Inimestel, keda mõjutavad luupuse antikoagulantide antikehad (tuntud ka kui Hughesi sündroom, fosfolipiidsete antikehade sündroom ja antifosfolipiidide sündroom), on suurenenud risk tromboosi (verehüübed) tekkeks, mis võib põhjustada insulte, südameinfarkti ja raseduse katkemist. Kuigi need antikehad avastati esmakordselt luupusega patsientidel, ei ole pooltel luupuse antikoagulantide antikehi (LA) kandvatel inimestel luupust. Õige diagnoosimise ja raviga saab LA kahjulikke mõjusid vältida või vähemalt nendega toime tulla.
1
Kaaluge kõiki sümptomeid, mis teil võivad olla. Kuigi neid ei pruugi üldse esineda, on mõnede sümptomite hulka üks või mitu seletamatut raseduse katkemist, insult, südameatakk ja/või verehüübed jalgades või kopsudes (trombid võivad tekkida ka ajus, neeruveenis või arterites). .
2
Uurige, kas teil on muid haigusi, mis võivad teid LA-le vastuvõtlikumaks muuta. Kui teil on näiteks luupus, põletikuline soolehaigus, kroonilised infektsioonid või kasvajad, võib teil olla suurem tõenäosus LA väljakujunemiseks. Pidage meeles, et LA võib tekkida igal ajal. See, et sul seda 10 aastat tagasi ei olnud, ei tähenda, et sul seda praegu pole.
3
Võtke ühendust oma arstiga. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, võtke otsekohe ühendust oma arstiga, sest see võib viidata potentsiaalselt eluohtliku verehüübe tekkimisele: jalgade turse ja punetus; õhupuudus; valu, tuimus või värvikaotus. käsi või jalg.
4
Küsige oma arstilt osalise tromboplastiini aja (PTT) testi saamise kohta. Kui teil on sümptomeid või tunnete, et olete LA-le vastuvõtlik, saab PTT-testiga kindlaks teha, kas teie veres on antikoagulante või mitte. Nõelaga kogutakse veri veenist (tavaliselt käest) ja asetatakse proovinõusse. Seejärel lisatakse vereproovile kemikaal, et mõõta, kui kaua kulub vere hüübimiseks. Teatud ravimid võivad testitulemusi mõjutada, seega peaksite kindlasti rääkima oma arstile kõigist retsepti- ja retseptita ravimitest, mida te võtate, et tagada, et veri on saada täpseid tulemusi.
5
Kinnitage tulemused. Kui saate oma PTT-testi ebanormaalse tulemuse, määrab arst tõenäoliselt tulemuste kinnitamiseks täiendava testi. Mõned näited hõlmavad Russelli rästiku mürgi aja testi ja tromboplastiini inhibeerimise testi. Neid teste võib LA arengu jälgimiseks korrata rohkem kui üks kord, eriti kui teil on diagnoositud ka luupus.
6
Arutage oma arstiga raviplaani. Iga inimene on erinev; seetõttu peaksite oma arstiga arutama erinevaid LA ravimeetodeid. Ta võib aidata teil otsustada, mis on teie jaoks parim. Kui teil ei ole sümptomeid või kui teil pole kunagi varem verehüübeid esinenud, ei pruugi te vajada arstiabi.
7
Kaaluge antikoagulantravi, et vähendada antikehade toimet. See ravi hõlmab verd vedeldavate ravimite võtmist, nagu varfariin, hepariin või väikeses annuses aspiriin, mis aitavad vältida verehüüvete teket. Need toimivad, pärssides K-vitamiini (vastutab vere hüübimise eest) tootmist maksas. See pikendab vere hüübimiseks kuluvat aega. Selle ravi ajal jälgitakse teie vere antikoagulandi taset, et teha kindlaks, kui palju ja kui kaua peate ravi jätkama. Mõnel inimesel on vaja ravimeid võtta vaid paar kuud, samas kui teised peavad ravima antikoagulante kogu oma elu. Kui LA on pärast esialgset ravi ikka veel olemas, jätkatakse ravi tavaliselt veel vähemalt kolm kuud enne järgmist testimist. tehakse.Kui teise ravijärgse testi tulemus näitab, et patsiendi veri ei sisalda enam luupuse antikoagulante, siis ravi katkestatakse.
8
Rääkige oma arstiga steroidide kasutamisest antikehade taseme vähendamiseks. Steroidid vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust. Immuunsüsteem loob luupuse antikoagulantide antikehi ja steroide saab kasutada nende tootmise pärssimiseks. Kui immuunsüsteemi aktiivsus on alla surutud või vähenenud, siis väheneb ka luupuse antikoagulantsete antikehade tase. Steroidide näideteks on kortisoon, prednisoon ja metüülprednisoloon.
9
Kaaluge plasmafereesi kasutamist ravina. Plasmaferees on protsess, mille käigus eraldatakse rakkudest vere vedel osa, tuntud ka kui plasma, mis sisaldab luupuse antikoagulantide antikehi. Masin eemaldab kahjustatud plasma ja asendab selle hea plasma või plasmaasendajaga, mis ei sisalda antikehi. Seda nimetatakse ka plasmavahetuseks.
10
Küsige oma arstilt teatud ravimite kasutamise katkestamise kohta. Sellised ravimid nagu fenotiasiinid, rasestumisvastased tabletid, fenütoiin, hüdralasiin, kiniin, AKE inhibiitorid ja amoksitsilliin on ravimid, mis võivad indutseerida LA-d. Kui arvate, et teie LA on põhjustatud ravimist, mida te võtate, võib ravimi kasutamise katkestamine aidata. Siiski ei tohiks te ühegi ravimi kasutamist katkestada enne, kui olete oma arstiga kinnitanud, et see on ohutu.
11
Verevoolu parandamiseks loobuge suitsetamisest. Sigarettides sisalduv nikotiin ahendab veresooni ja takistab verevoolu. Suitsetamine ainult süvendab verehüüvete teket, seega on parem sellest täielikult loobuda.
12
Treenige regulaarselt, et tugevdada oma kardiovaskulaarsüsteemi. Treening vähendab verehüüvete tekke võimalust, parandades verevoolu erinevates kehaosades. Sellised harjutused nagu kiire kõndimine, sörkimine, trepist ronimine, jalgrattasõit, ujumine ja aeroobika pakuvad häid viise liikumiseks. Vältige sporti või harjutusi, millel on suur vigastuste oht, eriti kui võtate ravimeid, mis raskendavad teie verevarustust. tromb.
13
Kaotada kaalu, et soodustada head verevoolu. Rasvumine põhjustab kehas rasvarakkudest ja maksarakkudest pärinevate ainete ületootmist. Need ained võivad takistada trombide lagunemist ja soodustada trombide teket.
14
Vältige liigset alkoholitarbimist. Liigne joomine paneb trombotsüüdid tõenäolisemalt kokku kleepuma verehüüveteks, mis võib põhjustada südameinfarkti või insuldi. Harvardi teadlaste 2005. aastal läbiviidud uuringu kohaselt kahekordistas liigjoomine algselt infarkti üle elanud inimeste surmaohtu. Riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut (NIAAA) määratleb joomise kui joomise viisid, mis viivad vere alkoholisisalduse (BAC) tasemeni 0,08 grammi detsiliitri kohta. Meeste puhul tähendab see tavaliselt umbes 5 jooki umbes 2 tunni jooksul, naistel on see tavaliselt 4 jooki umbes kahe tunni jooksul. Pidage siiski meeles, et BAC-i mõjutavad peale soo ka paljud muud tegurid.
15
Hüübimise tõenäosuse vähendamiseks vältige K-vitamiini rikkaid toite. K-vitamiin vastutab vere hüübimise eest. K-vitamiini rikaste toitude suur tarbimine võib luupuse antikoagulante põdevatel inimestel kaasa aidata vere hüübimisele. Samuti, kui te saate antikoagulantravi, näiteks varfariini või hepariini, vähendab K-vitamiini kõrge tarbimine antikoagulandi või verd vedeldavate ravimite toimet, mis on mõeldud K-vitamiini tootmist pärssima. K-vitamiini rikkad toidud hõlmavad järgmist: spargel, spargelkapsas, rooskapsas, kapsas, tšillipulber, kurk, salat, pune, petersell, ploomid, spinat, talisibul.
16
Liikuda. Kui peate veetma palju aega istudes (nt tööl või pikal lennureisil), tõuske püsti ja liikuge vähemalt kord tunnis paar minutit. Kui te ei saa üles tõusta, proovige vähemalt istudes oma jalgu ja pahkluusid liigutada. See raskendab trombide teket.