Kui lülisamba luu variseb kokku, nimetatakse seda lülisamba survemurruks. Need vigastused on tavaliselt tingitud raskest osteoporoosist, pikaajalisest steroidide kasutamisest, teatud tüüpi vähist või füüsilisest traumast painde-survejõu tõttu. Kompressioonmurdude ravi hõlmab kõige sagedamini puhkust, valuvaigistit ja seljatoe kasutamist. Juhtudel, kui valu on püsiv või kurnav, võib uurida kirurgilisi meetmeid. Kompressioonimurru ravimine operatsiooniga hõlmab luumurru diagnoosimist, kirurgiliste lähenemisviiside uurimist, füüsilist ettevalmistust operatsiooniks ja taastumist. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et survemurdude ravi kirurgilised meetodid võivad teile abiks olla.
1
Otsige sümptomeid. Kui kompressioonmurrud tekivad ootamatult, põhjustab see tugevat, noalaadset valu selja kesk- või alaosas. Alguses tunnete valu ootamatult, kui avaldate seljale väikest stressi. tõenäoliselt tunnete valu luumurru asukohas, kuid see võib levida ka üle selja ja kehatüve ümber.Osteoporoosist põhjustatud survemurrud ei pruugi aga esialgu sümptomeid põhjustada.Selle asemel võite aja jooksul märgata:Seljavalu mis kõnnimise ajal süveneb (kuid seda ei pruugi tunda puhkamise ajal) Valu painutamisel või väänamisel Kõrguse kaotus (kuni 6 tolli) Kummardus või küür (nimetatakse ka küfoosiks) Olemasolevate selgrookõveruste halvenemine
2
Leppige oma arstiga kokku aeg. Kui teil on valu või muud sümptomid, tehke plaan oma arstiga rääkida. Olge valmis vastama mitmetele küsimustele, mis aitavad arstil teie seisundit diagnoosida. Peaksite teadma, millal esimest korda sümptomeid märkate. Peaksite suutma kirjeldada juhtumeid, kui tunnete valu. Teilt võidakse küsida, kus teie valu asub ja kas see kiirgab või mitte.Teilt võidakse küsida mis tahes tegevuste või õnnetuste kohta, mis võisid kaasa aidata.Te peaksite teadma, kui pikk olite enne selle vigastuse saamist. Koostage nimekiri kõigist praegu kasutatavatest ravimitest. Olge valmis oma arsti teavitama muud tingimused, mis teil on.
3
Tea, milliseid teste võib arst teha. Lisaks teie vastuste kuulamisele viib arst läbi mitmeid teste, mis aitavad teie probleemi diagnoosida. Need testid võivad hõlmata järgmist: füüsiline läbivaatus (küfoosi ja kahjustatud luude tundlikkuse otsimiseks); lülisamba röntgenograafia luutiheduse test (osteoporoosi hindamiseks); CT või MRI skaneerimine (kui luumurd võis olla põhjustatud õnnetusest või vigastusest);
4
Arutage oma arstiga erinevaid ravivõimalusi. Enamik vigastustest tingitud kompressioonmurde paraneb 8–10 nädalaga, võttes õiges annuses valuvaigistavaid ravimeid, nagu valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d), võttes lihasrelaksante ja puhates palju. Operatsiooni võib soovitada pärast seda, kui kõik need konservatiivsemad ravimeetodid on ammendatud. Kompressioonmurdude ravimiseks on mitu erinevat kirurgilist protseduuri, seega arutage kindlasti oma kirurgiga võimalusi, et otsustada, milline neist on teie jaoks parim.
5
Uurige kyfoplastikat. Küfoplastika (mõnikord nimetatakse ka balloonküfoplastikaks) on minimaalselt invasiivne protseduur, mida kasutatakse survemurdude raviks. Selle protseduuri käigus sisestatakse nõel selgroo luusse. Seejärel torgatakse nõela sisse, luusse õhupall ja pumbatakse seejärel täis. See aitab taastada kaotatud selgroolüli kõrgust. Lõpuks sisestatakse ruumi tsement, et see ruum uuesti kokku ei vajuks. Selle protseduuri eesmärk on vähendada või kõrvaldada valu, kõrvaldades seljaaju deformatsiooni.Küfoplastikat võib teha üldnarkoosis (see tähendab, et te lähete teadvuseta) või kohaliku tuimestusega (see tähendab, et te on ärkvel, kuid ei tunne valu). Kuigi te saate kõndida, peaksite pärast operatsiooni puhkama vähemalt 24 tundi. Operatsioon võib olla minimaalselt invasiivne, kuid õigeks paranemiseks peate siiski veidi aega võtma. Vähemalt kuus nädalat pärast operatsiooni peate vältima tõstmist ja pingelist tegevust. Kuigi kyfoplastika on üldiselt ohutu, võivad tüsistused hõlmata verejooksu , infektsioon, allergiline reaktsioon ravimile, närvikahjustused, üldanesteesiaga seotud hingamis- või südameprobleemid.
6
Lugege vertebroplastika kohta. Vertebroplastika on veel üks minimaalselt invasiivne protseduur, mis sarnaneb kyfoplastikaga, kuid ballooni ei kasutata. Selle protseduuri käigus süstitakse madala viskoossusega tsementi otse kokkuvarisenud selgroolüli piirkonda, et stabiliseerida luud. See protseduur vähendab või kõrvaldab luumurdude valu. Erinevalt küfoplastikast ei käsitleta see protseduur lülisamba deformatsiooni. Seda saab teha kas üldise või Kohalik anesteetikum.Taastumine on sarnane kyfoplastikaga ja patsient läheb tavaliselt koju samal päeval või pärast 24-tunnist haiglaravi.
7
Uurige eesmist/tagumist rekonstrueerimist või lülisamba fusiooni. Kui on tõendeid lülisamba tõsise ja äkilise ebastabiilsuse kohta või kui muud ravivõimalused on ebaõnnestunud, võib viimase abinõuna uurida invasiivsemaid kirurgilisi võimalusi. Näiteks kui kompressioonmurd põhjustab 50% lülikeha kõrguse kaotust, võib eesmine/tagumine rekonstrueerimine olla hea valik. Seda võib uurida ka juhul, kui lülisamba luufragmendid häirivad taastumist. Eesmine rekonstrueerimisoperatsioon tähendab, et sisselõige tehakse teie rindkeresse. Seda lähenemist kasutatakse siis, kui seljaajule avaldatakse survet. Tagumine rekonstrueerimine tähendab, et sisselõige tehakse seljale. Mõlemat tüüpi protseduuride puhul antakse patsiendile üldanesteesia. Pärast sisselõike tegemist , luufragmente võib eemaldada.Seejärel stabiliseeritakse lülisammas patsiendilt või surnukehast saadud luusiirikute, metallkruvide, metallplaatide ja/või metallvardade kombinatsiooniga.Patsient viibib haiglas tavaliselt 3-4 päeva, kui nende protseduuride saamine.Need on tõsised kirurgilised protseduurid ja nõuavad mitmekuulist taastumisperioodi.Kahe ühinenud selgroolüli loomulik liikumine elimineeritakse lülisamba liitmise teel, mis piirab liikumist ja suurendab ümbritseva selgroolüli stressi.Isegi pärast selgroost täielikku taastumist fusioon, peab patsient vältima teatud tõstmis- ja keeramistegevusi.
8
Planeerige oma valu kontrolli režiim. Enamik protseduure põhjustab kerget kuni tugevat operatsioonijärgset valu ja selle valu ohjeldamise plaani olemasolu viib ohutu ja eduka taastumiseni. Paluge oma arstil esitada realistlikud ootused operatsioonijärgse valu kohta. Arutage valuvaigistite võimalusi. Võite küsida patsiendi kontrollitava analgeesia (PCA), ajast sõltuva ajakava ja/või valuvaigistite võimaluste kohta. Valu võib olla tõsine ja nõuda lühiajalist opioidanalgeetikumide kuuri. Lihasrelaksante, nagu tsüklobensapriini, võib anda, et soodustada lihaste lõdvestamist. lihased ja paranemine seljas.
9
Hoolitse oma keha eest hästi. Kui teil on enne operatsiooni veidi aega, kasutage seda oma tervise parandamiseks. Parem tervis võib parandada teie võimalusi sujuvaks operatsiooniks ja taastumiseks. Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist. Loobuge suitsetamisest või vähemalt vähendage suitsetamist. Suitsetamine suurendab operatsiooni ajal tüsistuste riski. Võimaluse korral tehke kerget ja vähese mõjuga treeningut. Proovige kerget kõndimist (20 minutit 1–2 korda päevas), ujumist (30 minutit kaks korda nädalas) või venitamist, kui see ei põhjusta teile valu.
10
Järgige kõiki operatsioonieelseid juhiseid. Teie arst annab teile enne operatsiooni juhiste loendi. On ülioluline, et järgiksite hoolikalt kõiki juhiseid. Teil võidakse soovitada lõpetada teatud ravimite võtmine kuni üheks nädalaks enne operatsiooni. Teil võidakse paluda eelmisel õhtul enne operatsiooni dušši minna. (Teie arst võib anda juhiseid selle kohta, milliseid tooteid kasutada).Teil palutakse hoiduda toidust ja/või joogist teatud aja jooksul enne operatsiooni.
11
Valmistuge haiglast välja kirjutama. Kui teie operatsioon on mitteinvasiivne protseduur (nagu küfoplastika või vertebroplastika), võib teil olla võimalik lahkuda samal päeval. Kui teie seljaoperatsioon hõlmas eesmist või tagumist rekonstrueerimist, peate võib-olla jääma haiglasse üheks või kaheks päevaks. Haiglas viibimise ajal aitab teie hooldusmeeskond teil keskenduda taastumise esimesele neljale elemendile: söömine, kõndimine, urineerimine ja valu kontrolli all hoidmine. Pärast operatsiooni peate söömise juurde tagasi tulema. Alustage söömist vähehaaval, veendudes, et talute toitu. Patsiendid, kes hakkavad kõndima kohe pärast seljaoperatsiooni, paranevad kergemini. Teie hooldusmeeskond aitab teil ringi liikuda. Pärast seljaoperatsiooni võib urineerimine olla raskendatud. Teie hooldusmeeskond aitab tagada, et saate tõhusalt ja sageli urineerida. Kui olete võimeline toitu taluma, võite alustada suukaudsete valuvaigistite võtmist. Kui teie valu muutub liiga tugevaks, võtke ühendust oma hooldusmeeskonnaga. Küsige kindlasti, millises asendis on teile kõige parem magada.
12
Veenduge, et teie kodu oleks turvaline. Teie liikuvus on pärast operatsiooni koju naastes piiratud, seega on kõige parem oma elamispind eelnevalt ette valmistada. Teise võimalusena võite paluda sõbral või sugulasel oma kodu ette valmistada, kui olete lahkunud.Viige tavaliselt kasutatavad esemed vööst kõrgemale piirkondadesse.JalatsidToitRavimidRiidedTualettpaber Liigutage kõike, mille otsa võite komistada.NööridVaibadToolidMänguasjad (lastele või lemmikloomadele)Tehke oma magamistuba turvaliseksPaigaldage öövalgus Hoidke telefoni voodi lähedal Kindlustage oma vannitubaKasutage libisemiskindlat matti.Ostke vedelseepi (või köiel seepi) Asetage kõik ravimid käeulatusse. Paigaldage tualettruumi püstik
13
Hallake oma valu. Teile väljastatakse retsept enne haiglast lahkumist vastavalt valuraviplaanile, mille olete eelnevalt oma arstiga koostanud. Oluline on see retsept kohe täita ja järgida kõiki antud juhiseid. Lisaks on mõned mittefarmakoloogilised meetodid, mida saate kasutada valu vähendamiseks ja tõhusaks paranemiseks. Nende hulka kuuluvad: Liikumine – Püüdke tõusta üles ja kõndima vähemalt 4-6 korda päevas. See suurendab verevoolu ja aitab teil paraneda.Jää – Asetage sisselõike kohale külmlapp (või jääkott). See aitab vähendada valu ja turset. Saate seda teha nii sageli kui soovite. Lõõgastus – Lõõgastumine aitab teil tõhusalt paraneda. Proovige kuulata helimeditatsiooni või rahustavat muusikat. Tähelepanu kõrvalejuhtimine – Vahel võib aidata lihtsalt oma mõtteid valust kõrvale juhtida. Proovige vaadata naljakat filmi või rääkida sõbraga.
14
Osalege võõrutusravis ja/või järelkontrollis. Sõltuvalt teie konkreetsest operatsioonist peate võib-olla tegema taastusravi, füsioteraapiat ja harjutusi. Samuti peate nägema oma arsti, et arutada oma taastumisprotsessi ja käsitleda teie konkreetseid vajadusi. Programmeerige need kohtumised oma kalendrisse ja korraldage transport (vajadusel). Need külastused on hädavajalikud! Nad tagavad, et paranete korralikult.