Külmumine tekib siis, kui liha külmub pikaajalisel külmal temperatuuril. Külmumist esineb kõige sagedamini sõrmedel, varvastel, ninal, kõrvadel, põskedel ja lõual; rasketel juhtudel võib see kaasa tuua kahjustatud piirkondade amputatsiooni. Enamasti külmub ainult nahk (tuntud kui frostnip), kuid äärmuslikel juhtudel läheb surnud kude sügavamale ja seda tuleb õrnalt käsitseda. Külmakahjustus nõuab hoolikat arstiabi, et minimeerida kahjustusi ja vähendada edasiste kahjude tõenäosust.
1
Tehke kindlaks, kas teil on külmakahjustus. Külmakahjustus ei ole sama, mis külmakahjustus, kuid võib sellele eelneda. Jääkristallid tekivad pigem naha pinnale, mitte koesse nagu külmumise korral. Teie naha veresooned tõmbuvad tugevalt kokku, põhjustades kahvatust või punetust. Võite tunda piirkonnas tuimust, valu või kipitust või kipitust. Nahk peaks aga reageerima survele normaalselt ilma tõsise tuimuseta ja säilitama oma normaalse tekstuuri. Sümptomid taanduvad taassoojenemisega. Frostnip võib lastel kiiremini mõjuda kui täiskasvanutele. Härmatis mõjutab tavaliselt jäsemeid, nagu kõrvu, nina, sõrmi, varbaid ja põski. Härmatis annab märku, et ilmastikutingimused on piisavad, et tekitada edasisel kokkupuutel külmumist.
2
Tehke kindlaks, kas teil on pindmine külmakahjustus. Kuigi see ei pruugi tunduda pealiskaudne, nimetatakse pindmist külmakahjustust selliseks, kuna kahjustusi saab raviga tagasi pöörata. See seisund on tõsisem kui külmetus ja selle saab ära tunda tuimuse, valge või hallikaskollase naha punaste laikudega, valutava või tuikava naha ning kergelt kõvastunud või paistes naha järgi. Pindmiste külmakahjustuste korral on kudede kaotuse tõenäosus väiksem. Mõnel pindmise külmakahjustusega inimesel võivad 24 tunni jooksul tekkida villid selge vedelikuga. Need asuvad tavaliselt kahjustatud piirkonna otstes või otstes ega põhjusta kudede kadu.
3
Tehke kindlaks, kas teil on raske külmakahjustus. Raske külmakahjustus on kõige ohtlikum külmumise vorm. Tõsise külmakahjustuse korral tundub nahk kahvatu, vahajas ja ebatavaliselt pingul ning kahjustatud piirkonna tunnetus/tuimus kaob. Mõnel juhul võivad tugevalt külmunud koel esineda villid, milles võib olla verd, või gangreeni tunnused (hall/must surnud nahk). Kõige raskem külmakahjustuse vorm ulatub lihastesse ja luudesse ning võib lõppeda inimese surmaga. nahka ja kudesid. Selle vormi puhul on koekaotuse oht suur.
4
Väljuge külmast ja otsige võimalikult kiiresti ravi. Kui jõuate kahe tunni jooksul haiglasse või erakorralise meditsiini osakonda, ärge püüdke külmumist ise ravida. Kui te ei saa külmast välja, ärge proovige piirkonda uuesti soojendada, kui see võib uuesti külmuda. Külmutamise-sulatamise-külmutamise-sulatamise tsükkel põhjustab teie kudedele rohkem kahju, kui laseb sellel lihtsalt külmuda. Kui olete ravist rohkem kui kahe tunni kaugusel, võite ravi ise alustada. Kõigil kolmel tingimusel – külmakahjustus, pindmine külmumine ja tõsine külmumine – on põldravi puhul (haiglast eemal) sama põhiprotseduur.
5
Alustage kahjustatud piirkonna soojendamist. Niipea, kui märkate oma kehal külmunud piirkondi (kõige sagedamini sõrmedel, varvastel, kõrvadel ja ninal), peaksite võtma meetmeid nende soojendamiseks. Torkake sõrmed/käed kaenlaalustesse ja hoidke kuumuse lisamiseks kuivades kinnastes kätes nägu, varbaid või muid kehapiirkondi. Kui teil on riided seljas, eemaldage märjad riided, kuna need takistavad teie temperatuuri tõusu.
6
Vajadusel võtke valuvaigisteid. Kui teil on pindmine või tõsine külmakahjustus, võib soojendamine olla valulik. Teie edasiste kannatuste vältimiseks võtke NSAID-i (mittesteroidne põletikuvastane ravim) valuvaigistit, näiteks ibuprofeeni. Kuid ärge võtke aspiriini, kuna see võib takistada teie kehal tõhusat paranemist. Järgige pudeli annustamisjuhiseid.
7
Soojendage külmunud piirkonda uuesti sooja vette kastes. Täitke kraanikauss või kauss veega, mille temperatuur on vahemikus 104–107,6 kraadi Fahrenheiti (40–42 kraadi Celsiuse järgi). Ideaalseks peetakse vett, mille temperatuur on 104,9 (40,5 kraadi Celsiuse järgi). Ärge kasutage sellest kõrgemaid temperatuure, kuna see võib nahka põletada ja põhjustada ville. Kui see on saadaval, lisage veele antibakteriaalset seepi, et vältida nakkust. Kastke kahjustatud piirkond 15–30 minutiks vette. Kui teil pole termomeetrit käepärast, testige vett, asetades vette vigastamata ala, näiteks käe või küünarnuki. See peaks tunduma väga soe, kuid siiski talutav. Kui vesi on valusalt kuum, jahutage vett veidi. Võimaluse korral kasutage ringlusvett, mitte gaseerimata. Mullivann on ideaalne, kuid isegi voolava vee kasutamine toimiks. Ärge laske külmunud alal kausi või anuma külgi puudutada. See võib nahka kahjustada. Ärge soojendage piirkonda vähem kui 15-30 minutit. Kui piirkond sulab, võib teil tekkida tugev valu. Siiski on oluline jätkata ala soojendamist, kuni see on täielikult sulanud. Kui katkestate soojendamise liiga vara, võite põhjustada täiendavaid kahjustusi. Tõsise külmumise korral peate võib-olla piirkonda kuni tund aega soojendama.
8
Ärge kasutage kuiva kuumust, nagu küttekehasid, kaminaid või küttepatju. Neid soojusallikaid on liiga raske kontrollida ja need ei anna külmakahjustuse raviks vajalikku järkjärgulist soojust. Need võivad põhjustada ka põletusi. Pidage meeles, et külmunud piirkond on tuim ja te ei saa temperatuuri mõõta. Kuivi soojusallikaid ei saa täpselt jälgida.
9
Pöörake tähelepanu külmunud piirkondadele. Kui teie nahk hakkab end uuesti soojendama, peaksite tundma kipitus- ja põletustunnet. Külmunud piirkond peaks muutuma roosaks või punaseks, sageli laiguliseks ja taastama korrapärase tekstuuri/tunde. Teie nahk ei tohiks paisuda ega villid tekkida; need on signaalid edasiste kahjustuste kohta, mida arst peaks viivitamatult ravima. Lisaks, kui teie nahk ei muutu pärast mitu minutit soojas vees viibimist üldse, võib teie arst saada märkimisväärseid kahjustusi, mida peab ravima. Võimaluse korral tehke kahjustatud alast fotosid. See aitab teie arstil jälgida külmakahjustuse kulgu ja teha kindlaks, kas see paraneb raviga.
10
Vältige edasist kahju. Pöörduge jätkuvalt arsti poole, kuid vältige külmumiskahjustuse süvenemist. Ärge hõõruge ega hõõruge külmunud nahka, vältige liigset liikumist ja ärge laske piirkonda uuesti tugeval külmal mõjutada. Laske uuesti soojendatud aladel õhu käes kuivada või kuivatage need õrnalt puhta rätikuga, kuid tehke seda. ärge hõõruge neid. Ärge siduge piirkonda ise. Puuduvad tõendid, mis toetaksid külmunud piirkonna sidumist enne korraliku arstiabi saamist ja sidumine võib häirida teie liikumist. Ärge masseerige külmunud piirkonda. See võib põhjustada täiendavaid koekahjustusi. Turse vähendamiseks tõstke piirkond üles.
11
Hankige täiendavat arstiabi. Sõltuvalt külmumiskahjustuse raskusastmest võib teie arstilt saadav ravi erineda. Kõige sagedamini kasutatakse hüdroteraapiat, kuid äärmuslikel juhtudel on ette nähtud operatsioon. Kui teil on olnud tõsine külmumine, võib teie arst piirduda ravivõimalusena amputatsiooniga, kuid see otsus tehakse alles 1–3 kuud pärast esmast kokkupuudet, kui koekahjustuse kogu ulatus on selge. Teie arst tagab õige taassoojenemine on toimunud ja hinnake “mitteelujõulisi kudesid” või kudesid, mida ei olnud võimalik ravida. Kui teie ravi on tehtud ja olete valmis haiglast või erakorralise meditsiini osakonnast vabastama, seob arst kahjustatud koha piirkonnas ja andke konkreetsed juhised selle kohta, milliseid ettevaatusabinõusid peaksite taastumisel võtma. See varieerub olenevalt külmumise raskusastmest.Kui teil on raske külmakahjustus, võib arst soovitada teid ravimiseks viia põletushaiglasse. Peate Kui teil on mõõdukas või raske külmakahjustus, pöörduge oma arsti poole 1-2 päeva jooksul pärast haiglast või erakorralise meditsiini osakonnast lahkumist.Äärmiselt raskete haigusseisundite korral on vaja rohkem järelkontrolli 10 päeva ja 2-3 nädala pärast.
12
Rääkige oma arstiga järelhooldusest. Kuna teie nahk sai külmakahjustuse tõttu kahjustatud, võib see paranemise ajal veelgi kahjustada. Tõenäoliselt tunnete paranemise ajal ka valu ja põletikku. Puhka piisavalt ja rääkige oma arstiga järgmisest: aloe vera pealekandmine. Uuringud näitavad, et puhta aloe vera kreemi kandmine kahjustatud piirkondadele võib aidata vältida edasisi nahakahjustusi ja kiirendada kudede paranemist. Villide haldamine. Tõenäoliselt läheb teie nahk taastudes villidesse. Ärge lööge välja ega murdke tekkivaid ville. Küsige oma arstilt, kuidas neid käsitseda, kuni need ise purunevad.Valu juhtimine. Teie arst määrab tõenäoliselt valu ja põletiku leevendamiseks ibuprofeeni. Võtke seda vastavalt juhistele. Nakkuse ennetamine. Eriti rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada antibiootikume. Oluline on võtta kogu antibiootikumikuur täpselt nii, nagu ette nähtud.Liikumine. Kui külmumine mõjutas teie jalgu või varbaid, peaksite vältima nende peal kõndimist paranemise ajal. Külmakahjustusega kohtadel kõndimine võib põhjustada täiendavaid kahjustusi. Küsige oma arstilt ratastooli või muude võimaluste kohta.
13
Kaitske piirkonda edasise külma eest. Täieliku paranemise tagamiseks ja edasiste kahjustuste vältimiseks peate kahjustatud piirkonda kaitsma täiendava külma eest 6–12 kuud. Külmakahjustuste vältimiseks piirake väga külma ilmaga õues viibimist, eriti kui on tuuline või märg ilm. .