Kuidas ravida kroonilist põletikulist demüeliniseerivat polüneuropaatiat (CIDP)

Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia (CIDP) on perifeerse närvisüsteemi immuunvahendatud põletikuline haigus, mida tuntakse ka kroonilise autoimmuunhaigusena. CIDP võib avalduda erinevate sümptomitena, mis on erinevatel inimestel erinevad. Tegelikult arvavad paljud arstid, et CIDP on pigem haigusseisundite spekter kui üks diskreetne haigus. Kuigi CIDP põhjust ei mõisteta hästi, reageerib kuni 90% patsientidest ravile hästi ja paljudel saavutatakse remissioon. Uurides füsioteraapiat, uurides meditsiinilisi ravivõimalusi ja õppides oma arsti abiga häiret tundma, saate CIDP-d tõhusalt ravida.

1
Tee plaan. Füüsiline/tegevusteraapia on väga isikupärastatud ja väga tõhus CIDP ravi ja taastumise vorm. Selleks, et see teie jaoks toimiks, on oluline omada pikaajalist plaani koos pühendunud terapeudiga (või terapeutidega). See plaan peaks sisaldama: Ägedate sümptomite ravi.Taanemine (samm-sammult).Füüsilise teraapia praktika kodus.

2
Ravige ägedaid sümptomeid. Sel ajal kui teil on endiselt haiguse “ägeda staadium” (see tähendab, et sümptomid süvenevad endiselt), võib teil olla väga väike liikuvus. Te ei pruugi taluda palju aktiivset liikumist. Füüsiline teraapia võib siiski mängida rolli. Selles faasis saavad füsioterapeudid: aidata teil istuda, seista ja liikuda viisil, mis põhjustab kõige vähem valu.Tehke atroofia minimeerimiseks teile õrnaid, passiivseid liigutustega harjutusi.Tutvustada hingamisharjutusi, mis võivad abi valu vastu.

3
Töötage taastumise nimel. Kui hakkate taastama motoorset kontrolli ja tundlikkust, võib füsioteraapia muutuda vähem passiivseks ja aktiivsemaks (või aktiivse abiga). Selles faasis saavad füsioterapeudid aidata teil aeglaselt lihaseid tugevdada ja kõõluseid venitada. Füsioteraapia abil saavad patsiendid täielikult taastuda. Selles faasis saavad füsioterapeudid: laiendada teie tegevust järk-järgult; suurendada korduste arvu enne intensiivsuse suurendamist; õpetada teile energiasäästu tehnikaid.

4
Küsige oma arstilt, kas ravimipõhine ravi on teie jaoks õige. Mõne patsiendi puhul on CIDP sümptomid kerged ja ravitavad ilma ravimiteta. Rääkige oma arstiga, kas teile võib ravimitest kasu olla või kas teie CIDP-d saab hallata ainult füsioteraapiaga.

5
Võtke kortikosteroide. Kortikosteroidid, nagu prednisoon, on sageli esimene CIDP-ga inimestele pakutav ravi. Seda ravimit võib manustada suu kaudu iga päev või süstida kord kuus, kusjuures annused aja jooksul vähenevad. Steroidravimiga paranemise saavutamiseks võib kuluda 5–8 nädalat. On näidatud, et kortikosteroidid parandavad koordinatsiooni, tugevust ja kiirust. Kõrvaltoimete hulka kuulub ärrituvus. ja kaalutõus.

6
Proovige intravenoosset immunoglobuliiniravi. Intravenoosne immunoglobuliin (või IVIg) on ​​steriilne lahus antikehadest, mis on võetud tuhandetelt tervetelt inimestelt ja süstitud teie käsivarre. Seda lahust manustatakse intravenoosselt 2–5 päeva jooksul. Ideaalis korratakse seda protseduuri iga kuu. Kõrvaltoimeteks võivad olla peavalu, palavik, külmavärinad, kiire südametegevus, lihasvalu ja kõrge vererõhk.

7
Tehke plasmaferees. Plasmaferees (nimetatakse ka plasmavahetuseks) on protseduur, mille käigus plasma eemaldatakse verest ja asendatakse teise vedelikuga. Seda tehakse rangluu alla sisestatud kateetri kaudu. Esialgu tehakse plasmavahetust viis korda (ülepäeviti kümne päeva jooksul). Kasu võib kesta umbes 3–4 nädalat (kui protseduuri ei korrata). Harvaesinevateks tüsistusteks võivad olla südame rütmihäired, soolade tasakaaluhäired, punaste vereliblede kahjustus, madal. vere kaltsiumisisaldus, infektsioon ja/või verejooks.

8
Lisateave CIDP kohta. CIDP on haruldane autoimmuunhaigus, mis paneb teie keha ründama oma kudesid. CIDP patsientidel võitleb organism närve kaitsvate müeliinkestade vastu, mis võib põhjustada närvikahjustusi. See seisund on tihedalt seotud Guillain Barré sündroomiga (GBS), kuid seda peetakse krooniliseks versiooniks. CIDP-l on mitmesuguseid vorme, sealhulgas: domineeriv sensoorne CIDP; motoorne domineeriv CIDP. Lewis-Sumneri sündroom (LSS). ).

9
Otsige sümptomeid. Sümptomiteks võivad olla nii motoorsed kui ka sensoorsed häired, mis arenevad 8 nädala jooksul. Mõned neist sümptomitest võivad olla: nõrkus. tuimus. kõndimisraskused (eriti treppidel) kipitus. valu. minestushood (püsti tõustes). põletustunne jäsemetes. Äkiline selja- ja/või kaelavalu, mis kiirgub läbi jäsemete. Pearinglus. .Hingamisraskused.Soole- ja põieprobleemid.Iiveldus.Silmade tõmblused (kergest kuni raskeni).Tõmblused või värisemine muudes kehaosades.

10
Läbida testid. CIDP-d saab diagnoosida ainult meditsiinitöötaja. Kui teil on tekkinud mõni neist sümptomitest, võtke ühendust oma arstiga. Teie arst või neuroloogid soovivad läbi viia mitmeid teste. Nende hulka võivad kuuluda: füüsiline läbivaatus. Elektrodiagnostika testid (EMG või NCS). Vereanalüüsid. Uriinianalüüsid. Lumbaalpunktsioon. Suurnärvi biopsia.