuhmi roosakasvalgeni.
18
Otsige hõbedast läiget. Psoriaasi põhjustatud punased laigud on sageli kaetud karedama valkja või hallika nahakihiga, mis ei sarnane kärnaga. Seda teist kõrgendatud nahakihti nimetatakse sageli “hõbedaseks läikeks” või “hõbedaseks soomusteks”. See kare, ketendav nahk võib hõõrumisel või puudutamisel ketenduda. Kui teie psoriaas on peanahal, on see valge surnud nahk. nahakiht võib tunduda sarnane kõõmaga.
19
Kontrollige küünte deformatsioone. Kui teil on psoriaas, võib teil esineda küünte vertikaalset triibutust või värvimuutust. Tõenäoliselt kogete ka küünte täkkeid – väikseid auke või süvendeid tavaliselt sileda küüne pinnal. Küüned võivad muutuda paksuks ja karedaks. Äärmuslikel juhtudel võib teie küüs küünealusest eralduda. Need küünte deformatsioonid võivad tekkida teie sõrme- või varbaküüntega.
20
Jälgige ärritust. Nagu võite arvata, on lõhenenud, kare ja ketendav nahk samuti uskumatult ärritav. Kui teie nahk on sügelev ja ärritunud, samuti tõusnud ja põletikuline, on teil peaaegu kindlasti psoriaas; aga ükskõik kui ärritunud see ka poleks, ärge näppige ega kraapige nahka. See põhjustab ainult verejooksu ja täiendavat ärritust.