Nelipealihased on lihased, mis asuvad reie esiosas. Need lihased võivad ülekoormamisest või piiridest ületava tugeva stressi tõttu olla pinges, tavaliselt inimeste poolt, kes tegelevad füüsiliselt intensiivsete spordialadega, nagu jalgpall, ragbi või jooksmine. Kui inimesel on nelipealihase venitus, hindab tema arst tavaliselt vigastust, et teha kindlaks, kuidas seda tuleb käsitleda. Nelipealihase tüved liigitatakse kolme klassi; esimene aste, kus lihas on üle venitatud või ainult veidi rebenenud; teine aste, kus lihas on osaliselt rebenenud; ja kolmas aste, kus lihas on täielikult rebenenud või rebenenud. Sobiv ravikuur sõltub kahjustuse ulatusest ja ulatub puhkamisest ja jääst kuni operatsioonini.
Esimese astme nelipealihase venituse ravi hõlmab tavaliselt RICE-i puhke-, jää-, kokkusurumise ja tõusmise meetodit. Vigastatud lihaste kasutamist tuleks minimeerida; valu põhjustavaid tegevusi, eriti sporti, tuleks selle paranemise ajal vältida. Jääpakkide pealekandmine, sidemega kokkusurumine ja pingutatud jala kõrgel hoidmine võivad aidata turset minimeerida. Kuna seda tüüpi tüved on tavaliselt valusad, aitavad sellised ravimid nagu MSPVA-d või aspiriin sageli ebamugavust leevendada.
Teise astme nelipealihase tüve koheldakse algselt sarnaselt esimese astme tüvega. Valu ja turse leevendamiseks rakendatakse esmalt nii RICE reeglit kui ka ravimite kasutamist. Lihase rebenemise tõttu on seda tüüpi tüved aga raskemad ja paranemiseks kulub tavaliselt kuid, mitte päevi või nädalaid. Arst võib soovitada jalale kipsi, et see immobiliseerida ja selle aja jooksul paraneda. Lihaskahjustus võib põhjustada kahjustatud jala jõu või liikumisulatuse kaotust ning tavaliselt on taastusraviks vajalik füsioteraapia, sealhulgas venitus- ja tugevdamisharjutused.
Kõige raskem nelipealihase venituse tüüp, kolmas aste, on palju tõsisem kui kaks esimest. Kui lihas rebeneb täielikult, rebenes lahti või murdub kõõlusest lahti, lakkab see normaalselt toimimast. Need vigastused on äärmiselt valusad ja kurnavad ning kui neid ei ravita nõuetekohaselt, on oht, et patsient kaotab oma jala normaalse funktsiooni. Tavaliselt on sellistel juhtudel vaja rebenenud lihase parandamiseks kirurgilist sekkumist. Pärast operatsioonist taastumist on lihase tugevuse ja paindlikkuse täielikuks taastamiseks tavaliselt vaja mitu kuud kestvat füsioteraapiat.