Teadmine, et teil on neerupuudulikkus, on hirmutav ja segane. Kuigi peate kohanema uute rutiinidega, on õige ravi korral võimalik elada pikka ja täisväärtuslikku elu. Äge neerupuudulikkus on tavaliselt põhjustatud põhiseisundist, nagu vigastus või infektsioon. See võib olla ajutine, olenevalt sellest, kui suur on teie neerukahjustus, ja neerufunktsioon taastub sageli pärast algpõhjuse ravi. Kui teil on lõppstaadiumis neeruhaigus või krooniline neeruhaigus, vajate regulaarset dialüüsi. Kui olete siirdamisoperatsiooni jaoks piisavalt terve, külastage siirdamiskeskust, et saada ootenimekirja või arutada oma perega doonorivõimalusi.
1
Kui teil tekivad sümptomid, pöörduge kohe abi. Äge neerupuudulikkus diagnoositakse tavaliselt inimestel, kes on juba haiglaravil. Kui te aga ei viibi haiglas, teil on tavaline neerupuudulikkuse põhjus ja teil tekivad sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ägeda neerupuudulikkuse levinumad põhjused on vigastused, verehüübed, kusiti ummistused, rasked dehüdratsioon, narkootikumide üleannustamine, alkoholi kuritarvitamine ja infektsioon. Neerupuudulikkuse sümptomiteks on urineerimishäired (nt vähene uriinieritus või üldse mitte), väsimus või loiud liigutused, metallimaitse suus, valu roiete ja puusade vahel, krambid ja turse veepeetuse tõttu, eriti säärtes, pahkluudes ja jalalabades.
2
Alustage ravi algpõhjuse kõrvaldamiseks. Arst peab algpõhjuse tuvastamiseks läbi viima testid. Seejärel eemaldavad nad ummistuse või trombi, manustavad antibiootikume või võtavad muid meetmeid põhihaiguse raviks. Aluspõhjuse ravimise ajal saate ravimeid, mis aitavad kontrollida vedeliku ja vere kaaliumisisaldust.
3
Tehke neerusõbralikke toitumismuudatusi. Ravi ajal ja pärast seda peate sööma rohkem tervislikke süsivesikuid, näiteks puu- ja köögivilju. Samuti peate oma dieedis piirama valgu, soola ja kaaliumi kogust. Kõrge valgusisaldusega toidud hõlmavad punast liha, linnuliha ja mune. Nende asemel peaksite sööma rohkem puuvilju, köögivilju ja kiudainerikkaid toite, nagu pruun riis, läätsed ja vaarikad. Samuti peate asendama kõrge kaaliumisisaldusega toidud, nagu banaanid, apelsinid ja kartulid, madala kaaliumisisaldusega toiduainete vastu, nagu õunad, kapsas, viinamarjad, rohelised oad ja maasikad. Valmistamiseks lugege alati pakendatud ja töödeldud toiduainete etiketti. kindel, et te ei söö suure naatriumisisaldusega asju.
4
Küsige oma arstilt, kui vajate dialüüsi. Mõned ägeda neerupuudulikkusega inimesed vajavad dialüüsi, mis on protseduur, mis filtreerib verd, kui teie neerud ei tööta. See on sageli ainult ajutine, kuid raske neerukahjustuse korral võib olla vajalik pikaajaline dialüüs.
5
Arutage oma arstiga dialüüsi võimalusi. On kahte tüüpi dialüüsi ja teie arst aitab teil otsustada, milline variant on parim. Hemodialüüsi puhul pumbatakse verd läbi filtreerimismasina. Hemodialüüsi saab teha dialüüsikeskuses või õppida seda tegema kodus. Arst peab implanteerima teie käsivarde fistuli, mis võimaldab verel masinasse pääseda. Peritoneaaldialüüsi korral pumpab masin teie kõhtu puhastusvedelikku ja pumpab seejärel vedeliku välja pärast filtreerimisprotsessi lõppu. . Peritoneaaldialüüsi tehakse tavaliselt kodus. Vedelikuvahetuse võimaldamiseks peab arst teie kõhtu asetama kateetri. Filtreerimisprotsess võib kesta mitu tundi. Sõltuvalt dialüüsi tüübist vajate seda mitu korda nädalas või iga päev. Tavaliselt tehakse hemodialüüsi 3 kuni 5 korda nädalas. Peritoneaaldialüüsi tehakse sageli iga päev.
6
Taotlege Medicare’i, kui elate USA-s ja olete kindlustamata. Dialüüs on kallis, kuid Ameerika Ühendriikides saavad kõik dialüüsipatsiendid Medicare’i. Medicare maksab 80 protsenti teie dialüüsikuludest. Ülejäänud summa peate tasuma oma taskust või erakindlustuse kaudu. Kui teil on probleeme ülejäänud dialüüsikulude katmisega, võite taotleda rahalist abi Ameerika neerufondi kaudu: http://www.kidneyfund.org/ rahaline abi/.
7
Kui valite koduse dialüüsi, saate koolitust. Koduseks dialüüsi tegemiseks peate koos sõbra või pereliikmega läbima koolitusprogrammi, mis kestab mitu nädalat. Külastate dialüüsikeskust ja saate teada, kuidas ohutult hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi teha. Teie keskus jätkab tuge pakkumist, seadmete hooldamist ja teie hoolduse jälgimist. Kodune dialüüs on mugav, kuid võib olla kallim. Lisaks ei ole tüsistuste (nt õhumullide või verejooksude) korral kohal koolitatud spetsialiste, kes suudaksid kiiresti reageerida.
8
Kui soovite, et meditsiinitöötaja kohal oleks, minge dialüüsikeskusesse. Kui lähete dialüüsikeskusesse, on teil vähem paindlikkust. Sõltuvalt sellest, kuidas te ravile reageerite, võib teil olla vaja kedagi, kes teid koju sõidutaks. Siiski on teil tööl koolitatud spetsialistid, kes suudavad reageerida mis tahes tüsistustele. Mõnel inimesel on kasulik ka teiste patsientidega dialüüsikeskustes rääkida. Oma kogemuste jagamine kellegagi sarnastes tingimustes võib aidata teil kohaneda.
9
Pidage neerusõbralikku dieeti. Teie dialüüsikeskuse personali dietoloog aitab teil välja töötada neerusõbraliku toitumiskava. Peate oma dieedist kinni pidama seni, kuni saate dialüüsi. Neerusõbralik dieet koosneb: tervislikest süsivesikutest (puuviljad, köögiviljad ja täisterapasta) valkude asemel (punane liha, linnuliha ja munad) madala kaaliumisisaldusega toiduaineid (õunad, viinamarjad ja rohelised oad) kõrge kaaliumisisaldusega toitude asemel. (banaanid, apelsinid ja kartulid) Väiksem naatriumi ja rasva tarbimine Väiksemad portsjonid
10
Küsige oma arstilt saatekirja kohalikku siirdamiskeskusesse. Siirdamiseks peate siirdamiskeskuses läbima meditsiinilise ja psühholoogilise hindamise. Küsige oma arstilt teavet oma kohaliku siirdamiskeskuse kohta. Saate seda leida ka organite hankimise ja siirdamise võrgustikust: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Valige „Siirdamiskeskused elundi järgi” ja „Neer”, seejärel valige oma osariik või piirkond.
11
Külastage keskust meditsiinilise hinnangu saamiseks. Kui lähete keskusesse, teevad arstid füüsilise läbivaatuse ja testid, et teha kindlaks, kas olete siirdamiskandidaat. Nad peavad veenduma, et olete siirdamisoperatsiooniks ja taastumiseks piisavalt terve. Te võite olla sobimatu, kui teil on tõsine südamehaigus, vähk või krooniline infektsioon või kui te suitsetate. Kui olete siirdamiskandidaat, lisatakse ootenimekirja. Ooteaeg sõltub paljudest teguritest, kuid keskmine ooteaeg on 3–5 aastat.
12
Arutage oma perega elusdoonori võimalusi. Lisaks siirdamise ootenimekirja sattumisele võiksite oma olukorda arutada kellegagi oma pereliikmetest. Rääkige neile oma tervislikust seisundist, mainige, et saate dialüüsi ja et teie pikaajaline eesmärk on leida doonor. Selle asemel, et kelleltki tühjalt küsida, on tavaliselt parem oma lugu jagada, teavitada oma lähedasi oma seisundist ja lubage neil vabatahtlikult doonoriks saada. Kui sõber või pereliige vabatahtlikult doonoriks astub, tuleb teil mõlema ühilduvust hinnata.
13
Kui olete ootenimekirjas, vaadake üle oma siirdamiskeskuse protseduurid. Kui olete ootenimekirjas, võib siirdamiskeskus teile igal ajal helistada elundi sobivuse pärast. Peate jõudma määratud haiglasse niipea kui võimalik, nii et veenduge, et teate täpselt, mida teha, kui teile helistatakse. Igal keskusel on oma protseduur, seega vaadake üle, mida peate neid. Veenduge, et teate, milline haigla protseduuri teostab, kui kiiresti peate saabuma ja mida peate kaasa võtma.
14
Planeerige ja tehke operatsioon, kui teil on doonor. Kui teil on elusdoonor, määrake operatsioon teile mõlemale sobival kuupäeval. Operatsioon kestab umbes 4 tundi ja te taastute haiglas kuni nädala. Arstid jälgivad teid, et teie keha ei lükkaks uut neeru tagasi.
15
Võtke immunosupressante ja muid ettenähtud ravimeid. Peate võtma immunosupressante või äratõukereaktsiooni vastast ravimit nii kaua, kuni teil on uus neer. Need aitavad vältida teie keha uue organi tagasilükkamist. Võtke neid ja kõiki teisi ettenähtud ravimeid vastavalt arsti juhistele. Kuna teie immuunsüsteem on alla surutud, on teil suurem risk haigestuda. Kätepesu ja hea hügieen on hädavajalikud ning püüdke haigetest inimestest eemale hoida.
16
Säilitage madala rasvasisaldusega ja madala soolasisaldusega dieeti. Toitumispiirangud pärast siirdamist ei ole nii ranged kui dialüüsi ajal. Immunosupressandid võivad põhjustada kehakaalu tõusu, seega peate oma kalorite tarbimist kontrolli all hoidma. Samuti peate piirama soola ja rasva tarbimist, eriti kui teil on muid meditsiinilisi probleeme, näiteks diabeet. Või või loomsete rasvade asemel kasutage oliivi-, maapähkli- ja taimeõlisid. Kasutage selle asemel kuivatatud või värskeid ürte ja sidrunimahla. soola keetmise ajal. Ärge lisage oma toidukordadele lisasoola ja vältige töödeldud toite, nagu delikatessliha, peekon ja konserveeritud köögiviljad. Vältige marineeritud toite ja piirake ketšupi, grillkastme ja muude soolaste maitseainete tarbimist.