Mis tahes tüüpi psühhiaatriliste ravimite – antidepressantide, uneravimite, antipsühhootikumide või ADHD-ravimite – kasutamine ei ole alati püsiv olukord. Arstid määravad sageli selliseid ravimeid patsiendi eluperioodiks, mil sellised ravimid on terapeutilised keskendumisprobleemide, ärevuse, unehäirete või muude elukvaliteediga seotud kaalutluste raviks. Mõnel juhul kannatavad patsiendil ravimite endi kõrvaltoimed, mis põhjustavad rohkem probleeme ja elukvaliteedi probleeme kui psühhiaatriline vaev ise. Seda tüüpi ravimid põhjustavad sageli “ravi katkestamise sümptomeid”, mida saab vältida või leevendada aeglase võõrutusprotsessiga, selle asemel et peatada “külma kalkun”. See artikkel annab soovitusi, kuidas psühhiaatrilistest ravimitest ohutult loobuda. Oluline on märkida, et te ei tohiks kunagi lõpetada psühhiaatriliste ravimite võtmist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
1
Lisateavet kasutatava ravimi kohta. Küsige oma arstilt täpselt, millist tüüpi psühhiaatrilist ravimit te kasutate ja kui pikk on ravimi poolväärtusaeg, enne kui alustate mõne ravimi kasutamise katkestamist. Mida lühem on poolväärtusaeg – aeg, mis kulub organismil ravimi metaboliseerimiseks – seda aeglasem on võõrutusprotsess. Üleminek suuremate annuste vahel väiksemaks on lühikese poolväärtusajaga ravimite puhul palju keerulisem. Küsige oma arstilt samaväärseid pika poolväärtusajaga ravimeid, kuna see muudab teie kitsenemisprotsessi palju sujuvamaks. Näiteks kui te kasutate Klonopin’i, paluge, et teid lähetaks Valiumile ja selgitage oma põhjendusi oma arstile. Kuid lõppkokkuvõttes teab teie arst tõenäoliselt kõige paremini, seega on kõige parem teda kuulata, kui ta teie olukorra hinnanguga ei nõustu. Mõned kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressandid on Cymbalta, Effexor, Lexapro, Paxil, Prozac, Wellbutrin ja Zoloft.Ambien on uneravimitest ilmselt kõige tuntum. Antipsühhootikumide hulka kuuluvad kõige tuntumate hulgas Abilify, Haldol, Olansapiin ja Risperdal. Bensodiasepiinide hulka, mida sageli kasutatakse ärevuse raviks, kuuluvad Ativan, Valium ja Xanax. tuntud ADHD-ravimite hulka kuuluvad Adderall, Concerta, Ritalin ja Strattera.
2
Küsige oma arstilt, kas teie ravivajadused on rahuldatud. Kui jah, küsige oma arstilt, kas ta arvab, et teil oleks ravimist loobumisest rohkem kasu kui selle jätkamisest. Kui teie huvides on ravimitest loobumine, võib teie arst teile nõu anda, kuidas psühhiaatrilistest ravimitest ohutult loobuda.
3
Küsige, kas saate oma pillid pooleks lõigata. Uurige, kas teie konkreetseid pille saab pooleks jagada, ilma et see kahjustaks ravimi toimet. Mõned pillid vabastavad ajaliselt, teised aga mitte. Ajaliselt vabastavaid pille ja kapsleid ei tohi poolitada, kuid teisi tablette on lihtne pooleks lõigata. Seejärel võite kasutada poolitatud tablette, et aidata teil ravimist “vähendada”, seejärel lõigata pooled neljandikku pärast seda, kui olete arsti määratud aja jooksul kasutanud poolitatud tablette.
4
Proovige annust vähendada. Küsige oma arstilt, kas tootja teeb annuse, mis on spetsiaalselt ette nähtud ravimi kasutamise vähendamiseks. Psühhiaatriliste ravimite kasutamise katkestamine võib kaasa tuua ebamugava ärajätuperioodi, kuigi see ei ole nii tõsine ega pikaajaline, kui meedias võib arvata. Selle vältimiseks on aga kõige parem töötada koos oma arstiga välja strateegia, kuidas ravi järk-järgult vähendada. Mõnda suurema annusega tabletti ja kapslit saab lihtsalt välja kirjutada uue väiksema annuse retsepti alusel.
5
Järgige täpselt oma arsti korraldusi. On oluline, et järgiksite ustavalt ja täpselt oma arsti katkestamisplaani. Isegi väikesed kõrvalekalded arsti plaanist võivad avaldada negatiivset mõju teie heaolule ja psühhiaatriliste ravimite ohutule katkestamisele. Et aidata teid õigel teel hoida, koostage oma kalendrisse ajakava, milles on täpselt loetletud, mida ja millal peate tegema. Paluge mõnel usaldusväärsel pereliikmel või sõbral meelde tuletada, et peaksite oma kalendrit kontrollima ja oma katkestamisplaani järgima jääma. Küsige oma arstilt, milliseid meetmeid peaksite võtma, kui kaldute kogemata oma katkestamisplaanist kõrvale.
6
Saage aru võõrutusnähtudest. Valmistuge selleks, et võõrutusprotsessist võivad tekkida teatud tüüpi sümptomid või kõrvaltoimed, sealhulgas gripilaadsed sümptomid, nagu iiveldus, kõhulahtisus, peavalu, oksendamine, väsimus ja külmavärinad. Unega seotud ja emotsionaalsed kõrvalnähud võivad teid vaevata 1–7. nädala jooksul, sealhulgas unetus, eredad unenäod, keskendumisvõime langus, ärrituvus ja mõnikord enesetapumõtted.Teised füüsilised sümptomid või kõrvaltoimed võivad hõlmata lihasvalu, pearinglust, higistamist, nägemise hägustumist, kipitustunnet või elektrilöögi tunnet.Kindlasti küsige oma arstilt, millised võõrutusnähud põhinevad tõenäoliselt teie diagnoosil ja psühhiaatrilisel ravimil, millest te loobute.
7
Esitada küsimusi. Ärge eeldage, et teie ravimi väljakirjutanud arst on psühhiaatriliste ravimite ja nende kasutamise lõpetamise protsessi ekspert. Üldarstid on kvalifitseeritud ravimeid välja kirjutama, kuid kindlasti ei pruugi nad olla psühhiaatriliste ravimite ja nende kasutamise lõpetamise protsesside eksperdid, nii palju kui psühhiaatrid. On mitmeid küsimusi, mida saate oma arstilt küsida. Näiteks võite küsida oma arstilt, kas ta on kursis erinevate ravivõimalustega, kuidas teie kasutatavast ravimist loobuda. Võite küsida oma arstilt, kui palju kogemusi tal on teie diagnoositud häire ravis ja kui palju kogemusi tal on ravimi katkestamise protsessiga, mida te kasutate.
8
Ära ole arg. Siin on kaalul teie vaimne ja füüsiline tervis. Ärge olge häbelik, kui esitate küsimusi. Kui teie arst on hea, mõistab ta teie olukorda ja hindab või talub teie küsimusi osana oma tööst, et tagada patsientide õige ja hea kohtlemine.
9
Kaaluge teise arvamuse saamist. Kui teie arst lükkab teie küsimused tagasi või nõustub teid kohe ravimist loobuma, kaaluge teise arvamuse hankimist mõnelt teiselt psühhiaatrilt. Teise arvamuse saamise hind on tõenäoliselt väiksem kui psühhiaatrilisest ravist loobumise kohta halva nõu võtmine. narkootikume, nii et kui olete saadud nõuannete pärast mures, proovige saada teist arvamust.
10
Olge hoolikalt jälgitud. Mõnikord võib võõrutusnähtude ilmnemine võtta nädalaid või isegi kuid, nii et kui te psühhiaatrilisest ravimist loobute, peaksite regulaarselt konsulteerima arstiga, kes teid sellest ravimist loobub. Rääkige oma arstile, et olete mures ärajätusümptomite pärast, ja järgige tema juhiseid. kui tihti nad arvavad, et peaksite nendega ühendust võtma. Need võivad anda teile ka spetsiifilisi sümptomeid. Lisaks ärajätunähtudele võib arst teid jälgida ka teie seisundiga seotud sümptomite taastekke suhtes.
11
Harjutus. Tõenäoliselt ei lähe psühhiaatriliste ravimite kasutamise katkestamine hästi suure stressi korral ja kui teie keha on ebatervislik. Regulaarsel treeningul võib olla väike antidepressantne toime; treenimine võib samuti leevendada stressi ja hõlbustada psühhiaatrilisest ravimist loobumist. Treeningu ajal proovige kuulata muusikat, mis paneb teid üles ja aitab teil treeningut jätkata, kui soovite loobuda. See tähendab, et kuulake kindlasti oma keha ja ärge pingutage ennast liiga palju!
12
Olge valmis oma meelt muutma. Pidage meeles, et psühhiaatrilistest ravimitest loobumise eesmärk on tunda end hästi, mitte aga tingimata olla uimastivaba. Kui tunnete end ravimi kasutamise katkestamisel täiesti kohutavalt, pidage meeles, et kui teie arst peab seda heaks ideeks, võite oma otsuse tagasi pöörata, võtke ravimit uuesti. Konsulteerige kindlasti oma arstiga, enne kui oma meelt muudate ja järgige nende konkreetseid nõuandeid.
13
Söö tervislikult. Kui sööte ebatervislikult, võib see teid negatiivselt tunda, mis võib segada teie katset psühhiaatrilistest ravimitest ohutult loobuda. Seetõttu on oluline süüa tervislikku toitu. Siin on mõned näited tervislikest toitudest: lahja liha, pähklid, puuviljad ja köögiviljad. Pidage meeles, et suur osa tervislikust toitumisest on tasakaalustatud toitumine; vältides ainult ühest toiduallikast liiga palju söömist.
14
Maga palju. Ebapiisav magamine võib kaasa aidata vaimse tervise halvenemisele, põhjustades väsimust, kurbust ja ärevust, mis kõik võivad segada teie katset psühhiaatrilistest ravimitest ohutult loobuda. Kui teil on unehäired, proovige muuta oma magamistuba täiesti pimedaks. Vähendage helisid, muutes keskkonda ja/või kandes kõrvatroppe. Püüdke saada rutiini ja hoida seda igal õhtul enam-vähem samaks. Kindlasti märkige üles, mitu tundi öösel magada vajate, et tunda end värskena ja puhanuna; püüdke saada igal õhtul nii palju tunde. Näiteks kui kipute olema voodis kell 22.30 ja lugege 30 minutit enne uinumist, andke endast parim, et järgida seda ajakava nii sageli kui võimalik. Nii treenite oma keha magama jääma.
15
Ärge sööge liiga palju kofeiini. Kofeiin võib tekitada ärevust, mis võib kaasa aidata stressi- ja ärevustundele ning muuta ravi katkestamise protsessi keerulisemaks ja väiksema tõenäosusega edukaks.
16
Proovige psühhoteraapiat. Nõustamine või psühhoteraapia on osutunud tõhusaks kas üksi või koos psühhiaatriliste ravimitega. Seega, kui olete uimastitest loobumas, kuid siiski tunnete, et saate ravist kasu, proovige proovida psühhoteraapiat või nõustamist. Psühhoterapeudi või nõustaja leidmiseks proovige teha Interneti-otsing “psühhoterapeut + teie asukoht”, võite proovida ka otsida “psühhoterapeut + teie asukoht + teie konkreetne diagnoos. Teine viis nõustamiseks psühholoogi leidmiseks on külastada aadressi http://locator.apa.org/Proovige leida terapeut, kellega tunnete end mugavalt. Kui suudate olla nendega täiesti aus ja avatud, on teil suurem võimalus edukaks raviks.
17
Rääkige oma arstiga. Kuigi retseptiravimite ebaseaduslikku kasutamist võib olla piinlik tunnistada, peaksite oma arstiga rääkima, milline on parim viis, kuidas ohutult vabaneda retseptiravimitest, mida teile ei kirjutatud. Pidage meeles, et arstid kuulevad iga päev igasugustest probleemidest ja kehamuredest; see on nende jaoks rutiin, see on vaid osa nende tööst, nii et te ei tohiks piinlikkust tunda. Kui olete mures selle üle, et võtate retseptiravimit ebaseaduslikult, proovige rääkida hüpoteetiliselt. Näiteks võite alustada vestlust küsides: “Kui ma kasutaksin retseptiravimit ebaseaduslikult, kas te saaksite aidata mul sellest ohutult vabaneda? Või saaksite suunata mind mõne kasuliku allika poole?”
18
Õppige võõrutusravi kohta. Psühhiaatrilisest uimastist vabanemiseks uurige end narkomaania taastusraviasutusse kontrollimiseks. Tehke oma uurimistööd, et leida teile sobiv rajatis. Mõned taastusravikeskused on spetsialiseerunud teatud ravimitest sõltuvuses olevate inimeste ravile, seega peaksite leidma oma vajadustele vastava rajatise. Lisaks on nii statsionaarsed kui ka ambulatoorsed taastusraviasutused. Samuti on väga oluline rääkida oma arstiga sellest, millist tüüpi võõrutusravist saaksite kõige rohkem kasu. Statsionaarsed (st elukohajärgsed) programmid kestavad vähemalt 28 päeva. Need on hea valik, kui olete varem proovinud iseseisvalt või ambulatoorse ravi kaudu narkootikumidest loobuda, kuid see pole õnnestunud. Need on hea valik, kui vajate võõrutusravi (ohutu ja järelevalvega ravimi kasutamisest loobumine). Ambulatoorsed programmid annavad patsientidele rohkem vabadust. See on hea valik, kui te ei saa töölt vabaks jääda või kui teil on vaja järjekindlalt perega seotud kohustusi täita. See valik on teile vähem ideaalne, kui teil on tõesti raskusi enesekontrolliga, kuid arvestades, et teid jäetakse omaette ja võite naasta ravimi kasutamise juurde, mille võtmist proovite lõpetada. Mõlemat tüüpi programmid hõlmavad ravi valikud, mis hõlmavad teraapiat, mis võib hõlmata rühmateraapia komponenti; statsionaarsed programmid on aga sageli rohkem konkreetsele inimesele kohandatud, kuna need hõlmavad asutuses elamist.
19
Ole enda vastu aus. Pidage meeles, et kui olete psühhiaatrilisest ravimist sõltuvuses, võite olla kallutatud oma hinnangus, kas statsionaarne või ambulatoorne ravi sobib teie vajadustega kõige paremini. Küsige oma arstilt ja pidage nõu mõne usaldusväärse pereliikme, sõbra või lähedasega, kes aitaks teil seda otsust teha, sest neil on tõenäoliselt vähem erapoolikud vaated kui teie. Et olla aus, proovige endalt küsida, millist ravi te saate vajate siis, kui olete kõige rahulikum ja kõige vähem stressis, ja kui see on teie puhul asjakohane, siis kui tunnete kõige vähem võõrutusvalusid psühhiaatrilisest ravimist, millest olete sõltuvuses.
20
Proovige taastusravi. Pidage meeles, et teie otsus proovida teatud tüüpi taastusravi peaks põhinema teie arsti soovitusel (mis kõige tähtsam) ja pere soovitustel abi kohta, mida nad arvavad, et te vajate ja saaksite sellest kõige rohkem kasu. Võtke oma taastusravi väga tõsiselt; andke endast parim. Kui tunnete, et kõigub oma otsuses kursis püsida, pidage meeles, et nagu karm meri lõpuks rahuneb, ilmnevad sageli ka negatiivsed sümptomid, mis on seotud psühhiaatriliste uimastite tarvitamisest loobumisega.