Gastroparees, mida nimetatakse ka hilinenud mao tühjenemiseks, on seisund, mille korral teie kõht ei suuda korralikult peensoole sisu tühjendada. Gastropareesil on mitu põhjust, kõige levinumad on idiopaatiline (põhjus pole kindlaks tehtud), diabeet või operatsioonijärgne. Kahjuks on diabeetiline gastroparees krooniline haigus, mida ei saa ravida; Siiski on mõned asjad, mida saate teha sümptomite leevendamiseks, mis võimaldab teil elada suhteliselt normaalset elu.
1
Olge teadlik diabeetilise gastropareesi põhjustest. Inimestel, kes on põdenud diabeeti mõnda aega (tavaliselt vähemalt 10 aastat haigusega), hakkavad järk-järgult tekkima tüsistused, nagu närvikahjustus. Seetõttu on diabeediga inimestel aja jooksul jäsemete (kõige sagedamini jalgade) tundlikkus vähenenud, kuna närvikahjustused käivad käsikäes krooniliselt kõrgenenud veresuhkru tasemega. Üks närv, mis võib diabeediga pikaajaliselt kahjustuda, on vagusnärv, mis vastutab seedimisele kaasaaitamise eest. Kõrge veresuhkru tõttu tekkiv vaguse närvi kahjustus põhjustab diabeetilist gastropareesi.
2
Jälgige oma veresuhkru taset. Kui teil on diabeetiline gastroparees või teil on selle seisundi tekkimise oht, on eriti oluline oma veresuhkru taset hoolikalt jälgida. Selle põhjuseks on asjaolu, et liiga palju kõrgenenud veresuhkru tasemega veedetud aega kiirendab vagusnärvi kahjustamise kiirust, takistades veelgi seedimist. Seega, kui jälgite teadlikult oma veresuhkrut ja püüate hoida neid võimalikult kaua “normaalses vahemikus”, vähendate edasiste kahjustuste esinemissagedust. Vere glükoosisisalduse normaalväärtus on vahemikus 70 mg /dl kuni 110 mg/dl. Kui teie veresuhkru tase on väljaspool seda vahemikku, peate võib-olla võtma insuliini (või suuremaid ravimiannuseid), et vähendada veresuhkru taset. Rääkige oma arstiga, millised strateegiad on teie konkreetsel juhul parimad. Saate osta glükomeetri mis tahes apteegist, et jälgida oma suhkrusisaldust kodus. Glükomeetri kasutamiseks kasutage sõrme otsa torgamiseks lansetti. Asetage ribale tilk verd ja oodake mõni sekund, kuni seade loendab veresuhkru taset.
3
Võtke insuliini pigem pärast sööki kui enne. Diabeetilise gastropareesi all kannatades on soovitatav insuliini süstida pärast sööki, mitte enne seda. See tagab insuliini toime edasilükkamise (arvestades, et seedimise kiirus on viivitatud) ja veresuhkru taseme kontrolli all. Enne insuliinirežiimi vahetamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
4
Sööge väiksemaid ja sagedamini eineid. Diabeetilise gastropareesi sümptomite leevendamiseks on soovitatav süüa väiksemaid ja sagedasemaid toidukordi harvade suuremate toidukordade asemel. Selle põhjuseks on asjaolu, et väiksemaid eineid on kergem seedida ning olulised toitained imenduvad organismis kiiremini. Väiksemad toidukogused takistavad ka veresuhkrute liiga kõrgele tõusmist, mis vähendab insuliini tootmise vajadust. See on diabeetikutele väga oluline. Proovige süüa kuus väikest söögikorda päevas kolme suure toidukorra asemel.
5
Harjutage oma toitu korralikult närima. Toidu õige närimine aitab kaasa seedimisele. Selle põhjuseks on asjaolu, et õige närimine rikub toidu tahke tekstuuri, muutes maohappe seedimise palju lihtsamaks. Toidu õige närimine hõlmab pikemat närimist, väikeste portsjonite söömist ja aeglast neelamist. Ära kiirusta söömisega – võta aega ja keskendu iga suutäie põhjalikult närimisele.
6
Vältige kõrge rasvasisaldusega toite. Rasva on kehal raske seedida, kuna see ei lahustu vees. Seetõttu võtab rasvade seedimine rohkem aega ja vaeva. Rasvaseid toite tuleks võimalusel vältida, eriti kui teil on diabeetiline gastroparees. Rasvarikaste toitude hulka kuuluvad või, juust, töödeldud liha, konservid ja mis tahes praetud liha. Happelised ja vürtsikad toidud võivad samuti suurendada sümptomeid gastropareesiga patsientidel. Lisaks vältige gaseeritud jooke, kuna see võib kõhupuhitust süvendada.
7
Vältige kiudainerikka toidu söömist. Kuigi kiudained on enamiku inimeste jaoks tervislikud, võib kui teil on diabeetiline gastroparees, liiga palju kiudaineid võib teie seedeprobleeme halvendada. Rääkige oma arstiga enne oluliste muudatuste tegemist oma dieedis; aga teie arst võib soovitada vähendada kiudainerikaste toitude, nagu apelsinid, spargelkapsas, koorega õun, nisu, oad, pähklid, lehtkapsas ja punane kapsas, söömist. Kui teil on vaja vähendada kiudainete tarbimist, proovige välja jätta. lahustuvad kiudained, süües selle asemel väikeses koguses lahustumatuid kiudaineid. Lahustumatu kiudaine sisaldab selliseid asju nagu seller ja nisukliid.
8
Alustage harjutusi. Treening võib samuti aidata parandada seedimist ja veresuhkru kontrolli. Treening ei aita mitte ainult teie vereringes olevat suhkrut kiiremini ära kasutada, vaid arendab ka “insuliinist sõltumatuid” suhkru omastamise kanaleid. See tähendab, et trenn parandab teie üldist võimet seedida ja omastada toidust suhkrut ilma selleta. põhjustada täiendavaid närvikahjustusi, kui teil on diabeetiline gastroparees.
9
Ärge heitke pärast söömist pikali. Söömise ajal on oluline istuda sirgelt ja vältida lamamist vähemalt kaks tundi pärast söömist. See aitab raskusjõu tõttu seedimist.
10
Võtke seedimise kiirendamiseks ravimeid. Kui teil on diagnoositud gastroparees, võib arst välja kirjutada mitmeid seedimist soodustavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad: Metoklopramiid: see ravim aitab stimuleerida mao lihaste kokkutõmbumist. Samuti aitab see kiirendada mao tühjenemist, võimaldades patsiendil süüa. Samuti aitab ravim ära hoida iiveldust ja oksendamist. Seda tuleb võtta pool tundi enne sööki ja enne magamaminekut. Annus on tavaliselt 10 mg kolm korda päevas.Antibiootikumid: teatud antibiootikume, nagu asitromütsiin ja erütromütsiin, võib kasutada seedetrakti motoorika kiirendamiseks.Ranitidiin: seda ravimit kasutatakse tavaliselt kõrvetiste raviks, kuid mõnikord kasutatakse seda ka ettekirjutusteta. ravida gastropareesi. toimib suurendades seedetrakti motoorikat. Annus on tavaliselt 1 mg kilogrammi kohta, mida võetakse kaks korda päevas suukaudsete tablettidena. Teadke, et iiveldus on diabeetilise gastropareesi kõrval üsna tavaline, kuna maos on liiga täis tunne. Sel põhjusel võib abi olla metoklopramiidist või muudest iiveldusevastastest ainetest, nagu ondansetroon (Zofran).
11
Optimeerige oma veresuhkru kontrolli. Kui avastate, et teie veresuhkrud ei ole korralikult kontrolli all (või ei vasta arsti poolt teile seatud eesmärkidele), võib arst välja kirjutada suuremad ravimi- või insuliiniannused. Nagu eelnevalt mainitud, on diabeetilise gastropareesi progresseerumise minimeerimiseks võtmetähtsusega õige veresuhkru kontrolli tagamine nii toitumisstrateegiate kui ka ravimite kaudu. Teisisõnu, mida paremini kontrollitakse teie veresuhkrut, seda vähem kahjustatakse teie seedeprotsessi pikemas perspektiivis. Teatud diabeediravimid, nagu pramlintiid, liraglutiid ja eksenatiid, võivad aeglustada mao tühjenemist. Kui te võtate neid ravimeid, pidage nõu oma arstiga teisele ravimile ülemineku kohta.
12
Tea, et arst võib panna teid vedelale dieedile. Mõnel diabeetilise gastropareesi korral soovitab arst teil järgida vedelat dieeti, kuna vedelat toitu on kergem seedida. Vastuvõetavad vedelikud on puder, tee, piim ja supp. Vedel dieet on sageli ajutine, kuni teie gastropareesi ägenemised taanduvad.
13
Tehke maolihaste elektriline stimulatsioon. See on ette nähtud raskemate juhtumite jaoks. Selle ravi saamiseks implanteeritakse akutoitega seade kõhuõõnde. Seade saadab elektriimpulsse kõhulihastesse. See aitab kiirendada mao tühjenemist ning vähendada iiveldust ja oksendamist. See protseduur tehakse kirurgiliselt üldnarkoosis, mis tähendab, et teid pannakse magama, et te ei tunneks valu.
14
Vali operatsioon. Diabeetilise gastropareesi kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks invasiivsem operatsioon. Selle operatsiooni ajal sisestatakse jejunostoomi toru kõhu kaudu otse peensoolde. See toru võimaldab teil toita, saates toidu otse peensoolde. Jejunostoomitoru saab kasutada ka seedetrakti dekompressiooniks, et leevendada sümptomeid.
15
Otsige täiskõhutunnet. Diabeetilise gastropareesi varane sümptom on enamasti täiskõhutunne. Selle põhjuseks on mao tühjenemise hilinemine. Toidu sissevõtmisel säilitatakse toit makku ja seejärel viiakse see pärast esmast seedimist soolestikku. Kui mao tühjenemine on hilinenud, on teil suurem kalduvus et tunda end kogu aeg täis. Sümptomiks on ka iiveldus ja oksendamine, mis sisaldab hiljuti allaneelatud toitu.
16
Vaadake, kas tunnete end ülespuhutuna. Puhitus on põhjustatud mao tühjenemise hilinemisest, mis võib olla põhjustatud kõhulihaste kahjustusest. Need lihased aitavad toitu seedida. Kui nad ei ole heas töökorras, siis seedimine ja tühjendamine viibib, mistõttu gaasid jäävad makku ja soolestikku kinni, selle asemel, et vabaneda. See gaaside kogunemine võib põhjustada kõhupuhitustunnet. .
17
Tuvastage kõhuvalu. Gastropareesist tingitud kõhuvalu on tunda ülakõhus ning selle põhjuseks on toidu kogunemine maos ja seedimise hilinemine. See võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, kuna toit ei läbi normaalset seedimist ja mao tühjenemist.
18
Jälgige muutusi oma üldises veresuhkru tasemes. Diabeetiline gastroparees võib põhjustada teie üldise veresuhkru taseme langust pärast söömist. Selle põhjuseks on asjaolu, et söödud toit laguneb suhkruks, nii et seedimise hilinemise korral võib teie veresuhkru tase väheneda. Lisaks normaalsest madalamale veresuhkrule vahetult pärast söömist võite ka hiljem ootamatult kõrgem veresuhkru tase, kuna aeglasemalt seeditud toit jõuab lõpuks teie vereringesse.
19
Mõelge, kas olete kaotanud kaalu. Kaalulangus on tingitud mao tühjenemise hilinemisest, mis tekitab suurema osa ajast täiskõhutunde. Seetõttu söövad paljud inimesed vähem toitu, kuna nad tunnevad vähem nälga.
20
Tuvastage happeline tunne kurgus. Happeline tunne kurgus on tingitud toidu tagasivoolamisest söögitorru, mis võib juhtuda mao tühjenemise hilinemise tagajärjel. Söögitoru aitab ühendada suu ja mao. Kui maos on palju toitu ja seda ei tühjendata, võib toit liikuda ülespoole söögitorusse. Tavaliselt segatakse see toit maomahlaga ja kui see tagasi voolab, põhjustab see söögitorus põletustunnet ( “kõrvetiste” tunne).