Tendiniit on kõõluste põletik, mis on luudele kinnituvate lihaste kitsenevad otsad. Kõõlused on töös iga kord, kui lihased kokku tõmbuvad ja luud liiguvad. Sellisena on kõõlusepõletik sageli ülekoormuse, näiteks korduvate liigutuste tagajärg tööl. Kõõlusepõletik võib teoreetiliselt mõjutada kõiki kõõluseid, kuid ranne, küünarnukk, õlg, puusad ja kand (Achilleuse kõõlus) on kõige sagedamini põletikulised piirkonnad. Tendiniit võib põhjustada märkimisväärset valu ja puude, kuigi sageli kaob see mõne nädala pärast, eriti kui rakendatakse mõnda kasulikku koduhooldust. Kuid mõnel juhul võib kõõlusepõletik muutuda krooniliseks ja nõuab arstiabi.
1
Lõpetage kõõluste/lihaste ülekasutamine. Põletikulised kõõlused võivad olla põhjustatud äkilisest vigastusest, kuid need on tavaliselt põhjustatud väikestest korduvatest liigutustest mitme päeva, nädala või kuu jooksul. Korduvad liigutused koormavad kõõluseid, mis tekitab mikrorebendeid ja lokaalset põletikku. Tehke kindlaks, milline tegevus põhjustab probleemi ja tehke sellest paus (vähemalt paar päeva) või muutke liikumist kuidagi. Kui kõõlusepõletik on tööga seotud, rääkige oma tööandjaga ajutiselt teisele tegevusele üleminekust. Kui teie probleem on seotud treeninguga, siis võite treenida liiga agressiivselt või vale vormiga, konsulteerige personaaltreeneriga. Liiga palju tennist ja golfi mängimine on küünarliigese kõõlusepõletiku levinumad põhjused, seega kasutatakse termineid “tennise küünarnukk” ja “golfimängija küünarnukk”. Äge kõõlusepõletik paraneb tavaliselt ise, kui annate oma kehale võimaluse puhata, kuid kui te seda ei tee, võib sellest saada krooniline (püsiv) probleem, mida on palju raskem ravida.
2
Kandke põletikulisele kõõlusele veidi jääd. Kõõlusepõletiku valu on peamiselt tingitud põletikust, mis on keha katse vigastatud kude paraneda ja kaitsta. Kuid keha põletikuline reaktsioon on tavaliselt liiga tugev ja tegelikult aitab probleemile kaasa, nii et selle kontrolli all hoidmine on sümptomite vähendamisel võtmetähtsusega. Sellisena kandke põletikulisele kõõlusele jääkott, külmutatud geelipakk või kott või isegi külmutatud köögiviljade kott, et vähendada põletikku ja leevendada valu. Tehke külmaravi iga paari tunni järel, kuni valu ja põletik taanduvad. Kui põletik on väiksemates, rohkem avatud kõõlustes/lihastes (näiteks ranne või küünarnukk), siis kandke jääd umbes 10 minutiks. Kui see on suurem või sügavam kõõlus/lihas (nt õlg või puus), siis jätke jääle umbes 20 minutiks. Põletikulise kõõluse jäätumise ajal tõstke piirkond üles ja suruge see kokku, sidudes tensori või ässa sidemega piirkonda ümber, mõlemad tehnikad võitlevad tõhusamalt põletikuga.Ärge unustage enne selle pealekandmist jääd õhukese riide sisse mähkida, sest see hoiab ära negatiivsed reaktsioonid, nagu jääpõletus või külmumine.
3
Võtke põletikuvastaseid tablette. Teine meetod kõõlusepõletiku vastu võitlemiseks on käsimüügis olevate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamine. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve) aitavad kontrollida organismi põletikureaktsiooni, mis vähendab turset ja valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on tavaliselt kõhule (ja neerudele ja maksale vähemal määral) rasked, seetõttu on parem mitte võtta neid ühegi konkreetse vigastuse korral kauem kui kaks nädalat. Alternatiivina pillidele kaaluge põletikuvastase/või põletikuvastase ravimi kasutamist. valuvaigistav kreem või geel põletikulisele kõõlusele, eriti kui see asub nahapinna lähedal, kus see võib imenduda ja millel on suurem mõju. Vältige valuvaigistite (atsetaminofeen) või lihaslõõgastite (tsüklobensapriin) kasutamist sümptomite leevendamiseks, sest need ära tegele põletikuga.
4
Kergelt venitage põletikulist kõõlust. Kerge kuni mõõdukas kõõlusepõletik ja lihaspinged reageerivad venitamisele sageli hästi, kuna see leevendab lihaspingeid, soodustab vereringet ning suurendab paindlikkust ja liikumisulatust. Venitamine on rakendatav ägeda kõõlusepõletiku (kui valu/põletik ei ole tugev), kroonilise kõõlusepõletiku ja ennetava meetmena. Venitades tehke aeglasi, ühtlaseid liigutusi ja hoidke asendeid 20–30 sekundit; korrake kolm kuni viis korda päevas, eriti enne ja pärast intensiivset tegevust. Kroonilise kõõlusepõletiku korral või vigastuste ennetamise strateegiana kandke kahjustatud piirkonda enne selle venitamist niisket kuumust, sest lihased ja kõõlused on soojenenud ja paindlikumad. Pidage meeles. et kõõlusepõletiku valu on tavaliselt hullem öösel ja pärast liikumist või tegevust.
5
Kandke toetavat traksid. Kui kõõlusepõletik hõlmab teie põlve, küünarnukki või randmet, kaaluge painduva neopreenvarruka või rohkem toetava nailonist/takjapaela kandmist, et kaitsta piirkonda ja piirata liikumist. Toe või breketi kandmine aitab ka meelde tuletada, et tööl või jõusaalis tuleb võtta rahulikult ja mitte üle pingutada. Samas ei ole soovitatav ka põletikulise piirkonna täielik liikumatus, sest kõõlused, lihased ja nendega seotud liigesed vajavad liikumist. järjepidev vereringe, et korralikult paraneda. Lisaks toe kandmisele uurige oma tööpiirkonna ergonoomilisust ja veenduge, et see sobib teie suuruse ja kehatüübiga. Vajadusel kohandage oma tooli, klaviatuuri ja töölauda, et leevendada liigeste ja kõõluste liigset pinget.
6
Konsulteerige oma arstiga. Kui teie kõõlusepõletik ei taandu ega ole puhkamisele ja põhilisele koduhooldusele eriti hästi reageerinud, pöörduge oma arsti poole füüsilise läbivaatuse saamiseks. Teie arst hindab teie kõõlusepõletiku raskust, kasutades mõnikord diagnostikaseadmeid, nagu ultraheli või MRI, ja annab teile soovitusi. Kui kõõlus on luu küljest lahti rebenenud (rebenenud), siis on vajalik suunamine ortopeedile kirurgiliseks parandamiseks. Vähem tõsiste olukordade puhul on sageli sobivam taastusravi ja/või steroidide süstimine.Enamik raske kõõlusepõletiku operatsioone tehakse artroskoopiliselt, sisestades väikese kaamera ja miniatuursed instrumendid väikeste sisselõigete kaudu liigeste lähedal.Kroonilise kõõlusepõletiku korral armkoe fokuseeritud aspiratsioon ( FAST) on minimaalselt invasiivne operatsioon, mille käigus eemaldatakse kõõlusest armkude tervet kude ärritamata.
7
Hankige saatekiri taastusraviks. Kui teie kõõlusepõletik on krooniline haigus, kuid mitte eriti tõsine, suunab arst teid tõenäoliselt taastusravile, näiteks füsioteraapiale. Füsioterapeut näitab teile konkreetseid ja kohandatud venitus- ja tugevdavaid harjutusi teie kahjustatud kõõluste ja ümbritseva lihaskonna jaoks. Näiteks ekstsentriline tugevdamine, mis hõlmab lihase/kõõluse kokkutõmbumist selle pikenemise ajal, on efektiivne kroonilise kõõlusepõletiku ravis. Füüsiline teraapia on tavaliselt vajalik kaks kuni kolm korda nädalas nelja kuni kaheksa nädala jooksul, et avaldada positiivset mõju kroonilisele kõõlusepõletikule. Füsioterapeudid saavad ka ravida. Põletikulised kõõlused terapeutilise ultraheli või mikrovooluga, mis on tõestatult aitavad leevendada põletikku ja stimuleerida paranemist. Mõned füsioterapeudid (ja teised meditsiinitöötajad) kasutavad vähese energiaga valguslaineid (infrapuna), et vähendada põletikku ja valu kerge kuni mõõduka lihasluukonna korral vigastused.
8
Tehke steroidisüst. Kui teie arst arvab, et see on õigustatud, võib ta soovitada steroidi süstimist teie põletikulisse kõõlusesse või selle lähedusse. Steroidid, nagu kortisoon, vähendavad väga tõhusalt põletikku lühikese aja jooksul, mis võib kõrvaldada valu ja taastada liikuvuse (vähemalt lühiajaliselt), kuid on riske, mida tuleb meeles pidada. Harvadel juhtudel võivad kortikosteroidide süstid vigastatud kõõlust veelgi nõrgendada ja põhjustada selle rebenemist. Sellisena ei soovitata kortikosteroidide süstimist korduvalt üle kolme kuu kestva kõõlusepõletiku korral, kuna see suurendab kõõluste rebenemise riski. Steroidsüstid leevendavad valu lühiajaliselt, kuid ei pruugi olla pikaajaliselt edukad. Lisaks kõõluste nõrgenemisele on ka teine pool. Steroidisüstidega seotud toimed hõlmavad infektsiooni, lokaalset lihaste atroofiat, närvikahjustust ja immuunfunktsiooni langust. Kui steroidide süstid ei suuda kõõlusepõletikku lahendada, eriti kui see on seotud füsioteraapiaga, tuleks kaaluda mõnda tüüpi operatsiooni.
9
Küsige oma arstilt trombotsüütide rikka plasma (PRP) ravi kohta. PRP-ravi on suhteliselt uus ja seda veel uuritakse, kuid see hõlmab teie vereproovi võtmist ja selle keerutamist, et eraldada vereliistakud ja mitmesugused tervendavad tegurid punastest verelibledest. Seejärel süstitakse plasmasegu krooniliselt põletikulistesse kõõlustesse, mis väidetavalt vähendab põletikku ja kiirendab kudede paranemist. Kui PRP on tõhus, oleks see kõrvaltoimete puudumise tõttu palju parem alternatiiv kortikosteroidide süstidele. Nagu iga invasiivse ravimi puhul. Protseduuri ajal on alati olemas nakkusoht, ülemäärane verejooks ja/või armkoe kogunemine.