Hüpertüreoidism on seisund, mille puhul keha kilpnääre toodab ja vabastab liiga palju kilpnäärmehormoone. Kuna hüpertüreoidism on naistel sagedasem, diagnoositakse seda sageli meeste autoimmuunhaigusena. Kui teil on hüpertüreoidism, võib teil tekkida kaalulangus, kiirem puhkepulss, ärevus ja unehäired. Kilpnäärmehormoonide pärssimise ja testosterooni imendumise vähenemise tõttu võib meestel tekkida ka väiksem sugutung, raskused erektsiooni säilitamisel ja rindkere hellus. Kuid ravimeetodid on soost sõltumata identsed. Enamikul juhtudel ravitakse hüpertüreoidismi radioaktiivse joodi, ravimite, beetablokaatorite, etanoolisüstide või isegi operatsiooni abil. Enamikul juhtudel on hüpertüreoidism üsna ravitav ja ravivõimalused on äärmiselt ohutud.
1
Oma annustamistaseme määramiseks tehke joodi omastamise test. Enne radioaktiivse joodravi alustamist peab teie arst kindlaks määrama, kui palju joodi koguneb teie kilpnäärmesse, et määrata kindlaks vajalik annus kilpnäärme kahandamiseks või tüsistuste tekke riski. Te tarbite väikese koguse joodi ja teie arst jälgib, kuidas jood läbib teie keha ja suhtleb teie kilpnäärmega. See protsess on üsna ohutu ja oluline esimene samm hüpertüreoidismi joodravis. Radioaktiivne joodravi on kõige levinum hüpertüreoidismi ravimeetod. See hõlmab suures koguses joodi tarbimist pillidena või vedelal kujul, et kilpnääret kahandada või kahjustada. See ravitee kõlab palju hirmutavamalt, kui see tegelikult on, kui te võtate lihtsalt ravimeid ja käite regulaarselt kontrollimas. Teie arst võib rääkida radioaktiivse joodi ablatsioonist. See viitab ravimeetodile, kus radioaktiivset joodi tarbitakse eesmärgiga tappa kilpnääre. Ärge kasutage radiojoodravi, kui olete rase või toidate last rinnaga. Radiojood võib põhjustada kilpnäärme silmahaigusi või Gravesi orbitopaatiat. või selle sümptomid süvenevad.
2
Võtke üks radioaktiivse joodi pill ja jooge palju vedelikku. Ligikaudu 90% patsientidest piisab ühest hoolikalt kaalutud joodiannusest, et kilpnääre kahandades taastada normaalse funktsioneerimise. Võtke jooditabletid ja jooge järgmisel nädalal palju vedelikku. Tarbige tunnis vähemalt 1 tass (240 Â mL) vett, et uriini kaudu kehast väljutada kiirguse jälgi. Sõltuvalt sellest, kuidas arst on teie joodiravi kaalunud, võidakse teile anda 1–4 tabletti. Nad võivad teile seda anda ka vedelal kujul ja paluda teil seda mõne tunni jooksul juua. Tõenäoliselt viiakse teid esimese 24 tunni jooksul haiglasse jälgimiseks, et tagada teie keha toimimine. tegeleb raviga õigesti.
3
Sööge madala joodisisaldusega dieeti vähemalt 2 nädalat pärast pillide võtmist. Et vältida joodi lisamist kehas, vältige kaubanduslikult toodetud leiba, saiakesi või jodaadi palsamitega valmistatud saiakesi. Selle asemel sööge 4-6 portsjonit teravilja, kaera või kinoad päevas. Valkude puhul vältige munakollast ja kõiki mereande, et te ei tarbiks jälgi joodi. Sööge päevas 2–3 portsjonit veise-, vasika-, lamba- või kanaliha, et tagada valgu kättesaamine joodivabadest allikatest. Radioaktiivne jood eritub teie uriiniga mõne nädala jooksul pärast selle valmimist. filtreeritakse läbi teie kilpnäärme.
4
Minge 6 kuu pärast kontrolli, et näha, kuidas teie kilpnäärmel läheb. 6 kuu pärast teeb arst kehakujutise, et näha, kuidas kilpnääre on reageerinud joodravile. Tulge oma vastuvõtule ja laske oma arstil teha kilpnäärme kontrollimiseks vajalikud uuringud. Teie arst kaalub teie hüpertüreoidismi ravi või määrab täiendava ravikuuri. Teile tehakse ka vereanalüüs, et kontrollida teie vere joodisisaldust ja näha, kuidas teie teised näärmed on reageerinud teie kilpnäärme muutustele. Teie arst võib pakkuda täiendava annuse radioaktiivset joodi, et vähendada kilpnääret veelgi, kui teie sümptomid püsivad.
5
Vajadusel korrake ravi pärast kilpnäärme taastumist. Mõnel juhul kasvab kilpnääre pärast joodravist kahanemist tagasi ja põhjustab jätkuvalt probleeme. Sellistel juhtudel võidakse teile pakkuda pikemaajalist radioaktiivse joodravi. See on hea valik, kui soovite vältida kirurgilisi võimalusi ja saate hakkama joodravi protsessi ja järelhooldusega. Kui teil on Gravesi tõbi, peate võib-olla kasutama väikeses annuses radioaktiivset joodi pikema aja jooksul, et oma seisundit hallata. sümptomid.
6
Kergete haigusjuhtude raviks võtke mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui teie hüpertüreoidism on äge ja väike, võib arst soovitada teil sümptomite leevendamiseks ja nende jälgimiseks mõne nädala jooksul võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid). Võtke Ibuprofeeni, Aspriini või Ketoprofeeni soovitatav päevane annus vastavalt arsti juhistele mõne nädala jooksul enne edasiste meetmete võtmist. Mõne inimese jaoks on hüpertüreoidism ajutine reaktsioon operatsioonile või traumale ja kaob lihtsalt iseenesest. See on paljude arstide jaoks tavaline esimene samm, kui nad püüavad diagnoosida hüpertüreoidismi põhjust.
7
Tarbige kilpnäärmehormoonide vähendamiseks kilpnäärmevastaseid ravimeid. Raskemate sümptomite korral, mis võivad olla ajutised, võib arst välja kirjutada kilpnäärmevastaseid ravimeid nagu propüültiouratsiil ja metimasool. Need ravimid blokeerivad kilpnäärme retseptoreid ja vähendavad kilpnäärmehormoonide vabanemist teie kehas. Võtke kilpnäärmevastaseid ravimeid vastavalt arsti juhistele, lähtudes teie individuaalsest juhtumist. Kilpnäärmevastaste ravimite kõrvaltoimete hulka kuuluvad lööbed, juuste väljalangemine, palavik ja sügelus. Need on tavalised ega ole tavaliselt liiga ohtlikud, välja arvatud juhul, kui teil on mõni muu autoimmuunhaigus. Tõsised kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut arstiabi, on kõhuvalu, turse, liigesevalu ja iiveldus. Kui olete rase, valige propüültiouratsiil, kuna metimasool võib häirida loote või embrüo arengut.
8
Võtke beetablokaatoreid sümptomite pikaajalise ravina. Kui teie arst ei arva, et radioaktiivne jood või operatsioon on veel vajalikud, võib ta järgmiste sammude kaalumisel sümptomite leevendamiseks pakkuda beetablokaatoreid. Beeta-blokaatorid ei mõjuta kilpnääret otseselt, kuid pärsivad kilpnäärmehormoonide toimet organismile ja võivad ära hoida sümptomite süvenemist. Võtke beetablokaatoreid suukaudselt iga päev vastavalt arsti juhistele. Levinud beetablokaatorite hulka kuuluvad propranolool, atenolool ja metoprolool. Beetablokaatorid võivad varjata astmahoo sümptomeid, kui teil juba on astma. Andke oma arstile teada, kui teil on beetablokaatorite üle arutledes esinenud astma. Teie keha toodab endiselt kilpnäärmehormoone, mis voolavad läbi teie vere, seega peate nende taseme ja tootmise vähendamiseks siduma beetablokaatorid kilpnäärmevastase ravimiga.
9
Saate kilpnäärme sõlmede raviks steriilseid etanoolisüste. Kui teil on kilpnäärme sõlmed, mis on kilpnäärme healoomulised kasvajad, mis põhjustavad hüpertüreoidismi, võib arst soovitada etanooli süstimist kilpnäärmesse, et sõlmesid kahandada. See protsess hõlmab etanooli süstimist otse kilpnääre, et pidurdada või tappa kilpnääret, katkestades seeläbi sõlmede ressursid ja vältides täiendavat kasvu. Nõela torgamine kaelas võib olla ebamugav, kuid etanoolisüstid on hea ühekordne ravi, mis võib toimida alternatiivina operatsioonile. Teie arst võib teie probleemi püsiva lahendusena soovitada etanooli süstimist kilpnäärme hävitamiseks.
10
Valige sõlmede eemaldamiseks operatsioon, kui need muutuvad vähiks. Kilpnäärme sõlmed, mis on kilpnäärme kasvajad, muutuvad sageli vähiks. Kui kasvajad muutuvad vähkkasvajaks, võib arst soovitada kasvajate kirurgilist eemaldamist. Konsulteerige endokrinoloogiga, et näha, kas operatsioon on teie jaoks. Kui vajate operatsiooni, pidage meeles, et protseduur on väga tõhus ja tavaliselt ohutu. Sõlmeoperatsiooni järelhooldus hõlmab tavaliselt voodirežiimi, valuvaigistite võtmist ja vedela toidu söömist mõne nädala jooksul pärast protseduuri. biopsia, et teha kindlaks, kas sõlmed on pahaloomulised või mitte.
11
Vajadusel tehke operatsioon kilpnäärme täielikuks eemaldamiseks. Kui kilpnääre on vähkkasvaja või muud meditsiinilised ravimeetodid ei ole olnud tõhusad, võib arst soovitada operatsiooni kilpnäärme täielikuks eemaldamiseks. Kirurgilise protseduuri läbimiseks ja sellega kaasnevate riskide mõistmiseks konsulteerige endokrinoloogiga. Pärast operatsiooni järgige oma arsti juhiseid järelhoolduse kohta, et teil ei oleks probleeme taastumisega. Pärast operatsiooni võib teil tekkida kurguvalu. Ärge muretsege, see on normaalne. Võtke kurgupastille, et kurku rahustada. Tõenäoliselt peate kogu ülejäänud elu võtma hormoonasendusravimeid kirurgiliselt põhjustatud hüpotüreoidismi tõttu, mis tähendab, et teie kehas puuduvad kilpnäärmehormoonid. Hüpertüreoidism nõuab suurema tõenäosusega püsivat ravi lahendus meestele, kuna neil on väiksem tõenäosus ajutiste sümptomite tekkeks.
12
Järgige järelhoolduse juhiseid ja pöörduge aeglaselt tagasi tavapärase dieedi juurde. Operatsioonist ärgates võidakse teil paluda ringi kõndida ja venitada, et vältida trombide teket. Teie kilpnääre asub teie kaelas, nii et teil on raske rääkida või süüa. Teie õde võib teid juhendada mõne lõualuu venitusharjutusega. Alustage vedelike tarbimist, kui tunnete end mugavalt neelamisel, ja asuge aeglaselt 2–3 päeva pärast tahke toidu juurde. Pärast operatsiooni võidakse teile määrata antibiootikume ja valuvaigisteid. Järgige juhiseid ja võtke tablette vastavalt arsti juhistele, et vältida edasisi tüsistusi. Suitsetamine ja alkoholi joomine retsepti alusel välja kirjutatud valuvaigistite võtmise ajal on ohtlik. Vältige seda ja helistage oma arstile, kui teil on probleeme valu juhtimisega.